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,不思饮食,此发于脾,是为失意。如目无精光,身缩下坠,此发于肾,是为失志。《经》曰∶衣被不敛,言语不避亲疏者,神明之乱也,故为不治。然有疮本稠密,是以起发成浆之后,精血外耗,不能养神,忽然神昏谵语者,治宜养血安神为主。治之而即已者,吉。如连作不已者,死。夫邪气炽盛,正气虚弱,则神识不清,而谵妄所由生也。然因心热者。则似睡非睡,呢呢喃喃。若因胃热者,则大便坚闭,腹痛无伦。若因肝热,则忿怒不平,恍惚不定。
若因肾热则恐怖见鬼,而神志俱丧。昼夜谵妄者,阳虚也。夜多谵妄者,阴虚也然在初热时则是火郁而然,必痘起则已。在行浆时是则痛极而然,必浆足则已,若止谵妄而无他证者,则以治痘为主,倘兼别证者,又当随别证以审治之。
【目录】痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)【篇名】寒战切牙
属性:痘有寒战切牙者,或谓心火热甚亢极而战,反兼水化制之,是为病热。或曰∶俱属于寒,如严冬之气,伏阳在内不胜其寒,是以手足战栗而齿自动,故陈氏以异功散而取效,非寒而何?嗟嗟!偏寒偏热,皆未得病之旨,斯症有先后之序,用药有缓急之分。凡七日以前寒战者,乃心火亢极也,当以表热治之。七日以前切牙者,乃阳明胃热,以其经走上下齿龈也,当清之。若七日以后寒战者,乃阴凝于阳,阳分虚则阴入气道而作寒战也,宜以气虚治之,大用参,加姜桂以温阳分。
七日以后切牙者,乃阳陷于阴,阴分虚则阳入血道而作切牙也,主血虚,宜补之,大用参加芎、归、黑姜,以实阴虚。七日前而有此症者,属热而凶,七日后而有此症者,属虚,而亦有可治。若单于寒战者,则当与补气之中而兼补血。单于切牙者,则于补血之中而兼助气。然阳气虚寒,固有寒战;风火相搏,亦有寒战。阳明胃热,固有切牙;肝肾虚寒亦有切牙。故不若观痘色之红白,二便之秘利,喜饮之寒热,脉息之迟数,起发之难易,则寒热洞然矣。
大抵发于痘初,多因心肝胃火,盖热毒不得尽出,内与正气相搏,筋脉因而动摇,实热症也。若发于痘后,则多由肝肾两虚,虽有热症,乃假热也。如切牙面赤作渴,至夜为甚者,此阴虚也,宜地黄丸料恣饮之。故曰∶切牙者,齿槁也。至若疮色焦黑,不省人事,闭目无魂,谵语狂烦,寻衣摸缝,门牙不已者,此皆气血将尽,纵毒内攻矣。
【目录】痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)【篇名】嗳气恶心
属性:嗳气者,多因胃虚窒塞,气不升降,过极则展舒,而浊气上出于胃也。有因食物停 胃而夹酸臭者,治宜消食,推扬谷气。有因胃中滞气不舒,而无酸臭者,治宜行气调胃 和中。有因痘毒未出,火邪在内萌动所致者,治宜发痘。有因既出之后,而热毒犹郁 于中,欲发不得发而然者,此宜清胃。若夫恶心干呕,其候虽近,其寒实深,盖冲任虚 火上冲,犯于清道,乃脏败毒攻之恶候也。
【目录】痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)【篇名】喘急
属性:夫喘而加急,无问朝候见之,此为恶症。然有虚实之分,如气微息短无力者为虚;如声粗大,气粗且长者为实。盖肺居气之至高,喜清虚而不受室碍,若邪气相干则窍壅塞而发喘。然有中气不足者;有肺气将绝者;有痘毒未出,枭炎上攻者;有痰涎紧并者;更有饮食倍伤,气壅于肺者;有卒犯风寒而外束者;有大便久闭而内逆者;有因泻后而元气下陷者;虚火上壅者∶有因吐后阳虚,不能按纳阴火,火逆上冲者;有因过补无补,虚气无根据者。种种诸因,并宜分源异治可也。
至如泻利不已,腹胀烦燥,汗出如油,发润作喘者,不治。总之,多因枭毒煽烈,玄池耗灼,肺火输降,火自升迫,喘斯作矣。
【目录】痘疹全集卷二十三(总论痘要夹症门)【篇名】咳嗽
属性:夫咳嗽之所以累人者,以其难于立止也。然欲治肺而止嗽,则益害肺而嗽愈甚,盖肺受病而咳嗽者,必有因以迫之,治其因则嗽自愈。若不详所自,而徒事于肺,则气无所归,或邪无所散,肺愈苦而咳嗽愈甚矣。如痘初咳嗽者,因痘疮挟君相二火,上熏于肺,肺叶焦举。故气逆而咳者,有声无痰之谓也。若脾虚不能运化而生痰,痰生则嗽,嗽者,无声有痰之谓也。治法无痰要有痰,有痰要无痰。可见,治咳又难于治嗽也。在发热之时,先有咳嗽之症者,此为外感风邪之故,治宜疏散。
在将发疮痍之时者,是火邪欲达之故,治宜托痘。既见咳嗽更增者,是喉咙有痘,故淫淫如痒,习习如鲠,治宜利咽。若灌浆而咳者