血阴，右肺阴气阳。实者，肝气实也，痛则手足
烦躁不安卧，小柴胡汤加芎、归、白芍、苍术、青皮、龙胆草，或单黄连丸；虚者，肝血虚
也，痛则悠悠不止，耳目聩，善恐，如人
将捕，四
物汤加柴胡梢，或五积散去麻黄，加青木香、青皮。虚甚成损，胁下常一点痛不止者，名干
胁痛，甚危，八物汤加木香、青皮、桂心。有火，去桂加山栀，或吴萸水炒黄连。
左为怒火与死血，
大怒气逆及谋虑不决，或外感风邪，皆令肝火动甚，胁痛难忍，古萸连丸、当归
龙荟丸。轻者，小柴胡汤加黄连、牡蛎、枳壳。瘀血必归肝经，夜痛或午后发者是，小柴胡
汤合
四物汤，加桃仁、红花、乳、没。痛甚者，古枳芎散。便坚黑者，桃仁承气汤，或泻青丸。
皮痛吐血者，热伤肝也，小柴胡汤加芎、归、生地。外用韭菜熨胁及琥珀膏贴。
右食痰饮七情居；
食积胁下如杠，梗起一条作痛，神保丸，枳实煎汤下。轻者，保和丸。痰饮流注
肝经，喘咳引痛者，二陈汤加南星、苍术、川芎、柴胡、白芥子，或入青黛少许，姜汁二匙
。痰甚者，控涎丹。如胸背胁痛，喘急妨闷者，栝蒌实丸。饮水停滞胁下，如捶痛者，浓煎
葱白汤，调枳壳煮散。甚者，用伤寒水证治法。七情凝滞，如有物刺痛，气促呕吐者，分气
紫苏饮、流气饮子、调中顺气丸。郁气挟食，连乳痛者，推气散、盐煎散。悲哀伤者，枳壳
煮散、四味枳实散、一块气丸。素有郁者，越曲丸。
两胁常兼左右证，
湿热盛则两胁痛，当归龙荟丸，诸胁痛皆效，痛不可舒伸者，用此丸二钱半，加
姜黄、桃仁各五钱，蜜丸或煎服。外感胁痛寒热者，小柴胡加枳梗（详伤寒）。
久久成积还有余。
胁痛二三年不已者，乃痰瘀结成积块。肝积肥气，肺积息贲，发作有时，虽皆肝
木有余，不可峻攻，宜枳术丸加官桂、陈皮、桔梗、甘草，蜜丸服，或复元通圣散，附胁臊
方。
\x梦遗\x
梦遗之病全属心，
交感之精，虽常有一点，白膜裹藏于肾，而元精以为此精之本者，实在乎心。日
有所思，夜梦而失之矣。治宜黄连清心饮，或十味温胆汤、妙香散、定志丸。
相火一动走精金，
人身之精，贵于金宝，初因君火不宁，久则相火擅权，精元一于走而不固，甚则
夜失连连，日亦滑溜不已，宜先坎离丸。有火盛，精中多有红丝，令溺于桶，澄视之便见，
后生子一岁，身生红丝瘤，不救，宜补阴丸、肾气丸。
不信无梦而遗者，念头将动精先沉。
气宜降，精宜升，欲心一动，精随念去，凝滞久则茎中痒痛，常如欲小便然，或
从小便而出，或不从便出而自流者，谓之遗精，比之梦遗尤甚，宜萆 厘清饮，或八物汤
、真珠粉丸。
日久（有虚无寒）水亏火益燥（滋阴降火汤），
脾胃湿热亦相侵；
君火失权，而相火乘脾，湿与热合，脾土全是死阴少运，饮食易于侵犯，宜
樗
柏丸。脾虚弱者，三灰樗柏丸、猪肚丸。如原非心肾不交，果因饮酒浓味，乃湿热内郁，中
气不清，所化之精亦皆浊气，归于肾中，而水不宁静，故遗而滑也，宜补阴药中加人参、升
麻、北胡，以升胃中清气，更宜节饮食以固命根也。噫！精字从米、从青、生于谷之清气也
，养生者味之。
固有年高（阳）虚脱者，
四十以后，劳伤气血，不能固守者，养荣汤加减，吞单樗皮丸，或小菟丝子丸。
如早年欲过，阳脱者，究源心肾丸、青娥丸、黑锡丹、缩泉丸、金锁正元丹。气陷者，神芎
汤。
却无精满溢而淋；
有曰∶年壮久不御女，精满而溢者，深为可笑。人之脏腑，惟气与血，神则主宰
其
中，而无形迹可见，精乃一时交感，三焦之火吸撮而成，岂先有蓄积于中耶？惟节色，气血
渐盛，而精不清薄，理也。其不御女而漏者，或闻淫事，或见美色，或思想无穷，所愿不
得，或曾入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，而精自出者，谓之白淫。盖肾藏天一，以悭为事
，至意内治，则精全而固，去思外淫，居室太甚，宜乎渗漏而不振也，单黄柏丸最妙。
服药滋阴戒酒色，清心先要断真淫。
亦有清心静坐，养精神者，但好色种子犹在，不免有时发露，或被盲人指示房中
补益之说，以为可以止精不漏，然对景忘情实际，不复恋乎隈亵之事矣。故曰∶学仙不断淫
，蒸砂饭不成。养生者慎之！通用单五味子膏、金樱膏、水陆二仙丹、金锁思仙丹、芡实丸
、秋石固真丸、固精丸、单韭子散、威喜丸、石莲散、金樱丸。
\x淋\x
五淋气血石膏劳，
淋，小便涩痛，欲去不去，不去又来，滴滴不断。气淋涩滞，余沥不尽，沉香散