。”《生气通天论》曰∶“阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不利。”《口问篇 》曰∶“中气不足,溲便为之变。”《玉机真脏论》∶“帝曰∶‘夫子言脾为孤脏,中央土 以灌四旁,其太过与不及,其病皆何如’。岐伯曰∶‘太过则令人四肢不举,不及则令人九 窍不通,名曰重强’。”《气厥论》曰∶“胞络移热于膀胱,则癃溺血。膀胱移热于小肠,
膈肠不便,上为口糜。”《经脉篇》曰∶“肝所生病者遗溺,闭癃,足少阴实则闭癃。”《
痹论》曰∶“肠痹者,数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄。胞痹者,少腹膀胱按之内痛,
若沃以汤,涩以小便,上为清涕。”《六元正纪大论》曰∶“阳明司天之政,民病癃闭。”
五淋症用五淋汤,随证增加纪要详,欲病似淋茎割痛,苁蓉羊藿蜜脂量。
<目录>卷四\伤寒条<篇名>癃闭诗属性:癃闭似淋点滴无,只求利水法全迂,柴升(补中益气汤服后,以手探吐)探吐针机转,麻黄 杏(仁加入五淋汤)行阳阴气濡,肾气(丸)龙腾泽自沛,通关(丸,又名滋肾丸)云合雨时敷,二冬杏 菀参桑白(此李士材医案,从高原以导之之法,)海蜇(一名水母)荸荠亦可需。
浊病皆湿热之病。湿胜热则为白,热胜湿则为赤。初起宜二陈汤加苍术、白术、黄柏、
萆主之,赤浊再加丹参。如若未效,宜固其精道,利其水道,用萆 厘清饮。或久而 不愈 ,宜补其心气,用四君子汤加远志二钱。或水虚火旺而为浊,宜六味丸加黄柏、苍术、益智 仁之类。或火衰气不摄精,宜桂附八味丸加菟丝、车前之类。浊出精窍,与淋出溺窍不同。
总以治肾为主。然初起多由于湿热,故列于热证。
(经义)《至真要大论》曰∶“诸转反戾,水液混浊,皆属于热。”“太阳之胜,阴中乃疡 ,隐曲不利,互引阴股。”《痿论》曰∶“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗 筋驰纵,发为筋痿,及为白淫。”《口问》曰∶“中气不足,溲便为之变。”《玉机真论 》曰∶“冬脉不及,则令人小腹满,小便变。”按∶宜参癃闭、遗溺各章文。
<目录>卷四\伤寒条<篇名>浊证诗属性:浊由湿热二陈(汤)加(味),苍白丹参柏 夸,坊本(萆 )厘清(饮)通水道,全书(景岳)远志(四 君子 汤加此)入心家,火衰肾气丸为主,水阙(六味)地黄汤可嘉,借用遗精封髓(丹)法,时方却不悖长 沙。
呕者,呕字从沤,沤者水也,口中出水而无食也。吐者,吐字从土,土者食也,口中吐 食而无水也。呕吐者,水与食并出也。哕者,口中有秽味也,又谓之干呕者,口中有秽味,
未有不干呕也。呃逆者,气冲有声,声短而频也,昔人亦谓之哕,时书分别多误,今特正之 。统用二陈汤倍半夏加生姜为主,以统治之。热加黄连、鲜竹茹、鲜芦根;寒加吴茱萸、人 参、大枣;食积加六神曲、炒山楂、麦芽、干姜;哕加旋复花、人参、代赭石;呃逆加竹茹 四钱,倍用橘皮。如久病发呃,为脾肾之气将绝,用人参一两,干姜、附子各三钱,丁香、
沉香、柿蒂各一钱,可救十中之一。以上诸证,皆阳明气逆之病,故一方可以统治。惟吐虫 宜去甘草,加川椒、人参、吴茱萸、黄连、黄柏、干姜、乌梅肉各一钱治之。此症不尽属热 ,缘《内经》有∶“诸逆上冲,皆属于火”之训,故列于热证。
<目录>卷四\伤寒条<篇名>呕吐哕呃逆诗属性:四证丹溪主二陈(汤),寒温虚实审其因,若由虚呃人参附,蛔证黄(连)梅椒伯遵。
吞酸病多属于肝,宜以左金丸,连理汤加陈半为主方,小柴胡汤,平胃散佐之。
(经义)《至真要大论》曰∶“诸呕吐酸,暴注下追?皆属于热。”又曰∶“少阳之胜,呕 <目录>卷四\伤寒条<篇名>吞酸诗属性:吞酸连理(汤)左金丸,平胃(散小)柴胡(汤)亦可安,寒热补消灵变用,病机指示属于肝。
三消证∶上消者口渴不止也,治以人参白虎汤;中消者,食入即饥也,治以调胃承气汤 ;下消者,饮一溲二也,治以肾气丸。赵养葵云∶无分上、中、下,先以治肾为急。以六味 丸料一斤、入肉桂、五味子各一两,水煎六、七碗恣意冷冻饮料,熟睡而病如失。此以其温药引 其真水,以滋上、中、下之燥也,此为火病,故列于热证。
<目录>卷四\伤寒条<篇名>三消诗属性:上消(人参)白虎(汤)中(消调胃)承气(汤),下消肾气丸可贵,赵氏治肾统三消,地黄丸料(一斤加 桂(心)五味子(各一两,水煎冷服。
<目录>卷四\伤寒条<篇名>附录张隐庵消渴论属性:病阳明之燥热而消渴者,白虎汤主之,此外因之渴也。胃气弱而津液不生者,人参汤主 之,此内因之渴也。有脾不能为胃行其津液,肺不能通调水道,而但消渴者,人但知以凉润 之药治渴,不知脾喜燥而肺恶寒。试观泄泻者必渴,此因水津不能上输,而惟下泄故尔。以 燥脾之药治之,水液上升即不渴矣。故以凉润治渴,人皆知之,以燥热治渴,人所不知也。
人参汤方解(按∶理中丸原方参、术、姜、