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暑何害于人哉!如暑而必伤人也,则长夏之时,尽人当病,何以烈日中奔走劳形者不病,而避暑于高堂大厦者反病耶?须知人病,皆其自取。吾身五运安和,六气均平,虽日在暑中而不病。若五运有亏,六气不振,阴虚则阳盛而热证生,阳虚则阴盛而寒证起,寒病、暑病随人身阴阳之气而化生者也。如寒邪伤阳而化病,寒亦为热;暑邪伤阴而化病,暑亦为寒。苟不以人身气化之寒暑为凭,而以天气之寒暑为定,真杀人不用刃矣!且夏月之时,人身上热下寒,一如天气虽暑,地下则寒,不观井中水冷之极乎?
人身丹田之气,地下之水,亦若是也。凡治病者必顾其本,惟夏月之病,当温补者,什之七八,宜凉泻者,什之二三。凡人肾气有余,形体不劳,但感风暑。化为热病,则香薷、白虎,一剂而痊,西瓜、凉水,服之而愈。医见其痊愈也,遇暑邪入脏之证,亦以此药治之,则一剂而殂者,比比矣。酷暑炎炎,朝病夕死,人谓疫气流行而死者,皆因暑邪入脏病也。其病五六日而死者,亦因阳气尽泄于外,谷气不入,肾气有亏,真气内脱而死也。如是之病,惟参、、桂、附可以疗之。
疗之而尽人皆愈也,人或信之;疗之而间有一二不及疗者,人必疑之而非之矣。余尝思子产论政云∶夫火烈,民望而畏之,故鲜死焉;水弱,民狎而玩之,故多死焉。今人畏热药而喜寒凉,又何怪乎其多死哉!(戒人当暑月中,须知兼杂虚寒之证,不可恣意凉散。然言之未免太过,读者当识其大旨,勿以辞害意可耳!)
【目录】
【篇名】痢
属性:痢,泻也。大便通利,常也。痢者,乃里急欲利,复后重而不利。后重,即后坠,痢之发也,身作寒热,呕吐,烦闷,水浆不入,腹痛,下痢或赤或白,或赤白相兼,里急后重,昼夜数十余次。此痢之重者也,治得其法,虽重可愈。初起时,若有风寒表证,于治痢药中,当加发散;若不发散,径治其痢,必乱其经脉,逆其气机,病转剧矣。外邪既去,但治其痢,更分寒、热、虚、实,顾本顾标,如但以通利之法治之,先通后补,不若标本兼治,补泻并行之为得也。
若下痢纯红,身热不退,水谷不入,是为死证。经云∶肠下血,身热则死。谓余血下泄,阳热外浮,阴阳离脱也。若痢后下血水,其身发热,亦为死证。痢后则肠垢已竭,下血水乃从阳入阴,胞中并伤,世有下屋漏水之说,则血水其渐也。若色如鱼脑,此热毒入肠,当清热和血也。色如酱褐,乃下焦虚寒,亦非善证,当温经散寒。如白沫冻汁,则为寒积。世医有赤属火、白属寒之说,于理亦似,但赤色而中土虚胃气弱者,当用温药以从治,不宜凉药以对治也。
凡痢初起,作呕无害,若日久脾虚,三焦寒而呕者,亦将危矣。又凡下痢必痛,痛者可治,谓有积也;不痛者,是为肾泄,难治,一起便宜温补,不宜行泄,若行泻于前,温补于后,亦难生矣。凡痢属三阳,精神不惫而能食者,当分新久,或泻或补,或泻补兼施;若身体疲倦,不能饮食,而属三阴者,止宜温补,不宜通利;亦有下痢无积,日夜十余次,解时微痛,是名脾泻,又名洞泄,亦宜温补,不宜通利。有脾家实,而腐秽当下者,乃新病为然,必非久也。
有夏秋虚寒下痢,治得其法,至冬稍痊,明春方愈者;有夏秋实热下痢,治不得宜,乍轻乍重,至明春方死者。有痢疾初起,点滴艰涩,里急后重,宜芒硝、大黄通利者,所谓通则不痛也。痢之轻者,名曰积,饮食失宜,寒积下焦也。一时腹痛,雷鸣暴注,名曰水泻,水谷不分,从小肠而下注也。凡下痢,有粪者轻,无粪者重。盖粪从肠中出,积从肠外出;肠中出者出之易,肠外出者出必难,故后重而痛也。
【目录】
【篇名】喘
属性:喘者,气短而促,吸不归根,呼吸之气不应皮毛之开合也。有实喘,有虚喘,有半虚半实喘。实者,风寒之邪,伤其毛腠,致肌表不和。毛,皮毛也,主表∶腠,腠理也,主肌。经云∶三焦、膀胱者,腠理毫毛其应。是三焦应肝血之腠理以主肌,膀胱应肺气之皮毛以主表。若寒邪凝敛于皮毛,皮毛之气不通于腠理,则喘;风邪中伤于腠理,腠理之气不通于皮毛,亦喘。然此喘也,必病之初起,微微气急,或无汗恶寒,或有汗恶风,斯时和其肌表,散其风寒,喘自平矣。
半虚半实者,手足太阴之气,不相交合也。手太阴肺金,天也;足太阴脾土,地也。地气上升,则天气下降,或寒逆于肺而肺金寒,或湿滞于脾而脾土湿,则脾气不升,肺气不降,痰涎在中,