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117-删补名医方论-第40页
眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉 微，身无大热者，干姜附子汤主之。
干姜（一两） 附子（去皮，生用，破八片，一枚）
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
\x茯苓四逆汤\x 伤寒厥而心下悸，发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
茯苓（六两） 人参（一两） 甘草（炙，一两） 干姜（一两） 附子（生用，破八片，一枚）
上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
【注】凡太阳病治不如法，汗后复下，或下后复汗，误而又误，变成坏病。若其人阳 盛而从热化，则转属三阳，阳衰而从寒化，则系在三阴。此二汤所治之烦躁，皆坏病也。烦 躁虽六经俱有，而多见于太阳、少阴者，太阳为真阴之标，少阴为真阳之本也。未经汗 下而烦躁，多属阳，其脉实大，其证渴热，是烦为阳盛，躁为阴虚。已经汗下而烦躁，多 属阴，其脉沉微，其证汗厥，是烦为阳虚，躁为阴极也。夫先下后汗，于法为逆，外无大 热，内不渴呕，似乎阴阳自和，而实妄汗亡阳，所以虚阳扰乱于阳分，故昼日烦躁不得 眠，盛阴偏安于阴分，故夜而安静。脉沉微，是真阳将脱而烦躁也。用干姜、附子壮阳以 配阴。姜、附者，阳中阳也，生用则力更锐，
不加甘草则势更猛，是方比四逆为峻，救其相离，故当急也。先汗后下，于法虽顺，若 病不解，厥悸仍然，骤增昼夜烦躁，似乎阴盛格阳，而实肾上凌心，皆因水不安其位，挟 阴邪而上乘，是阳虚有水气之烦躁也。用茯苓君四逆，抑阴以伐水。人参佐四逆，生气 而益阳。参、苓君子也，兼调以甘草，比四逆为缓，阴阳不急，故当缓也。一去甘草，一 加参、苓，而缓急自别，仲景用方之妙如此。
\x附子汤\x 治少阴病，身痛手足寒，骨节痛，口中和，背恶寒，脉沉者。
附子（生用，去皮，破八片，二枚） 茯苓（三两） 人参（二两） 白术（四两） 芍药（三两）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
【注】少阴为寒水之脏，故伤寒之重者多入少阴，所以少阴一经最多死证。方中君附 子二枚者，取其力之锐，且以重其任也。生用者，一以壮少火之阳，一以散中外之寒，则 恶寒自止，身痛自除，手足自温矣；所以固生气之原，令五脏六腑有本，十二经脉有根，
脉自不沉，骨节可和矣。更佐白术以培土，芍药以平木，茯苓以伐水。水伐火自旺，旺则 阴翳消，木平土益安，安则水有制，制则生化。此万全之术，其畏而不敢用，束手待毙 者，曷可胜计耶！
\x四逆汤\x 治脉沉厥逆等证。
甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 附子（生用，去皮，破八片，一枚）
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
强人可大附子一枚，干姜三两。
【注】方名四逆者，主治少阴中外皆寒，四肢厥逆也。君以炙草之甘温，温养阳气。臣 以姜、附之辛温，助阳胜寒。甘草得姜、附，鼓肾阳温中寒，有水中暖土之功；姜附得甘 草，通关节走四肢，有逐阴回阳之力。肾阳鼓寒，阴消则阳气外达而脉升手足温矣。
\x通脉四逆汤\x 治少阴下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其 人面赤色，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者。厥阴下利清谷，里寒外热，汗 出而厥者主之。
干姜（三两，强人可四两） 甘草（炙，二两） 附子（生用，去皮，大者一枚）
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。
面色赤者，加葱九茎。腹中痛者，去葱加芍药二两。呕者，加生姜二两。咽痛，去 芍药，加桔梗一两。利止脉不出者，加人参二两。
【注】论中扶阳抑阴之剂，中寒阳微不能外达，主以四逆。中外俱寒，阳气虚甚，主 以附子。阴盛于下，格阳于上，主以白通。阴盛于内，格阳于外，主以通脉。是则可知四 逆营运阳气者也，附子温补阳气者也，白通宣通上下之阳气者也，通脉通达内外之阳气 者也。今脉微欲绝，里寒外热，是肾中阴盛，格阳于外，故主之也。倍干姜加甘草佐附子，
易名通脉四逆汤者，以其能大壮元阳，主持中外，共招外热反之于内。盖此时生气已离，
亡在俄顷，若以柔缓之甘草为君，岂能疾呼外阳耶？故易以干姜。然必加甘草与干姜等 分者，恐涣漫之余，姜、附之猛不能安养元气，所谓有制之师也。若面赤者，加葱以通 格上之阳。腹痛者，加芍药以和在里之阴。呕逆者，加生姜以止呕。咽痛者，加桔梗以利 咽。利止脉不出气少者，俱倍人参，以生元气而复脉也。
\x白通汤\x 治少阴病，下利脉微者，与白通汤。利不止，厥逆元脉，干呕烦者，白通 加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，脉微续者生。
葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（生用，去皮，破八 片，一枚）
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
\x白通加猪胆汁汤\x 葱白（四