br>夫天地之道,春气始于左而终于右,秋气始于右而终于左,夏气始于上而终于下,
冬气始于下而终于上。人身亦然,左右上下,靡不周及,故诸阳之经,皆起于手足,
而循行于身,风寒客于肌肤,随其虚处而停滞,如手足气血难倒之处,邪易袭矣。气血
不足,营运难周,所以有偏枯之名也。《内经》但言左右者,阴阳之道路,未尝以人身
之气血分左右也。人之气血,周流一身,气如橐钥,血如波澜,气为血行,血为气配,
阴阳相维,循环无端,何尝有左右之分!自丹溪论半身不遂,谓在左属血虚,在右为气
虚,由是以左右分属气属血者,从兹始矣。夫以脾肺在右,而右半身不遂者,主乎脾肺
之为病。肾肝在左,而左半身不遂者,主乎肾肝之为病则可。若必主乎右气左血以立
论,岂血仅行于左而不行于右耶?气仅行于右而不行于左耶,是气血在人身己分离而不
相属矣。气行血行,气滞血滞,血气相维,何有左右之分也。若果属血虚,亦当兼以补
气,盖气有生血之功,果属气虚,亦当兼以养血,盖血有和气之力。若以血气分治、则
愈致阴阳乖格,岂能调和气血,而治偏枯耶?
《经》曰∶肝主筋;又曰∶诸筋者皆属于节。是以人之曲伸动履皆筋使然。夫筋体
坚硬,藉血气滋养,乃得柔和,故少壮之与老年,筋力可见矣。气虚血弱之人,大病
后,伤寒汗下后,筋失所养,则发 ,霍乱吐泻,津液暴伤则转筋,其理更可见矣。
但肥白人多兼湿痰流滞,黑瘦人多因血液衰涸,故凡有手足渐觉不遂,或臂膊及髀股肢
节,大拇次指麻痹不仁,或口眼歪斜,语言謇涩,或胸膈迷闷,吐痰相续,或手足少
力,肌肉微掣,或六脉弦滑,而虚软无力,虽未至于倒仆,其中风晕厥之候可指日而
待,须预防之,当节饮食,戒七情远房事,此至要者也。其应服药饵,察其两尺虚衰
者,以六味八味地黄,切补肝肾,如寸关虚弱者,以六君子、十全大补之类,急补脾
肺,才有卫益。若以搜风顺气,及清气化痰等药,适所以招风取中也,若失调理而既中
矣。如正气不足之证,只保正气,不必驱邪,此时真阴失守,孤阳飞越,或非桂附,
何以追复失散之元阳?其痰涎上涌者,水不归源也。面赤烦渴者,火不归源也。惟桂附
能引火归元,一引水火既归,则水能生水,木不生风,而风自息矣。如邪气有余者,痹
症之类,虽以扶正气为主,不可不少用祛邪之法,如易老天麻丸之类。至于挛者,有因
热而筋膜干缩者,有因寒而筋脉拘急者,有因血虚而勿荣于筋者,有因邪盛而留滞关节
者,可不细辨欤!
阴虚有二。阴中水虚,病在精血,阴中火虚,病在神气,盖阳衰则气脱,而神气为
之昏乱,阴亏则形坏,而肢体为之废弛,真火为阳之本,真水为阴之根,水火不固,阴
阳亡矣。精神内夺,外邪中焉,必根本绝而枝叶枯槁也。
中风小便不利,若非脏腑津液燥槁,即由汗多津液外亡,因所因而治之。小便自
利,若不知此,徒加渗利,愈令津液重亡,元阳走泄,为害不浅。若小便疾出不能忍
者,乃真气虚极,不能固禁收摄也。脱极则为遗,总四肢百骸,何物不仗气血濡润?何
处不仗神气收摄?故真元衰败于中,精神耗散于外,则百骸皆失其主矣。欲动则不遂,
正不足也。欲静同自动,风假象也。僵卧如尸者,神气欲脱而未尽也。回阳固本者,保
命卫生之学也。养正而邪日除,探本穷源之论也。先攻后补者,从俗好恶之情,未得病
情至理也。
中风稍瘥,有多食倍常者,因风木盛则克脾,脾受克求助于食,当泻肝理风以安
脾,脾安则食自如常也。虽然亦因脏腑之脂膏耗竭,有阳无阴,所以孤阳用事,如中消
者,然虽多食,未必长其精华,然借食尚堪抵其消耗,惟为补养精血,俾脂膏足而自复
如常,何必泻肝理风为事哉!



<目录>杂症大小合参卷八

<篇名>论口眼斜

属性:人口眼 斜,皆血脉受病,有筋病脉病之分,多属胃土也。《经》曰∶足阳明与手
太阳筋急,则目为僻 急不能正视,是胃上之筋病 斜也。又曰∶足阳明之脉,挟口环
唇,是胃上之脉病 斜也。以口目常动,故风生焉。耳鼻常静,故风息焉。然筋者,血
所养,脉者血之府,《经》云∶脉勿荣则筋急。兼之邪乘虚袭,中于寒则筋急引颊,口
目歪;中于风热则筋脉纵缓,或燥槁牵引,皆令 僻。然气血无病,则虽热未必
缓,虽寒未必急,其寒其热,多由气血之虚所致,故不必以偏于左者,为左寒右热,偏
于右者为右寒左热。凡拘急之所,即气血所亏之处,总之,寒者病也,热者气也。气所
不及之处,即为寒矣、病矣,岂有一经而寒热之邪并中,一病而