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130-医学妙谛-第20页
。心有妄念邪火乘，如瓶之侧侧而出。相火易动真元虚，精道不固肾液竭。如瓶之罅漏渐 干，此病最重最难涩。安神降火主治之，四物归脾收涩吃。
\x阴虚阳越兼遗滑\x（用浓味填精，介类潜阳，养阴固摄诸法）
熟地 覆盆子 芡实 山药 湖连 桑螵蛸 茯神 川斛 沙苑 线鱼胶 生地 萸肉 麦冬 远志肉 天冬 川柏 女贞 金樱膏 柏仁 青盐 牡蛎 炙坎版 淡菜 炙草 \x阴虚湿热遗滑\x（苦泄兼通腑）
川柏 川萆 知母 泽泻 川莲 苡米仁 芡实 茯苓 猪苓汤 \x下损及中梦遗\x（有梦而遗，烦劳过度，致脾胃两伤，心肾不交，上下两损，当培土固摄）
妙香散、补心汤、生脉、四君、归脾汤、冬术膏、桑螵蛸散。
\x肾气不摄，梦遗兼滑\x 熟地 山萸肉 山药 湖莲 金樱子 五味 紫河车 芡实 龙骨 菟丝子 覆盆子 沙苑子 \x兼失血\x 熟地 五味 山药 人参 枸杞 茯神 牛膝 鱼螵蛸花 龙骨 桑螵蛸 何书田曰∶房劳过度，精竭阳虚，寐则阳陷而精道不禁，随浊随泄，不梦而遗，当用《济 生》固精丸（花龙骨、左牡蛎、菟丝子、家韭子、白茯苓、五味子、桑螵蛸、白石脂）升固八脉之 气。饮食宜浓，脾胃酿成湿热，留伏阴中而梦泄者，当用刘檀石脂肚丸（白术、牡蛎，以猪 肚、苦参一具同煎），清脾胃蕴蓄之温热。无梦遗精，肾关不固，精窍滑脱而成也用桑螵蛸散 （人参、菖蒲、远志、秦当归、茯神、龙骨、龟版、桑螵蛸）与阴固摄滑涩互施。上实下虚，火风 震动，脾肾液枯，用斑龙二至百补丸（人参、鹿角、菟丝子、熟地、杞子、山萸肉、五味子、天 冬、茯苓、淮牛膝、芡实、龙眼、西黄 、麦冬、山药、金樱子、楮实）通摄下焦。龙相交炽，阴 精走漏，用三才封髓丹及滋肾丸、大补阴丸（熟地、金狗脊、知母、川柏、炙龟版）峻补真 阴，承制相火，以泻阴中伏热。
<目录>卷下\杂症<篇名>浊症、淋症章属性：浊属心肾，淋为肝胆。痛则为淋，不痛为浊。遗由精窍，淋在溺窍，异出同力，最宜分别，切勿混治。
浊症原分赤与白，白属气分赤属血。脾胃湿热注膀胱，水液混浊皆属热（本《内经》。主 治清心莲子饮，痰注膀胱二陈合。白由肾虚萆 饮，赤是血虚合四物。淋症血石劳气膏，滴 沥疼痛常呼号。心与小肠相表里，心火犹动相火烧。欲住不住住又至，总将津液常煎熬。八 正四苓合四物，山栀知柏淋应消。）
\x浊淋二症参看湿热下注\x 萆 木通 海金沙 赤茯 猪苓 泽泻 川黄柏 山栀 茵陈 鲜竹叶 丹皮 汉防己 子和桂苓饮 刘檀石猪肚丸 \x阴虚湿热淋浊\x 滋肾丸 丹溪大补阴丸合水陆二仙膏加牡蛎、金樱膏、六味丸，去萸肉，加车前、牛膝。
\x心火下陷淋浊\x（心阳亢而下注，利其火府）
厘清饮加山栀、丹皮、茯苓、猪苓。清利火府用导赤散加赤苓、瞿麦。又方川连、生地、人 参、桔梗、川柏、茯苓、丹参、菖蒲 \x气闭成淋\x 紫苑 栝蒌皮 郁金 降香 杏仁 枇杷叶 山栀 \x食入痞满便淋\x（照前方去紫菀、山栀，加苡仁）
\x膀胱蓄热血淋\x（小便短赤带血）
用导赤散加赤茯苓 西血珀屑（五分）
又方 黄柏 知母 山栀 生地 龙胆草 丹皮 酒大黄 淡竹叶 当归 郁李仁 元红花 \x精浊阴亏\x 炙龟版 熟地 天冬 肥知母 淡秋石 川柏 茯苓 猪脊筋 \x肾虚不摄，淋浊\x（脉细腰酸，遗沥胃减，宜收纳肝肾）
茯苓 青盐 胡桃 肾气汤加淡苁蓉鹿角 大茴香 \x败精浊瘀阻窍\x 用虎杖散加韭白汁 制大黄 麝香（少许）
入络通血 白丑 桃仁 归须 桂枝 小茴 杜牛膝 归尾 山栀 川楝子 韭白 两头尖 川柏 远志 淡苁蓉 柏仁 茯苓 生鹿角 大黄 小茴 加麝香 又方 阿胶 生地 女贞子 料豆皮 琥珀屑 \x淋浊\x（奇脉病）
败精内滞因溺强出，积久精血皆枯，当以冲督任带调理，亦如妇人之漏带也。
鹿茸 小茴香 归身 人参 杞子 龟版心 茯苓 柏霜 补骨脂 覆盆子 菟丝子 又方 鹿茸 韭子 胡桃 沙苑子 舶茴香 何书田曰∶便浊只在气虚与湿热。实者宣通水道，虚者调养中州，虚实两兼又宜益脏通 腑。精浊总由肝肾损伤，而有精瘀精滑之分。精瘀当先理离宫腐浊，然后补肾。精滑用固补 敛摄，不应，从真元气调之。张景岳所谓其无形以固有形也。然人必知八脉，治用孙真人九 法，升奇阳，固精络，使督任有权，漏卮自已。尿血一症，虚者居多，若有火亦能作痛，当与 血淋同治。如清之不愈，专究乎虚，则上注心脾，下从肝肾，久则主乎八脉。
陈参曰∶厥阴内患最急，少腹绕前阴如刺，小水点滴难通，环阴之脉络皆痹，气化机 关已息，必须仿朱南阳法，兼参李 湖意用滑利通阳，辛咸泄急，佐以循经入络之品。古 人云∶九窍不和多属胃病，六腑为治，以通为补。脾宜升则健，胃宜降则和。盖太阴之土得 阳始运，阳