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91-冯氏锦囊秘录*导航地图-第108页|进入论坛留言



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。更有劳风者,因劳汗遇风,其候其治,与同法,但须审其劳损何脏,如因肾气虚损者,即为肾劳风也,宜随症施治。按∶症发作,则通身战掉,皆因气虚血虚,挟痰火所致,正犹火炎而旋转也。火能燥物,而使气液之不足,世人不谙,误认为风而用风药,风能胜湿,是不足之中而又不足矣。多因病后汗后而血不能养筋而然,切不可作风治,而纯用风药也。《玉匮密钥》曰∶休治风,休治燥,治了火时风燥了。夫火为风燥之本,能治其火,则是散风而润燥,何风燥之有哉!
此症所以宜补气液而兼散痰火,(张)常以十全大补,少佐附子,行参之性以补卫,引归地之性以养荣,则内起之风火潜消,而不治自愈矣。夫人之筋,各随经络,退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中,以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔。血寒泣无汗而恶寒,曰刚。原其所因,多由亡血,筋无所营,邪得以袭之,所以伤寒汗下过多,与病疮人发汗,产后过汗,致成斯疾者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则久久拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。
书曰∶风病下之则,复发汗,必拘急。又曰∶疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则。可见多因汗下而致,皆由坏证而成,则不专于风寒湿之外传明矣。若属风寒湿所伤,有汗者脉必浮缓,无汗者脉必浮紧。若脉沉细者,湿所伤也。按∶风搐一症,本与症不同。夫症属湿,然土极必兼风木动摇之化。风搐属木,木旺必见金燥紧敛之形,故曰诸风掉眩,曲直摇动皆风木之用。阳主动,阴主静,由火盛制金,金衰不能平木,木旺而自病,此宜吐下之。是虽不可与同论,然可引以证之风热内作者。
伤寒发汗太过,多成症。若身热足寒,项强恶寒,头热面肿,目赤头摇口噤,背反张者,太阳也。若头低视下,手足牵引,肘胁相构,阳明也。若一目左右邪视,并一手足搐搦者,少阳也。治法在表无汗汗之,有汗止之;阳明属里下之∶少阳半表半里和之,所谓各随其经也。
【目录】杂症大小合参卷五
【篇名】方脉癫狂合参
属性:按∶《内经》言癫而不言痫,古方以癫痫或并言,或言风痫或言风癫,或言癫狂,所指不一。盖痫病归于五脏,癫病属之于心,故今所以风痫另立一门,而癫狂合为一门也。人生而有癫疾者,《经》曰∶病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾。以其病在头巅,故曰癫。治之者,或吐痰而就高越之;或镇坠痰而从高抑之;或内消其痰邪,使气不逆;或随风寒暑湿之法,轻剂发散,上焦部位针灸脉络,而导其气,皆可使头巅脉道流通,孔窍间发,而不致昏眩也。
丹溪曰∶癫属阴,狂属阳,癫多喜而狂多怒,脉虚者可治,实则死。多因痰结于心胸,治当镇心神,开痰结。亦有中邪而成此疾,则以治邪法治之。癫者,神不守舍,狂言如有所见,经年不愈,心经有损,是为真病。如心经蓄热,当清心除热;如痰迷心窍,当下痰宁志;若癫哭呻吟,为邪所凭,非狂也,烧蚕纸酒水,下方寸匕。卒狂言鬼语,针大拇指甲下即止。癫疾春治之,入夏自安,宜助心气之药。阳虚阴实则癫,阴虚阳实则狂,宜大吐下除之。
又曰∶狂为痰火盛实,癫为心血不足,癫多喜笑,尚知畏惧,症属不足,狂多忿怒,人不能制,症属有余,《经》云∶诸阳为狂,诸阴为癫。狂病宜大吐下。《经》云∶悲哀动中则伤魂。魂伤则狂妄不精,不精则不正,此悲哀伤魂,而狂当用温药补魂之阳,仲景地黄汤之类。又云∶喜药无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存人,此喜药伤魄而狂,当用凉药补魄之阴,即辰砂、郁金、白矾之类。狂之为病少卧,少卧则卫独行阳而不行阴,故阳盛阴虚,治当令昏其神。
得睡则卫得入于阴,阴得卫填则不虚,阳无卫助则不盛,故阴阳均平而愈矣。《经》又曰∶阳厥强怒,饮以铁落。(狂怒出于旺肝,属木,铁落,金也,以金制木之意。)又曰∶夺其食即已。夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已,是以古有治阳厥狂怒,骂詈亲疏,或哭或歌,六脉举按无力,身表如木,发则叫呼声高者,因据《内经》“夺其食即已”之义,故不与之食,乃以大承气汤下之,得脏腑积秽数升,狂稍宁,数日复发,下如此五七次,行大便数斗,疾瘥身温脉生良愈,此《内经》夺食法也。
然有因心血不足,神无所根据,神志先虚,是以神明变乱者,宜补不宜泻。痫发于平旦,足少阳;晨朝发者