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,而痛甚是矣。然《经》曰∶壮者气行则已,怯者着而成病。实由肾气惫甚,酒色无度,渗利不及,以致浊气下流厥阴之分,或遇寒,或劳碌,则痛发作,有时乃湿热为标,而肾虚为本,故丹溪用参术兼补也。大凡疝症,不断房事,与浓味酒面,则不可治,疝症始于湿热在经,郁遏至久,又感外寒湿热,被郁而作痛,若只作寒论,恐有未尽。古方以乌头、栀子等分,加盐酒煎服之,名栀附汤,其效亦速,后因此方随症加减,无有不应,须分湿热多少而治之。
丹溪曰∶乌头治外束之寒,栀子治内郁之热,则内热外寒之理昭然矣,况二物皆下焦之药,栀子为乌头所引,则势下急速,不容少缓于胃中矣。若按之痛止者,尤属虚寒,须加肉桂,以姜汁丸服,若速欲定痛,用枳核,山楂核,荔枝核,川楝子,吴茱萸,各炒为末,白汤调服。心肺在上属阳,肾肝在下属阴。肾者,肝之母。肝者,肾之子。肾肝同病,乙癸同源也。故凡肝经有病,必推化源,于肾如疝,为足厥阴肝经病,其脉环阴器,抵小腹控睾丸,而痛者,皆肝之所属也。
而《素问》又云∶肾脉生病,从少腹上冲心而痛,不得前后为冲疝,则疵未尝不本于肾经为病者何?丹溪乃曰∶疝主肝经,与肾经绝无相干,夫肾水脏也。膀胱为之腑,膀胱为寒水所化,疝本寒湿之气所感,以寒召寒,其邪最速,而肾与膀胱为表里。《经》云∶诸寒收引,皆属于肾,故疝之挛急,而上冲心胃者,正肾邪之为病也。今人病疝,一有房劳,则其病便发而不止,故《圣济录》云∶嗜欲劳伤,肾水涸竭,无以滋荣,肝气则留滞内结,发为阴疝,是疝之发于肾虚者多矣。
若以肾经绝无相干为论,而治法不从化源,日以伐肝疏导从事,则病愈剧而难疗,更有下部稍受微寒,即发者,喻嘉言,所谓地气上攻也。投以大剂参术姜桂而安然,此浊阴之气结聚少腹,则阴盛极矣。切勿兼用四物补阴之药而护之,益增其病矣。
【目录】杂症大小合参卷十四疝症大小总论合参【篇名】导气汤
属性:治寒疝疼痛。木香(三钱)茴香(二钱)吴茱(一钱五分,汤泡)川楝子(四钱)长流水煎服。阴气积于内,复为寒气所加,荣卫不调,故成疝。川楝入肝畅气舒筋,则无挛急之苦,故以为君。木香破气,善调营卫,故以为臣。茴香接引诸药入小肠,且开任脉,故以为佐,茱萸之性,彻上彻下,心腹俱通,故以为使。三焦一气得灵则宣,遇寒斯阻,故以温剂宣之,所以胜寒气而开魄门之路,水用长流,取其源远而通,引气下行耳。
【目录】杂症大小合参卷十四疝症大小总论合参【篇名】乌药散
属性:治小肠疝气,牵引脐腹疼痛。乌药(槌碎,姜酒浸一宿)木香茴香良姜(炒)青皮(去白)槟榔(各五钱)川楝子(十个,用巴豆七十粒,打破同麸炒,川楝子黑色,去麸与巴豆,只用川楝子)为末,每服一钱,温酒调下。痛甚者,炒生姜,热酒服。治阴丸肿大,痛不可忍。荔枝核(十四枚,烧存性,须用新者佳)沉香,大茴香(炒)木香,青盐,食盐各一钱,川楝肉,小茴香各二钱,为细末,每服三钱,空心热酒调下。
【目录】杂症大小合参卷十四疝症大小总论合参【篇名】茴香丸
属性:治疝气,神效。 茯苓 白术 吴茱萸 山楂核(各一两) 枳实(八钱) 橘核(三两) 荔枝核(一两) 八角茴 香(一两,炒) 炼蜜为丸,重一钱五分,空心细嚼一丸,姜汤迭下。
【目录】杂症大小合参卷十四疝症大小总论合参【篇名】当归四逆汤
属性:当归尾(七分) 附子(炮) 官桂 茴香(炒) 柴胡(各五分) 芍药(四分) 玄胡索 川楝子 茯苓(各三分) 泽泻(二分) 水煎空心服。
【目录】杂症大小合参卷十四疝症大小总论合参【篇名】木香楝子散
属性:疝气久不愈者,服此神效。 石菖蒲(一两,炒) 青木香(一两,炒) 萆 (五钱) 荔枝核(二十枚,炒) 川楝 子(三十个,巴豆二十枚,同炒黄赤色,去巴豆不用) 为末,每服二钱,入麝香少 许,空心炒茴香盐酒调下。
【目录】杂症大小合参卷十四疝症大小总论合参【篇名】羊肉汤
属性:治寒疝,腹痛里急。 当归(三两) 生姜(五两,寒者加用) 羊肉(一斤),水八碗,煮取三碗,温服一碗,一日饮尽。
【目录】杂症大小合参卷十四疝症大小总论合参【篇名】疝痛神效方
属性:痛甚气冲心下,筑塞欲死,手足冷者。用硫黄不拘多少,火中熔化,即投水中去 毒,研细,荔枝核、橘子核炒黄