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114-冯氏锦囊秘录-第347页

尽矣。其发更频而更甚,乃延余治诊,其脉洪弦有力,惟两尺则弱,此阴道 亏极,孤阳无敛,火性上炎,僵仆诸候乃发,理所然也。若用消痰镇坠之饵,不几更 耗阴分乎?乃令空心淡盐汤吞加味八味丸四五钱,以使真阳藏纳,然阳无阴敛,何能久 藏?火无水制,难免浮越,随以重浊大料壮木一剂继之,以助主蛰封藏之势,则水火得 其所矣。下午乃服调补气血养心清肺和肝之膏滋一丸,如是调理两月,精神倍长,痫症 不治而愈矣。故曰∶治病必求其本,今将丸、煎,膏三方具后。
\x加味八味丸方\x 熟地黄(一斤,用八两汁水煎汁,去渣,将八两入汁内,煮烂捣烂入药) 怀山药(四 两,炒微黄色) 牡丹皮(四两,焙) 白茯苓(三两,入乳拌透,晒干焙) 山茱肉(去 核,四两,酒拌蒸,晒干,焙) 泽泻(二两,淡盐水拌,晒干炒) 五味子(二两,每个 铜刀切作两片,蜜酒拌蒸晒干焙燥) 牛膝(三两,淡盐酒拌炒) 肉桂(取近里一层有 油而滋润甜极者,一两五钱,即入药,勿出气,不见火) 制附子(一两五钱,切薄片,微火焙)
为末,用熟地捣烂入药,加炼蜜,杵好,簇手丸,晒干。藏瓷器瓶中,每早空心淡盐汤送服四 钱,随后进服煎剂,使阳藏而阴以秘之也。
\x煎方\x 大熟地(一两) 丹参(一钱五分) 麦冬(去心,三钱) 生白芍(二钱) 茯苓(一钱五分)
丹皮(一钱五分) 远志肉(甘草煮透,一钱二分) 牛膝(三钱) 五味子(六分) 水二盏,灯心 十根,莲子十粒去心衣,煎八分,温和服。于八味丸后,滋阴药最忌热服,热服则走阳 分,不能养阴,太冷则直入肠中,又不能渗行经脉。
\x膏滋丸方\x 酸枣仁(四两,炒熟,捣碎) 当归身(三两,酒拌炒) 怀熟地(八两)
金石斛(去芦,二两) 白芍药(三两,蜜水拌,晒干,炒) 制麦冬(三两,拌炒,
黄米同炒,炒燥去米) 牛膝(二两,水洗) 制远志肉(二两,用甘草浓汁,煮透,
晒干,焙),先以建莲肉一斤,去心衣,煎取浓汁三十余碗,去渣,入前药在内,煎 取头汁,二汁去渣,熬成极浓膏滋,入后药收成大丸。
拣人参三两,研极细,白茯神四两,研极细,白茯苓三两,研极细。以上收入前膏 滋内,丸成大丸,每枚重四钱,下午食远,白汤化下一丸。
旗下何宅一令郎年十岁,肚腹胀极,痞块有形,肌削神困,仅存皮骨,耳中溃浓,
目中红肿,牙龈出血,或时腐烂,咳嗽气短,腿膝乃疼,夜不能寐,日不能食,已成 坏症,乃延余治,询其病由,乃起于半周之内,肚稍肿硬,即加消积丸饵,久服不减,
乃消导补脾兼而治之,久服亦不效,乃清热扶脾,佐以化积之药投之,其内热肿胀,亦 并不减,六七年来,胀极则倍用行气化滞,少缓则用扶脾养胃,热极则用清热和中以延 岁月,近则腹胀更甚,痞硬更大,牙疳耳目,肿烂益甚,精神益疲,肌肉益削,向治 数医,俱为束手待毙而已。按其脉,或时弦洪有力,或时弦而无力,明知久服克削,攻 至真气内乱,转护邪气为害,先天之真阴真阳已竭,乃中空外浮之象也。要知凡痞气所 成,皆由气不能健运,以致痰食气滞,聚而不散,亦非铁石物也。故古方消积药中,必 兼参术扶正,使正气一旺,自能相佐药力以化滞于无事之中,譬如肿硬,气血一和,不 由脓血而自散矣。奈何以有形之药,峻攻无形之滞,揆其意,意如有铁石物在其中也,
以致中气愈弱,愈滞愈固,愈固愈消,愈消愈弱,不死何待?试不思即大黄、巴豆,迅 利之药,亦必仗中气以营运,人至气绝之后,灌以巴黄斤许,岂能通利一物?巴黄峻 利之最者,无人气以营运,则虽入腹而犹置于纸木器中,安然不动。如此一想,则痞聚 之内,可不仗中气以运化乎,且诸病日久,未有不累至根本地位受伤,故初病多从标,
久痛必从本,况此病原由根本上来者乎!向来所治皆非其治也。余使先以金匮肾气丸 料,加牛膝、麦冬、五味子作汤,大剂空心温服数剂,热减而腹胀稍软,随以前剂冲入 人参汤三钱,食前日二剂,十余日后,精神稍长,诸症渐退,后早晨以生脉饮送下,
加牛膝、五味子之八味丸三钱,申酉刻仍以前煎方进服,如是调理两月,热症悉退,诸 症尽平,肌肉渐生,精神渐旺,向患之痞,竟不知从何处下落矣。
部主政张公五令郎,年七岁,亦患腹肿,医投消积之药,日久而胀益甚,肌肉尽 削,形如鹄立,势其危笃,诸医已无治法,而请余视,不过冀其十死一生耳。余曰∶此 幸药误非病拙也。犹土干则旱,再投燥脾克削,益令中气愈虚,而难健行于四肢百达,
乃壅滞于中,胀满益甚,自然面目四肢瘦削不堪,要知此长彼消,总此气也。此气断无 消之之理,性宜温养以壮之,滋阴以配之,补其火以生土,益中气,以健运,健运一 行,清浊自分,肿胀自愈,要知诸病不能出乎真阴真阳之外,而人之求生者,宁能外乎 真阴真阳之中者乎!真阴真阳者,诸危病之要领,求生者之根本也。阴阳者何