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130-医学妙谛-第19页
心痫，声如犬者肝痫，声如牛者脾痫，声如鸡者肺痫，声如猪者肾痫。 ，风病 也。《难经》督脉为病，脊强而厥。张仲景云∶脊强者，五 之总名。其症卒口噤，背张而螈 。
<目录>卷下\杂症<篇名>癫狂怔忡不寐健妄等章属性：癫出积忧积郁，病在心脾包络之阴，蔽而不宣，致气郁痰迷，神志为之混淆。狂由大惊 大恐，病在肝胆胃经，三阳并而上升，致火炽痰涌，心窍为之闭塞。不寐总由阳不交阴所 致，若因外邪而不寐者，当连去其邪，攘外即所以安内也。若因里症而不寐者，或焦劳过度 而离宫内热，或忧劳积郁而耗损心脾，或精不凝神而龙雷振荡，或肝血无藏而魂摇神漾。胃 病则阳跷穴满，胆热则口苦心烦，审病用方，法无一定。
狂症属阳主多怒，癫症属阴主多喜。心热为狂肝实癫，均为热症河间议。心经有损七情 伤，镇心安神最为利。天王补心用三参（人参、丹参、元参），酸枣地归二冬味。远志柏仁桔茯 神，灯草辰砂石菖配。怔忡健忘都可医，加减天王补心治。怔忡人呆将捕如，惕惕不宁神明 殊。心为人主血为主，神不守舍心血虚。健忘虽因气血隔，盛怒伤志亦成疾。静则神藏躁消 亡，心气不充神惫极。阳不变阴非外邪，此方亦可不寐吃（即天王补心丸）。
\x发狂木火动心神虚\x 人参 元参 枣仁 天冬 丹参 茯神 川连 麦冬 生地 远志 桔梗 伯仁 菖蒲 \x发癫，郁火，心肾不交\x（脉不鼓指）
生地 酒炒连 山栀 茯神 竹叶 川柏 炙坎版 菖蒲 远志 \x心火不寐\x 鲜生地 元参 竹叶心 净银花 麦冬 绿豆皮 \x胆火不寐\x 丹皮 半夏 钩藤 温胆汤 山栀 桑叶 橘红 \x脾营虚\x 用归脾汤为主 \x不寐胃病，阳跷脉虚\x 早服八味丸，晚服半夏秫米汤。
\x不寐怔忡，胆液亏，阳升虚烦\x 《金匮》酸枣仁汤 枣仁 甘草 知母 茯苓 川芎 \x不寐健忘，肝肾阴亏，阳浮\x（咸苦酸收甘缓法）
龟版胶 熟地 萸肉 五味子 宁淡菜 川柏 远志 白茯苓 鹿角胶 大熟地 淡苁蓉 羊肾子 何书田曰∶癫之实者，以滚痰丸开痰之壅塞，清心丸泄火之郁勃。虚者当养神而通志，
归脾丸、枕中丹。狂之实者，以承气汤、白虎汤直折阳明之火，生铁落饮重制肝胆之邪。虚者 当壮水以制火，二阴煎之类。
生地 枣仁 元参 茯苓 麦冬 甘草 黄芩 木通 思虑烦劳，身心过动，风阳内扰则营热。心悸惊怖，不寐，胁中动跃，治以酸枣仁汤。
枣仁 知母 川芎 甘草 茯苓 补心丹 枕中丹 清营之热佐以敛摄神志。
陈参曰∶《灵枢经》云∶阳气下交于阴，阳跷脉满，令人得寐。
<目录>卷下\杂症<篇名>黄胆章属性：疸分阴阳，而总以湿得之。阳疸者，湿从火化，瘀热在里，胆热液泄，与胃之浊气相并，
上不得越，下不得泄，熏蒸遏郁，侵于肺则身目俱黄，热流膀胱溺变赤，其色明，阳主明，治 在胃。阴黄者，湿从寒水，脾阳不能化热，胆液为湿所阻，渍于脾，浸淫肌肉，蕴于皮肤，黄如 熏，其色晦，阴主晦，治在脾。黄胆者，身黄、目黄、溺黄之谓也。
黄胆分五名固有，黄汗女劳湿热酒。总归湿热相郁蒸，脾胃兼虚为日久。茵陈五苓散主 之，随病增减方堪施。病久腹胀兼黑色。此为不治先当知。
\x谷疸\x（不宜下犯足太阴，防变胀）
猪肚丸 猪肚 苦参 白术 牡蛎 又方 绵茵陈 茯苓皮 蔻仁 花粉 枳实 苦桔梗 \x疸后郁伤心脾\x 用归脾丸 \x酒疸\x 四君子汤加陈皮 白芍 当归 柴胡 生姜 大枣 陈参曰∶酒客多蕴热，宜先清中分利，后顾脾阳。
\x湿热郁蒸黄胆\x 湿在上宜辛散法，取以风胜，防己、大豆卷、苡仁、银花、滑石、生牡蛎、枳实、法半夏、姜汁。
湿在下宜苦泄法，取以淡渗，黄柏、赤小豆、石膏、杏仁、山栀、连翘、通草、花粉。
\x疸变肿胀\x 大腹皮 海金沙 粉猪苓 鸡肫皮 紫川朴 川通草 \x黄胆，脉络瘀热，此与水谷气交蒸\x 河间金铃子散加枳实 柴胡 半夏 黄芩 山栀 谷芽 \x黄胆脾液外越\x（夏热泄气。脾虚为黄，非湿热之疸）
人参 白扁豆 茯神 炙草 怀山药 米仁 何书田曰∶脉弦胁痛少阳未罢，仍主和。渴饮水浆阳明化燥，急当泻热。如狂蓄血主 攻，汗后溺血主补。表虚者实卫，里虚者建中。女劳有秽浊，始以解毒，继之滑窍，终当峻补肾之真阴。
<目录>卷下\杂症<篇名>梦遗章属性：有梦为心病，无梦为肾病，湿热为小肠膀胱失精之藏。制虽在肾，而精之主宰则在心。
其精血下注，湿热混淫而遗滑，所致者责在小肠膀胱，故治是症，不外宁心益肾，填精固摄，
清热利湿诸法。有梦治心，无梦治肾。
左肾藏精右气火，相火一动精不固。外动酒浆湿热欲，内动多思多想故。精者有水本静 居，无以扰之凝然如。一扰便动且妄行，遗精滑精渐致虚。年少元阳气极盛，如瓶之满满而 溢