科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

119-医学正传*导航地图-第54页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

大枣一枚,大黑豆三十六粒,糯米四十九粒,水二盏,煎至一盏,去 渣温服。
二防饮
治痢后不谨,感冒寒湿,或涉水履霜,以致两足痛痹,如刀虎咬之状,膝膑肿大,不能行动,名鹤膝风,此药神效。人参白术黄(各一钱)甘草(炙五分)川归川芎芍药熟地黄(各一钱)防风防己羌活牛膝(各七分)杜仲(姜汁拌炒)萆(各一钱)附子(童子尿浸三日,去皮脐,七分,冬月一钱)上细切,作一服,加生姜三片,大枣二枚,水二盏,煎至一盏,去渣空心温服。仁斋云∶下痢噤口不食者,虽曰脾虚,盖亦热气闭隔心胸间所致也。俗用木香则失之温,用山药则失之闭,惟真料参苓白术散,加石菖蒲末,以道地粳米饮(多年陈仓米尤佳)温调下。
或人参、茯苓、石莲子肉,入些少菖蒲,为末与之。胸次一开,自然思食。(其参苓白术散本方该有缩砂,或少入木香,见内伤门。)(医案)一子年将五十,夏秋间得痢疾,月余服药而少愈,秽积已,但尽糟粕,不食,昼夜五、六次入厕,兼脱肛不安,又半月诸药不效。予记祖传一方,用池塘中鳖一个,如法修事,多用生姜米作羹,入沙糖一小块,不用盐酱熟煮,吃一、二碗,三日不登厕,大肠自此实矣,肛门亦收而不脱。夫此证盖因脾土受虚,致肺与大肠俱失化源之所滋养,是故大肠不行收令也,此母能令子虚耳。
鳖乃介虫属金,而有土性温,能补脾肺。又况肺恶寒,先得芩、连等寒凉之味已多,今用生姜之辛以补肺金,用沙糖之甘以补脾土,肺气既实,其大肠亦随而实,故得以行收令也,故其功效如是之验焉。
【目录】卷之三
【篇名】呕吐
属性:

《内经》曰∶诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于火。东垣曰∶夫呕、吐、哕三者俱属于胃,胃者司也,以其气血多少为异耳。呕者阳明也,阳明多血多气,故有声有物,气血俱病也。吐者太阳也,太阳多血少气,故有物无声,血病也。哕者少阳也,少阳多气少血,故有声无物,气病也。河间曰∶胃膈热甚则为呕,火气炎上之象也。吐证有三,气、积、寒也,皆从三焦论之。上焦在胃口,上通于天气,主纳而不出。中焦在中脘,上通天气,下通地气,主腐熟水谷。
下焦在脐下,下通地气,主出而不纳。是故上焦吐者,皆从于气,气者天之阳也,其脉浮而洪,其证食已即吐,渴欲饮水,大便燥结,气上冲胸而发痛,其治当降气和中。中焦吐者,皆从于积,有阴有阳,食与气相假为积而痛,其脉浮而长,其证或先痛而后吐,或先吐而后痛,治法当以毒药去其积,槟榔、木香行其气。下焦吐者,皆从于寒,地道也,其脉沉而迟,其证朝食暮吐,暮食朝吐,小便清利,大便秘而不通,治法当以毒药通其秘塞,温其寒气,大便渐通,复以中焦药和之,不令大便秘结而自愈也。
外有伤寒,阳明实热太甚而吐逆者。有内伤饮食,填塞太阴,以致胃气不得宣通而吐者。有胃热而吐者。有胃寒而吐者。有久病气虚,胃气衰甚,闻谷气则呕哕者。有脾湿太甚,不能运化精微,致清痰留饮郁滞上中二焦,时时恶心吐清水者。宜各以类推而治之,不可执一见也。
脉法
《脉经》曰∶呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治。跌阳脉浮者,胃气虚,寒气在上,嗳气在下,二气相争,但出而不入,其人即呕而不得食,恐怖即死,宽缓即瘥。脉阳紧阴数,其人食已则吐,阳浮而数亦为吐。寸口脉紧而芤,紧则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,脉为阴结而迟,其人则噎,关上脉数,其人则吐。脉弦者虚也,胃气无余,朝食暮吐,暮食朝吐,变为反胃。寒在于上,医反下之,令脉反弦,故名曰虚。寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷,故吐。
方法
丹溪曰∶胃中有热,膈上有痰,二陈汤加炒栀子、姜炒黄连、生姜,煎服。凡呕吐者,切不可下,逆之故也。有久病吐者,胃气虚不纳谷也,生姜、人参、黄、白术、香附治之。凡痞满短气而呕,宜补中气,止可用调中益气汤。肝火出胃,逆上呕吐,抑青丸。(方见火门。)夏月呕吐不止,五苓散加姜汁,入汤调服。吐虫而呕,用黑锡炒成灰,槟榔末、米饮调服。恶心吐清水者,有热有痰有虚,皆用生姜,随证佐药治之。胃中有热者,二陈汤加姜汁制炒黄连、黄芩。
挟虚者,加人参、白术。又云∶胃虚弱,呕者,二陈汤加砂仁、藿香、白术。痰饮为患,或因多食生冷,脾胃不和,以致呕吐恶心,或头眩,或胃脘懊不快,或发寒热,二陈汤加丁香、乌梅、生姜,煎服。心下痞而痛者,