有偏绝，则有暴天者。故曰∶气增而久，夭之由也。）
〔海〕问寒病服热药而寒不退，热病服寒药而热不退，何也？答曰∶启玄子云，热不得寒，是无水也。寒
不得热，是无火也。寒之不寒，责其无水。热之不热，责其无火。经云∶滋其化源，源既已绝，药之假，焉能
滋其真水火也。
帝曰∶脉从而病反者，何如？岐伯曰∶脉至而从，按之不鼓，诸阳皆然。（王注云∶言病热而脉数，按之
不鼓动，乃寒盛格阳而致之，非热也。此一节言症属阳脉亦从，症虽属热而病反寒也。诸阳皆然，谓三阳
紧数而不鼓，太阳标本不同之脉也。）帝曰∶诸阴之反，何如？岐伯曰∶脉至而从，按之鼓盛而甚也。（王注
云∶形症皆寒，按之而脉气鼓击，于指下盛，此为热盛拒阴而生病，非寒也。此一节言症属寒，脉亦
从，症虽属寒，而病反热也。）是故百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者。有取本而得者，有
取标而得者，有取中气而得者，有取标本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。逆，正顺也。若顺，逆也。
故曰∶知标与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问，此之谓也。不知是者，不足以言诊，足以乱经。故
大要曰∶粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始，同气异形，迷诊乱经，此之谓也。夫标本之道，要
而博，小而大，可以一言而知百病之害。言标与本，易而勿损。察本与标，气可令调，明知胜复，为万民式，天
之道毕矣。（六气之病，标本相反者，唯太阳少阴之病为最。盖太阳标阳本寒，少阴标阴本热。王注释诸
阳脉至而从为病热脉数者，太阳之标也。按之不鼓为寒盛格阳者，寒水之本与标相反也。释诸阴脉
至而从为脉证是寒者，少阴之标也。按之鼓甚为热甚拒阴者，君火之本与标相反也。是故不知相反者，逆标气之阴阳
而正治，则顺本气之寒热而病加。知相反者，顺标气之阴阳而反治，则逆本气之寒热而病愈。故曰∶逆，正顺也。
知标与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问也。）
右脉从病反，言症似阳者，脉亦从症似阳，而其病反是寒也。症似阴者，脉亦从症似阴，而其病反是热
也。故皆反其脉症施治，如身热微热，烦躁面赤，其脉沉而微者，阴症似阳也。身热者，里寒故也。烦躁
者，阴盛故也。面戴阳者，下虚故也。若医者不知脉，误为实热，反与凉药，则气消成大病矣。《外台秘
要》云∶阴盛发躁，名曰阴躁，欲坐井中，宜以热药治之。故仲景少阴症面赤者，四逆汤加葱白治之。（东
垣云∶寒凉之药入腹，周身之火得水则升走，阴燥之极故欲坐井中。是阴已先亡，医犹不悟，复认为热，重
以寒药投之，其死也何疑焉。）
逆气象阳。（全文见五脏。）
〔垣〕或因吐因呕因嗽，而发躁蒸蒸，身热如坐甑中，欲得去衣，居寒处，或饮寒水，则便如故，振寒复
至则气短促速，胸中满闷欲绝。甚则口开目瞪，声闻于外，而泪涕涎痰大作，其发躁须臾而已。如前，六脉细
弦而涩，按之而虚，此大寒症也。以辛甘寒甘温之剂大泻南方，北方则愈。
〔《活》〕手足逆冷，大便秘，小便赤，或大便黑色，脉沉而滑者，阳症似阴也。轻者白虎汤，重者承气汤。
伤寒失下，血气不通，令四肢逆冷，此是伏热深，故厥亦深，速以大承气汤加腻粉下之，汗出立愈。盖热厥与
阴厥自不同，热厥者，微厥即发热，阴厥即不发热，四肢逆冷恶寒，脉沉细，大小便滑泄。
上二节言症似阳而脉病属阴，症似阴而脉病属阳，故反其症而治之。盖症似阳而脉病属阴者，世尚能辨。
若脉症俱是阴，而病独属阳者，举世莫辨，而致夭折者，滔滔皆是。许学士云∶熙宁中 守迪，因其犹子
病伤寒，见其烦渴而汗多，以凉药治之，遂成阴毒，数日卒。迪痛悼之，遂着阴毒形症诀三篇，盖伤世之意深矣。
〔垣〕足太阳膀胱之经，乃热因寒用。且膀胱本寒，其经老阳也。太阳为标，有阳之名，无阳之实，谓其将
变阴也。其脉紧而数，按之不鼓而空虚，是外见虚阳，而内有真寒也。故仲景以姜附汤久久熟煎，不温服而寒
服之，亦是寒治也。姜、附气味俱阳，加之久久熟煎，取重阳之热，泻纯阴之寒，是治其本也。不温服而寒服，
此以假寒治太阳标之假阳也，故为真假相对之治法。因药处治者，当知其脉之空虚，则是内伏阴寒之气，外显
热症，大渴引饮，目赤口干，面赤身热，四肢热如火者，此浮阳将绝于外，而内则为寒所拒也。手少阴心之经，
乃寒因热用，且少阴之经真阴，其心病根，本是真火也。故曰∶少阴经标阴本热，是内则心阳为本，外则真阴
为标，其脉沉细，按之洪大紧甚而盛者，心火在内则紧甚洪大，真阴为标，则得脉之沉细，寒水之体也。故仲
景以大承气汤，酒制大黄煎成热服之以除标寒，用大黄、芒硝辛苦大寒之气味，以泻本