】卷四
【篇名】疝气
属性:疝气,睾丸肿大,牵引小腹而痛。丹溪云∶专属肝经。景岳云∶病名疝气,以治疝必先治气也。盖寒有寒气,热有热气,湿有湿气,逆有逆气,俱当兼用气药也。长孙男心典按∶虽有寒、水、筋、气、血、狐、七疝之名,其治法不外温经散寒,除湿行气,活血、导火、软坚为主。《别录》云∶以五苓散加木通、川楝子、橘核、木香统治之,实为简捷可从。若苦楝子丸,及三层茴香散,为久患不愈者立法。《千金翼》洗方,为暴痛欲死者立法,不可不知。
瘕,即妇人之疝也。
【目录】卷四疝气
【篇名】脉息
属性:宜沉实,忌虚弱。
加味五苓散
白术(炒,三五钱,利腰脐之死血,导湿实脾为君)茯苓(二三钱,导心与小腹之气,下行从膀胱而泄)猪苓泽泻(各二钱,利水行湿)木通(一钱入络止痛又引热下行)橘核(三钱,行滞气为导引之品)肉桂(五分或一钱,温肝肾,血中气药止痛如神,又入膀胱化气利水)苦楝子(去核,一钱五分苦降以纳诸药到于患所)木香(一钱,调气止痛)水三盅,煎八分,空心服。或入食盐一捻,寒甚加附子、干姜一二钱;热甚加黄柏、栀子一二钱;湿胜加防己一钱;
坚硬如石加昆布一钱、牡蛎三钱;痛甚加桃仁二钱、穿山甲五片、炒乳香五分。
苦楝子丸
治奔豚、小腹痛、疝气,如神。 川楝子 茴香(各二两) 附子(一两) 三味用酒二升同煮,晒干为度,焙干为末,每药末一两,入元胡索(三钱,一作五钱) 全蝎 (十八个炒) 丁香(十八粒) 共为末,酒炼丸如桐子大。温酒下五十丸,空心服,如痛甚,煎当归酒下。
三层茴香丸
治一切疝气如神。 大茴香(五钱,同盐五钱炒,和盐秤一两) 川楝(净肉) 沙参 木香(各一两) 共为末,炼蜜丸桐子大。每服三钱,空心温酒下,或盐汤下,才服尽,接第二料。 照前方加荜拔一两、槟榔五钱,共五两半,根据前丸服法;若未愈,再服第三料。 照前二方加茯苓四两、附子炮一两,共前八味重十两,丸服如前,但每服三钱,虽三十 年之久,大如栲栳,皆可消散,神效。
蜘蛛散
(方见《金匮》) 阴狐疝气,偏有大小,时时上下。
洗阴肿核痛
(《千金翼》) 治丈夫阴肿如斗,核中痛。 雄黄末 矾石(研各一两) 甘草(一尺) 水一斗,煮二升洗之,如神。
淋洗囊肿神效
(《锦囊秘方》) 连须葱白头(一十一根,不必洗净去土) 川椒 麦冬(炒焦) 地肤子(各一两) 四味煎汤,淋洗囊上良久,次日再洗;以消为度。
荔枝散
(《种福堂》) 治阴中肿大不消。 顶大荔枝核十二三个, 灰存性,以火酒调和糊,吃下即消,若未消,连吃二三服。
【目录】卷四
【篇名】眩晕
属性:《内经》云∶诸风掉眩,皆属于肝。掉,摇也。眩,昏乱旋转也。皆由金衰不能制木,木旺生风,风动火炽。风火皆属阳而主动,相搏则为旋转。《内经》又云∶上虚则眩,是正气虚而木邪干之也。又云∶肾虚则头重高摇,髓海不足,则脑转耳鸣,皆言不足为病。仲景论眩以痰饮为先,丹溪宗河间之说,亦谓无痰不眩,无火不晕,皆言有余为病。前圣后贤,何其相反如是。余少读景岳之书,专主补虚一说,遵之不效。再搜古训,然后知景岳于虚实二字,认得死煞,即于风火二字,不能洞悉其所以然也。
盖风非外来之风,指厥阴风木而言,与少阳相火同居,厥阴气逆,则风生而火发,故河间以火风立论也。风生必挟木势而克土,土病则聚液而成痰,故仲景以痰饮立论,丹溪以痰火立论也。究之肾为肝母,肾主藏精,精虚则脑海空而头重,故《内经》以肾虚及髓海不足立论也。其言虚者,言其病根,其言实者,言其病象。理本一贯,但河间诸公,一于清火驱风豁痰,犹未知风火痰之所由作也。余惟于寸口脉滑,按之益坚者为上实,遵丹溪以酒大黄治之。
如寸口脉大,按之即散者为上虚,以一味鹿茸酒治之。寸口脉微者,以补中益气汤,或黄白术煎膏入半夏末治之。然欲荣其上,必灌其根,如正元散及六味丸、八味丸,皆峻补肾中水火之妙剂。乙癸同源,治肾即所以治肝,治肝即所以熄风,熄风即所以降火,降火即所以治痰。神而明之,存乎其人,难以笔楮传也。如钩藤、玉竹、菊花,天麻柔润熄风之品,无不可于各方中出入加减,以收捷效也。
【目录】卷四眩晕
【篇名】诊法
属性:左手脉数,热多,脉涩,有死血,浮弦为肝风;右手滑实为痰积,脉大是久病,虚大是气虚。
正元丹
(《秘旨》) 治命门火衰,不能生土
左旋