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小腹胀满甚者，泻肾汤、火府丹。凡小肠有气则胀，有血则涩，有热则痛。又土 燥水浊，宜四君子汤加滑石、泽泻、麦门冬、淡竹叶。痛者，六君子汤加知、柏、石苇、琥 珀。
肝家茎胁刺如刀；
肝经气滞有热者，用甘草梢五钱，青皮、黄柏、泽泻各一钱，水煎服，或三味葶 苈散。茎痛引胁者，参苓琥珀汤。肠痛引腰背者，磁石汤。虚者，清肝解郁汤、清肝益荣汤 。
肾亏恶证精败竭，
肾虚淋沥，茎中涩痛者，加减八味丸以补阴。小便频而黄者，四物汤加参、术 、麦门冬、五味子以滋肺肾；小便短而黄者，补中益气汤加麦门冬、五味子、山药以补脾肾 。热结膀胱者，五淋散以清热。脾肺气燥者，芩、栀二味以清肺。若膀胱阴虚，阳无生者，
滋肾丸；膀胱阳虚，阴无以化者，肾气丸。精败竭者，童男精未盛而御女，老人阴已痿而思 色，以降其精，则精不出而内败，茎中痛涩为淋者，八味丸料加车前子、牛膝煎服。若精 已竭而复耗之，则大小便中牵疼，愈疼则愈欲大小便，愈便则愈疼，倍附子救之。凡此当滋 化源，不可误用知、柏淡渗等剂，既泻真阳，复损真阴。
中虚总难利膀胱；
中气既弱，不能运通水道，下输膀胱者，补中益气汤。凡汗多亡津，泻久胃干，
诸疮失血，俱宜滋补，不可过利小便。
痰饮（阻滞）转脬何足异，吐提一法免呼号。
积痰在肺，以致膀胱不通，譬之水壶，上窍闭则下窍不出，宜二陈汤探吐，或灸 百会穴，皆以开上窍也。盖膀胱虽主水道，而肺金为水之化源也。脬系转戾，脐下并急而痛 ，小便不通，名曰转脬。有因热逼或强忍不便，气逆脬转者，二石散加车前子、木通等分，
水煎，外用炒盐熨脐，冷即易之。因气者，先用良姜、葱白、苏叶煎汤，熏洗小腹、外肾、
、肛门，拭干伸脚仰卧，后用葵子、赤茯苓、赤芍、白芍等分，入盐一字，煎调苏合香丸服 之。忍尿疾走及忍尿饱食者，二陈汤探吐。忍尿入房者，补中益气汤提之，阴虚两尺脉绝，
服诸滑利药不效者，肾气丸；阳虚者，八味丸，或附子、泽泻等分，灯心煎服，此危证也，
体薄性急人多有之。妊孕转脬，见妇人。
\x小便不通\x 小便不通本实热，
经曰∶膀胱不利为癃。候其鼻头色黄者，小便必难，肾主水，潴于膀胱，泄于小 肠，实相通也。然肾应于心，心火盛则小肠热结，热微则小便难而仅有，热甚则小便闭而绝 无，宜清热生津为主，单朴硝散、五苓散。脐下胀者，加琥珀，或单琥珀为末，蜜丸，人参 、
茯苓煎汤下，或捣生车前子自然汁，入蜜一匙调服。有利大便行而后小便利者，八正散加木 香。热盛茎中涩痛者，导赤散加山栀、大黄，或麻子仁丸，冷热熨法。
有虚有痰有气结；
虚损久病自汗，五内枯燥，及诸疮失血过多者，人参养荣汤；有精竭不痛茎痒者 ，八味丸；有胃弱不能通调水道，下输膀胱及气虚者，四君子汤加黄 、升麻；有脾枯亡血及 劳伤血虚者，四物汤；气血俱虚者，八物汤。痰涎阻滞，气道不通者，导痰汤加升麻。忿怒 气结，闭遏不通者，二陈汤加木香、香附、木通。俱先服一盏，后煎渣探吐，以提其气，气 升则水自降矣。实热，砂糖调牵牛末一二钱，探吐。
寻常赤涩宜清心，
上热者，导赤散加黄连、灯心；下虚者，滋肾丸；上盛下虚者，清心莲子饮。
胞痹肠痹分利诀。
胞痹，即寒淋，小便痛引脐腹，上有清涕，肾着汤。热者，泻肾汤。肠痹，乃飧 泄，小便闭涩，津液偏渗后便，宜分利而已。
\x小便不禁\x 小便不禁不自觉，赤者为热白者虚；
实热，乃膀胱火动，四苓散合三黄汤，加五味子、山茱萸少许；虚热，四苓散合 四物汤，加山栀、升麻。虚乃肾与膀胱气虚，十全大补汤加益智仁，或缩泉丸、大菟丝子丸 、二苓丸。遇夜阴盛愈多，内虚自汗者，秘元丹；内虚湿热者，肾气丸，八味丸减泽泻、附 子，加五味子、杜仲、故纸，倍山茱萸；内虚寒冷者，古桂附汤、大菟丝子丸加肉桂。
心脾劳者频频少，
轻于不禁，劳心者，妙香散、桑螵蛸散；劳役伤脾者，补中益气汤。脾约证见 伤 寒。
不约多遗或沥余。
下虚内损，则膀胱不约，便溺自遗，或尿后余沥，皆火盛水不 得宁，治宜补膀胱 阴血，泻火邪为主，而佐以牡蛎、山茱萸、五味子之类，不可温药，古方补阴丸最妙。妇人 产后伤胞，小儿胞冷，鸡 散主之。
\x脱肛\x 脱肛全是气下陷，
《难经》曰∶病之虚实，入者为实，出者为虚。肛门脱出，非虚如何？劳倦房欲过 度及产育用力，久痢久泻，小儿叫呼耗气，俱有此证，宜参、 、芎、归、升麻水煎服。血 虚，加芍药、地黄；虚寒，加炒黑干姜；虚挟热者，缩砂散。
间有热者病乃暂；
热则流通意也。气热者，用条芩六两，升麻一两，面糊丸服；血热者，四物汤加 黄柏、升麻；风邪者，败毒散；暑热者，黄连