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,膀胱腑病也,其渴微。阳明经病,但漱水尔,不为渴也,入腑则大渴矣。 少阳证,但口苦,亦无渴,其有渴者,将转入阳明也。仲景云服柴胡汤已,而渴者,属阳明 也。三阴皆有渴,因其连于胃腑,故渴也。是知燥渴的属阳明证。余详辨厥阴证消渴条下。
【目录】卷二阳明腑病
【篇名】自汗
属性:问曰∶自汗何以是阳明腑病?答曰∶伤寒在表,则腠理致密而无汗;入腑,则热气发越而汗自出矣。今无汗忽变为有汗者,乃热邪入腑,熏蒸如鼎沸然,故令汗出也。又问曰∶自汗有用桂枝,乃桂枝加附子汤者,何也?答曰∶自汗用桂枝者,太阳伤风症也;用桂枝加附子汤者,因发汗太多,遂漏不止,恶风寒而为表虚也。若阳明腑病,燥渴谵语,孰敢用桂枝者?仲景于桂枝加附子条下,注曰不呕不渴。可见阳明燥渴,则无用桂枝之理矣。大抵头痛发热悉具者,伤风自汗也;
因发汗遂漏不止者,阳虚自汗也;烦躁口渴,能消水,不恶风寒而反恶热者,阳明腑病自汗也。又问曰∶直中证,亦自汗,何也?答曰∶直中证,冷汗自出,脉沉迟,手足厥冷,乃真阳衰微之象,与阳明胃热自汗,熏蒸腾沸之状,天渊相隔矣。又问曰∶中暑自汗,亦口渴,何以别之?答曰∶中暑自汗,口虽渴,脉必弦细芤迟也。经云∶脉盛身热,得之伤寒,脉虚身热,得之伤暑。实者、人参白虎汤,虚者、十味香薷饮主之
【目录】卷二阳明腑病
【篇名】手足心腋下有汗
属性:问曰∶手足心腋下有汗,何以是阳明腑病?答曰∶胃主四肢,为津液之主,今热聚于胃 致令出汗,乃津液之旁流也。经云∶手足 然汗出,大便难而谵语,宜下之。又问曰 ∶阳明中寒,不能食,亦令手足汗出者,何也?答曰∶此胃中虚冷所致,与传经热证,便难 谵语者,自是不同。
【目录】卷二阳明腑病
【篇名】便闭
属性:问曰∶便闭何以属阳明腑证?答曰∶阳明居中土也,万物所归,无所复传,伤寒三阳、 三阴之邪,皆得传入,以作胃实不大便之证,法当下之。然经有八禁,详例于前,不可不辨
【目录】卷二阳明腑病
【篇名】转矢气
属性:问曰∶转矢气,何以属阳明腑证?答曰∶矢气者,气下泄也,病患内有燥粪,结而不通 则气常下失。仲景云∶欲行大承气,先与小承气,腹中转矢气者,方与大承气汤;若不转 矢气,慎未可再攻,是知转矢气,属阳明腑也。
【目录】卷二
【篇名】论里中之里
属性:伤寒之邪,三阳为表,三阴为里,人皆知之,而里中之里人所不知也。何谓里中之里?阳明胃腑是也。三阳、三阴之邪,一入胃腑,则无复传,故曰里中之里也。或谓三阴经,脏也。阳明胃,腑也。岂有腑深于脏者乎?答曰∶阳明居乎中土,万物所归,无所复传,犹之溪谷,为众水之所趋也。夫以阳经与阴经较,则三阴为深;以阴经与胃腑较,则胃腑为尤深也。三阳、三阴之经,环绕乎胃腑,处处可入。有自太阳入腑者,有自本经入腑者,有自少阳入腑者,有自太阴入腑者,有自少阴入腑者,有自厥阴入腑者,一入胃腑则无复传,故曰里中之里也。
治伤寒者,先明传经、直中,即于传经之中,辨明表里,更于表里之中,辨明里中之里,如此则触目洞然,治疗无不切中矣。
【目录】卷二
【篇名】复论阳明本证用药法
属性:阳明有经、有腑。阳明经病,发热头痛,目痛鼻干,唇焦漱水,宜解肌,葛根汤;阳明经病传腑,蒸热自汗,口渴饮冷,白虎加人参汤,此散漫之热,可清而不可下;阳明腑病,热邪悉入于里,其证潮热谵语,腹满便闭,宜攻之,调胃承气汤,此结聚之热,徒清无益也夫病当用承气,而只用白虎,则结聚之热不除;当用白虎而遽用承气,则散漫之邪复聚而为结热之证。夫石膏、大黄,同一清剂,而举用不当,尚关成败,何况寒热相反者乎?甚矣!
司命之难也。
【目录】卷二
【篇名】论阳明兼证用药法
属性:或问∶经曰∶有太阳阳明,有少阳阳明,有正阳阳明,何也?答曰∶太阳阳明,由太阳经传入阳明之腑也;少阳阳明,由少阳经传入阳明之腑也;正阳阳明,由阳明本经而传入本腑也。大法,太阳阳明,太阳证不解,必从太阳解表为主。若表证不解,医误下之,转属阳明,宜下之,小承气汤。若因误下而成结胸,先服小陷胸汤,若不瘥,再服大陷胸汤。余邪未尽,投以枳实理中丸,应手而愈。少阳阳明,脉纯弦者,名曰负。负者,胜负也,为难治若少阳证多者,必从少阳和解为先,小柴胡汤。
若腹满硬痛,便闭谵语者,下之,大柴胡汤。正阳阳明,在表者,葛根汤。表邪入里