热。以此用药，可以
为万世法矣。
〔《素》〕治热以寒，温而行之。（五常政大论即寒因热用之类。如前大黄、芒硝，大寒之药热服是已。）
丹溪治色目妇人恶寒，用八物汤去芎加炒柏治之，反剧，知其病热深，而药无反佐之过也，仍取前药熟
炒与之而愈。此治热以寒，借火之力温而行之也。
〔垣〕治热以寒，温而行之有三∶皆因大热在身，止用黄 、人参、甘草此三味者，皆甘温，虽表里皆热，
燥发于内，扪之肌热于外，能和之，汗自出而解矣，此温能除大热之至理，一也。热极生风，乃左迁入地，补
母以虚其子，使天道右迁顺行，诸病得天令行而必愈，二也。况大热在上，其大寒必伏于内，温能退寒，以助
地气，地气者，在人乃胃之生气，使真气旺，三也。
〔《素》〕治寒以热，凉而行之。（即热因寒用之类，如用干姜、附子大热之药，须冷服是已。）
仲景治少阴病下痢脉微者，与白虎汤。痢不止，厥逆无脉，干呕烦热，白通加猪胆汁汤主之。此治寒以
热，借胆汁之凉而行之也。
〔东垣〕治寒以热，凉而行之有三∶北方之人，为大寒所伤，其足胫胀，乃寒胜则浮，理之然也。若火炙
汤浴，必脱毛见骨，须先以新汲水浴之，则时见完复矣。更有大寒冻其面或耳，若近火汤，必脱皮成疮，须先
于凉房处浴之，少时以温手熨烙，必能完复，此凉而行之，除其大寒之理，一也。大寒之气，必令母实，乃地
道左迁入肺，逆行于天，以凉药投之，使天道右迁而顺天令，诸病得天令行而必愈，二也。况大寒在外，其大
热伏于地下者，乃三焦包络天真之气所居之根蒂也，热伏于中，元气必伤，在人之身乃胃也，以凉药和之，则
元气充盛而不伤，三也。
〔丹〕恶寒非寒恶热非热论经曰∶恶寒战栗者，皆属于热。又曰∶战栗如丧神守，皆属于火。恶寒者，
虽当炎月，若遇风霜，重绵在身，如觉凛凛战栗，如丧神守，恶寒之甚也。《原病式》曰∶病热症而反觉自冷，
此为病热，实非寒也。或曰∶往往见有服热药而可愈者，何也？病热之人，其气炎上，郁为痰饮，抑遏清道，
阴气不升，病热尤甚。积痰得热，亦为暂退，热势助邪，其病益深。或曰∶寒势如此，谁敢以寒凉药与之，非
杀而何？予曰∶古人遇战栗之症，有以大承气汤下燥粪而愈者。恶寒战栗明是热症，但有虚实之分耳。
经曰∶阴虚则发热。夫阳在外，为阴之卫。阴在内，为阳之守。精神外驰，嗜欲无节，阴气耗散，阳无所
附，遂致浮散于肌表之间而恶热，实非有热，当作阴虚治之，而用补养之法可也。或曰∶伤寒恶寒恶热者亦是
耶？予曰∶若病伤寒者，自外入内，先贤论之详矣，愚奚庸赘。
<目录>卷之五・阴阳脏腑部
<篇名>治发热
属性：〔丹〕火郁当看热在何经，轻者可降，重者则随其性而升之。人虚火盛颠者，用生姜汤，若投以冰水正治之，
立死。实火可泻，小便降火极速。有补阴即火自降，炒柏、地黄之类。凡气有余便是火，急甚者必缓之。生甘
草兼泻兼缓，参、术亦可。凡火盛者，不可骤用寒凉药，必兼温散之。左金丸治肝火，用黄连六两，吴茱萸一
两。阴虚火动，难治。吃酒人发热，难治。不饮酒人，因酒发热者，难治。
一男子二十三岁，因酒发热，用青黛、栝蒌仁，入姜汁，每日数匙，入口中，三两月而愈。
〔垣〕小儿 后，余热不退，痂不收敛，大便不行，是谓血燥，则当以阴药治之，因而补之，用清凉饮子，
通大便而泻其热。洁古云∶凉风至而草木实。夫清凉饮子，乃秋风彻热之剂也。（此甘寒泻火也。）伤寒表邪入于里，
日晡潮热，大渴引饮，谵语狂躁，不大便，是胃实，乃可攻之。夫胃气为热所伤，以承气汤泻其上实，元气乃
得周流，承气之名于此具矣。（此苦寒泻湿热也。）今世人以苦泄火，故备陈之。除热泻火，非甘寒不可，以苦寒泻火
非徒无益而反害之。故有大热脉洪大，服苦寒剂而热不退者，加石膏。如症退而脉数不退，洪大而病有加者，
宜减苦寒，加石膏。如大便软或泄者，加桔梗，食后服之。此药误用，则其害非细，用者旋旋加之。如食少者，
不可用石膏，石膏善能去脉数，如病退而脉数不退者，不治。
〔海〕大热而脉反细小，不可下者，泻心汤主之。脉有力，可用之。骨肉筋血皮毛，阴足而热反胜之，是谓实热。
〔垣〕能食而热，口舌干燥，大便难者，实热也，以辛苦大寒之剂下之，泻热补阴。经云∶阳盛阴虚，下之
则愈。脉洪盛而有力者是已。
〔丹〕人壮气实，火盛颠狂者，可用正治，芒硝、冰水之类饮之。
〔海〕骨痿肉燥，筋缓血枯，皮聚毛落，阴不足而有热疾，是谓虚热。
〔垣〕不能食而热，自汗气短者，虚热也，以甘寒之