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此方虽录于此,不可轻用。
生脉散
人参五味子麦门冬(泡去心,各等分)上细切,水煎,夏月时时代熟水饮之。孙真人曰∶夏月必服五味子,以补五脏气。东垣曰∶夏月服生脉散加黄、甘草,令人气力涌出。(祖传方)凡人夏月冲斥道途,或于田野中务农作劳,或肥白气虚之人,不能抵当暑热,忽然昏闷运仆,其气将绝。如在日中,即当移病者于阴处,徐徐以温汤水灌之。如未苏,急灸气海穴,以复其元气。醒后,以大剂滋补之药补之。切不可灌以凉水,即死。愚按∶《内经》有曰∶阳气者,烦劳则张,精绝辟积,于夏使人煎厥,目盲不可以视,耳闭不可以听,愦愦乎若坏都,乎不可止。
是则中暑运厥之候也。
【目录】卷之二
【篇名】湿证
属性:

《内经》曰∶诸湿肿满,皆属脾土。又曰∶湿胜则濡泄。地之湿气,感则害人皮肉筋脉、原病式曰∶诸痉强直,积饮痞膈中满,霍乱吐下,体重,跗肿肉如泥,按之不起,皆属于湿。夫湿之为病,所感不同,有从外感而得之者,有从内伤而得之者。若居处卑湿之地,与夫道途冲斥风雨,或动作辛苦人,汗沾衣裳,皆湿从外感者也。或恣饮酒浆酪,多食柑橘瓜果之类,皆湿从内伤者也。大抵宜发汗及利小便,使上下分消其湿,是其治也。经又曰∶因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋短,小筋弛长,短为拘,弛长为痿。
因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。丹溪释曰∶湿者,土之浊气。首为诸阳之会,其位高,其气清,其体虚,故聪明系焉。浊气熏蒸,清道不通,故沉重不利,似乎有物蒙之。失而不治,湿郁为热,热留不去,热伤血,不能养筋,故为拘挛,湿伤筋,不能束骨,故为痿弱。王注曰∶素尝气疾,湿热加之,气湿热争,故为肿也。邪气渐盛,正气渐微,阴气衰少,致邪代正,气不宣通,故四维发肿,诸阳受气于四肢也。但今人见膝间关节肿痛,全以为风,治者多误矣,学人宜详察之。
脉法
《脉经》曰∶湿家为病,一身尽疼,发热而身色似熏黄也。 脉浮而缓,湿在表也。脉沉而缓,湿在里也。或弦而缓,或缓而浮,皆风湿相搏也。
方法
丹溪曰∶六气之中,湿热为病,十居八九。湿在上,宜微汗而解。经曰湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止也。不欲汗多,故不用麻黄、干葛等剂。湿在中下,宜利小便,此淡渗治湿也。一云∶湿在下,宜升提之。湿有自外而入者,有自内得者,阴雨湿地,皆从外治,宜汗散,久则疏通渗泄之。苍术治湿,上下部都可用。一云∶上焦湿,用苍术,其功甚烈。二陈汤加酒芩、羌活、苍术、木通,散风行湿最妙。(以上丹溪方法凡四条)
防己黄 汤
(金匮) 治风湿,脉浮身重,汗出恶风,或周身疼痛。 防己(三钱) 甘草(一钱五分) 白术(二钱) 黄 (三钱五分) 上细切,作一服,加生姜三片,大枣二枚,水二大盏,煎至一盏,去渣温服。喘者,加麻黄。胃气不和,加芍药。 气上冲,加桂枝。下有寒,加细辛。湿胜身重,阳微中风,则汗出恶风,故用黄 、炙甘草以实表,防己、白术以胜湿。
甘草附子汤
(仲景) 治风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲 去 衣,或身微肿而痛者。 甘草(炙,二钱) 白术(二钱) 附子(一钱五分) 桂枝(四钱) 上细切,作一服,水煎。《金匮》方∶无桂枝,加生姜、大枣,名曰白术附子汤。
加味五苓散
(元戎) 治湿胜身痛,小便不利体重发渴者。 本方中,加羌活一倍是也。
除风湿羌活汤
(东垣) 治风湿相搏,一身尽痛。 羌活(七分) 防风 升麻 柴胡(各五分) 本 苍术(各一钱) 上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣温服。
羌活胜湿汤
(东垣) 治肩背痛,不可回顾。此手太阳气郁而不行,以风药散之。脊痛项强,腰似折,项似拔, 此足太阳经不通行,此药主之。 羌活 独活(各一钱) 本 防风 甘草(炙) 川芎(各五分) 蔓荆子(三分) 上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣温服,食前。如身重腰痛沉沉然,经中有寒湿也,加酒洗汉防己五分, 轻者附子五分,重者川乌五分。
茯苓渗湿汤
(东垣) 治湿郁成黄胆,寒热呕吐而渴,身体面目俱黄,小便不利,不思饮食,莫能安卧。 黄芩 黄连 栀子 防己 白术 苍术 陈皮 青皮 枳实(各四分) 赤茯苓 泽泻(各五分) 茵 (六分) 猪 苓(去黑皮,一钱) 上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣温服。
茵 五苓散
(局方)