。”《本神篇》曰∶“脾气实则腹胀,肾气实则胀。”《至真要大论》曰∶“诸湿肿满,皆属于脾,诸腹胀大,皆属于热。”《太阴阳明论》曰∶“食饮不节,起居不时,阴受之。阴受之则入五脏,入五脏则胀满闭塞。”《异法方宜论》曰∶“北方者,其民乐野处而乳食,脏寒生满病。”按∶治此病,必以经旨为主,取用仲景之方,方可全愈。唐以后各书,皆臆断驳杂,不可姑试。方书谓单腹胀为鼓胀,以如坚中空,其象如鼓也,又名蛊胀,以血气结聚,不可解散,其毒如蛊也。
【目录】卷三伤寒条
【篇名】臌胀诗
属性:骤然臌胀胃苓汤,虚证当知圣术前方,病起吐酸连理(丸)妙,桂甘麻附细辛(汤)良。
【目录】卷三伤寒条
【篇名】蛊胀诗
属性:蛊胀由来少的方,山风卦内得津梁。艮安止息能(胃能二字,出《医贯》)均废(胃其有能,一于止,则其能废隳矣,)巽则顺从气弗扬(此证须振肝木之气,以冲开胃土,方得治法。庸医尚云∶法取平肝,可发一叹。)参透生机原主动(其止也,当矫之以奋发,)须知大气本乎刚(其巽也,当矫之以刚果,先甲三日在辛,谓自新也,后甲三日在丁,谓叮嗌也,此《周易》治蛊之道也。今医用肾气丸,一派静柔之品,杂以些少之桂附,不死何待。
)仲师心下如盘训,宜苦宜辛二法详(气无形也,宜散之以辛,水有形,宜泄之以苦也。此证不出方,恐泄天地之秘,亦恐人轻其道。疝气者,睾丸肿大而痛也。大抵属于任脉与肝经之病,而他经亦有之。七疝之名,亦不必拘。后贤于此证加一“气”字,可知治此症以调气为主,统以五苓散作汤,加小茴、木香、木通、金铃子主之。如痛甚者,须防其溃烂,加金银花为君,再加乳香、没药为佐。如麻木不痛者,恐其为疝,难治。数年后如升如斗,宜加桃仁、附子、荜茇、沙参、蒺藜蜜丸,盐汤送下。
此证多属寒气凝滞,故列于寒证。(经义)《骨空论》曰∶“任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。督脉生病,从少腹上冲心而痛,不得前后为冲疝。”《长刺节论》曰∶“病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒。”《经脉篇》曰∶“足厥阴肝病,丈夫疝,妇人少腹肿。肝所生病,为飧泄狐疝。”《阴阳别论》曰∶“三阳为病发寒热,其传为疝。”《邪气脏腑病形篇》曰∶“小肠病者,小腹痛,腰脊控睾而痛,时窘之后。”《大奇论》曰∶“肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。
”
【目录】卷三伤寒条
【篇名】疝气诗
属性:疝为任病与肝经,茴(小茴香)木(木通,木香)金铃是典型,合入五苓汤散妙,锻石(捣如米大入棉布中,以线缝好,包肾囊,隔夜再易之)外法亦神灵(素臬台云∶此方屡试屡验。厥证者,四肢逆冷是也。伤寒寒厥,初病即厥,表宜当归四逆汤,里宜通脉四逆汤。伤寒热厥,多见于传经之后,轻者宜四逆散,脉长者宜白虎汤,脉沉实大便闭者宜承气汤,详于伤寒门不赘。若《内经》之论厥多端,阳气衰于下,则手足寒。亦名寒厥,宜桂附八味丸,阴气衰于下,则手足热,亦名热厥,宜六味地黄丸。
血之与气并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复还则生,不还则死。此不能以药治,当徐俟之,或半夏末搐鼻取嚏,厥回后议药。尸厥身脉皆动而形无知,宜还魂汤,方用麻黄三钱,杏仁(去皮尖)二十五粒,炙草一钱,水煎服。如药灌不入,分病患发,左右捉搦,按肩引之令服,取效。煎厥者,阴亏阳扰,心如火燎,不必手足逆冷,病在于中,宜白虎加人参汤。搏厥者,气血俱乱,相搏成厥,似大厥而稍轻,病在气血,宜生蒲黄一两,黑豆二两(炒),以清酒淋下取饮。
血厥者,似大厥而亦稍轻,妇人多有之,宜白薇汤,方用白薇、人参、当归各二钱,炙草一钱,水煎服。气厥者,因怒气而得,宜七气汤。痰厥者,痰涎如涌,宜二陈汤加苍术、白术、制南星、竹沥、姜汁。食厥者,因过饱而得,宜平胃散加莱菔子三钱,煎服探吐。酒厥者,醉后发厥,宜五苓散去桂加黄连、黄芩、干葛,皆是昏不知人而名之,其实为风之类。近医于猝倒之厥,多混认为伤寒热厥,误人不少。《内经》寒热二厥,虽手足合言,究竟寒热先从足起,知其阴阳先衰于下,不待手寒手热,皆当以厥论也,说本张心在《附经》。
此证虽寒热俱有,而仲景每指肢冷而言,仲时称名,从仲景而不照《内经》,故列于寒证。(经义)《脉解篇》曰∶“内夺而厥,则为喑痱,此肾虚也,少阴不至者厥也。”《调经论》岐伯曰∶“气之所并为血虚,血之所并为气虚
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