发热如焚痢可愁,当归四逆(汤)探源流,小柴(胡汤)治呕兼寒热,仓廪汤中再讲求。
噤口垂危亦可医,大承(气汤)神妙少人知,芩连葛草(葛根,黄连,黄芩,甘草汤)相需用,夺
出三关在片时。
真人养脏(汤)直肠需(水谷直下不停,)间用香连(丸)止下趋,仲景桃花(汤)春有脚?个中识得反
三隅。
阴虚下痢、发热脓血稠粘及休息痢,用驻车丸。



<目录>卷三\里证

<篇名>阴虚下痢诗

属性:千金传下驻车丸,两半归连重一般,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。
阿胶(三两) 黄连 当归(各一两半) 干姜(炒,一两)醋煮阿胶为丸,每服四、五十丸,昼夜
三服,米饮下。“三车”运精、气、神,分治三焦,以调适阴阳。此因阳热过旺,阴精受伤
,故用黄连以驻鹿车之骤,干姜以策牛车之疲,阿胶以挽牛车之陷,当归以和精气神之散乱
也。张石顽此注甚超,全录之。
奇恒痢。张隐庵曰∶“病生于外感,内伤,人所共知,而奇恒之病,知之者鲜矣。奇恒
者,异于恒常也。即以奇恒之下利而言,乃三阳并至,三阴莫当,积并则为惊,风病起疾,至
如砺,九窍皆寒,阳气旁溢,嗌干喉塞。痛并于阴,则上下无常,薄为肠 。其脉缓
小迟
涩,血温身热死,热见七日死。盖因阳气偏剧,阴气受伤,是以脉小沉涩。此证急宜大承气
汤泻阳养阴,缓则不救。医者不知奇恒之因,见脉气和缓,而用平易之剂,此又何异于毒药
乎。予故曰∶服平和之药而愈者,原不死之病,勿药亦可,服平和汤而后成不救者,医之罪
也。



<目录>卷三\里证

<篇名>奇恒痢疾诗

属性:奇恒痢疾最堪惊,阳并于阴势莫京,喉塞咽干君切记(嘉庆戊午夏,泉郡王孝?患痢七日
。忽于寅午之交,声微哑,谵语半刻即止,酉则死。七月,榕城叶广文观凤之弟,患同前证
,来延,自言伊芳弟痢亦不重,饮食如常,惟早晨咽干微痛,如见鬼状,半刻即止,时届酉刻
,余告以不必往诊,令其速回看看,果于酉戌之交死,)大承急下可回生。
泄泻之证,《内经》所谓∶“湿胜则濡泄,”是也。宜以胃苓汤为主。如寒胜则下利清
谷,加干姜、附子、吴茱萸。如热甚则下利肠垢,去桂枝,加黄连、黄芩、干葛。如食积加
麦芽、山楂炒黑。如虚甚加人参。若五更后根据时作泻,名脾肾泻,宜四神丸去肉豆蔻,加人
参、白术、罂粟壳、干姜、茯苓,以枣汤叠丸,临卧以姜汤送下四、五钱。久泻宜圣济附子
丸。又《金匮翼》乳豆丸,治滑泄不止,诸药罔效。方用肉豆蔻(生为末)、通明乳香(以酒
浸过)研成膏,丸如梧桐子大,每服五十丸,空心米饮送下。
(经义)《金匮真言》曰∶“长夏善病,洞泄寒中。”《阴阳应象大论》曰∶“清气在下,
则生飧泄。”又曰∶“湿胜则濡泄。”又曰∶“春伤于风,夏生飧泄。”又曰∶“水谷之寒
湿,感则害人六腑。”《脏气发时论》曰∶“脾病者,虚则腹满,肠鸣,飧泄,食不化。”
《经脉篇》曰∶“脾所生病,心下急痛,溏瘕泄。肝所生病,胸满呕逆,飧泄狐疝。”《厥
论》曰∶“少阴厥逆,虚满呕,变下泄清。”《阴阳别论》曰∶“一阳发病,少气善咳,善
泄邪气。”《脏腑病形篇》曰∶“肺脉小甚为泄,肾脉小甚为洞泄。”《脉要精微论》曰∶
“胃脉实则胀,虚则泄。”又曰∶“脉动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。”《玉机真
脏论》曰∶“泄以脉大,脱血而脉实,皆难治。”《师传篇》曰∶“脐以上皮热,肠中热,
则出黄如糜。脐以下皮寒,胃中寒,则腹胀肠中寒,则肠鸣飧泄。胃中寒,肠中热,则胀而
且泄。”



<目录>卷三\里证

<篇名>泄泻诗

属性:泄泻病因湿胜来,胃苓(汤)旧法出新裁,四神(丸)固肾时传外,苦领酸甘效首推(此一句,非
读十年书,治千百症者,不解其妙。
秘结证。《金匮真言》曰∶“北方黑色,入通于肾,开窍于二阴。”《气厥论》曰∶“膀
胱移热于小肠,隔肠不便。”《脏气法时论》曰∶“肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津
液,通气也。”《杂病篇》曰∶“厥气走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少阴。”读
此则知秘结之证,除阳明结热,轻者用脾约丸,重者择用三承气汤外,无不由之于肾。盖肾主
二阴,而司开阖,彼大小便不禁者,责其开而不阖,而大小便不通者,又当责其阖而不开。
故肾热者,凉而滋之,肾寒者,温而滋之,肾虚者,补而滋之,肾干燥者,润而滋之。且滋
肾而膀胱亦治,移