总宗筋之会，而阳明为之长，故胃强则肾充而精
气旺，胃病则精伤而阳事衰也。《灵枢》曰∶生之来谓之精。此先天元生之精也，《素问》
曰∶食气入胃，散精于五脏。此水谷日生之精也。然日生之精，皆从元精所化，而后分
布其脏，盈溢则输之于肾，故曰∶五脏盛乃能泻。若饮食之精，遇一脏有邪，则一脏之
食味，化之不全，不得与元精俱藏而时自下矣。故肾之阴虚，则精不藏；肝之阳强，则
气不固。若阴邪客于窍，与所强之阳相感，则精脱而外淫矣。阳强者，非真阳之强，乃
肝之相火强耳。夫五脏俱有火，惟相火之寄于肝者，善则发生，恶则为害，独甚于他
火，其阴器既宗筋之所聚，凡人入房，强于作用者，皆相火充其力也。若遇接内，与阴
气合，则三焦上下内外之火，翕然下从，百体玄府悉开，其滋生之精尽会于阴器以跃
出，岂止肾所藏者而已哉！有年老弥健，或问其故，曰曾读《文选》，石愠玉而山辉、
水含珠而川湄，于斯二语，悟得葆精之道。故足于精者，百疾不生；穷于精者，万邪蜂
起。先哲洞窥根本，力勉图全，遇症之虚者，亟保北方，以培生命之本。水不足者，
壮水之主，以制阳光，六味丸是也；火不足者，益火之元，以消阴翳，八味丸是也。只
于年力方刚，尺脉独实者，微加炒枯知柏，抑其亢炎。奈昧者，遂为滋阴上剂，救水神
方，不问虚实而概投之，不知知母多则肠胃滑，黄柏久则肠胃寒，阳明受贼，何以化荣
卫而润宗筋？髓竭精枯，上呕下泄，而幽潜沉冤，此皆守河间“有热无寒”之论，丹溪
“阳常有余”之说，贻祸如此其烈耳！致《求正录》云∶朱刘之言不息，则轩岐之泽
不彰，诚斯道之大魔，亦生民之厄运也。虽其言未免过激，然亦补偏救弊之一片苦心
也。
<目录>杂症大小合参卷一
<篇名>后天根本论
属性：夫人HT 地一声之后，命曰后天。后天之振本，脾胃是也。脾胃属土，土为万物之
母，《易》曰∶至哉，坤元！万物资生，是以胃者，卫之源，脾者，荣之本，脾胃者，
即后天元气也。《针经》曰∶荣出中焦，卫出上焦。然卫为阳，益之必以辛；荣为阴，
补之必以甘，辛甘相合，脾胃健而荣卫通。《经》曰∶脾胃者，仓廪之官，五味出焉。
又曰∶食入于胃，散精于肝，淫气于筋，浊气归心，淫精而脉，脉气流经，气归于肺
饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精
四布，五经并行，合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。是知水设入胃，洒陈于六腑而
气至焉，和于五脏而血生焉，行于百脉，畅于四肢，充于肌肉，而资之以为生者也，故
曰∶安谷者昌，绝谷者亡。盖婴儿既生，一日不再食则饥∶七日不食，则肠胃竭绝而死
矣。人之有脾胃，犹兵家之有饷道也，饷道一绝，万众立散，脾胃一败，百药难施。上
古圣人，见土为后天之根本，故其着之脉者曰∶四时皆以胃气为本，有胃气则生，无胃
气则死。是以伤寒当危困之候，诊冲阳以察胃气之有无，冲阳应手，则回生有日；冲阳
不应，则坐而待毙矣。东垣先生，深窥经旨，独着《脾胃论》，以醒提聋 ，其言胃
中无气盛，则能食而不伤，过时而不饥，脾胃俱旺。能食而肥，脾胃俱虚。不能食而
瘦，善食而瘦者，胃伏火邪于气分，则能食脾虚则饥肉削，或曰血实气虚，则体易肥，
气实血虚，则体易瘦也。凡七情戕其内，六气攻其外，皆足以致虚，惟饮食与劳倦两
端，其关尤大。《经》曰∶饮食自倍，肠胃乃伤；又曰∶水谷之寒热，感则害人六腑。
夫饮者，水也，无形之气也。《经》曰∶因而大饮则气逆，或为喘咳，或为水肿，或为
呕吐之类。食者，物也，有形之归也。《经》曰∶因而饱食，经脉横解，肠 为痔。或为
胀满，或为积聚，或为诸痛，或为吐利之类，此所谓饮食伤也。《经》曰∶有所劳倦，
形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。又曰∶
劳则气耗。劳则喘息汗出，内外皆越，故气耗矣。有所劳倦，皆损其气。气衰则虚火
旺，旺则乘脾，脾主四肢，故困热无气以动，懒于言语，动则喘之，表热自汗，心烦
不安，此所谓劳倦伤也。盖人受水谷之气以生，所谓清气、营气、卫气，皆胃气之别名
也。胃为水谷之海，五脏六腑皆受灌输，若起居失度，饮食夫节，未有不伤脾胃者也。
脾胃一伤，元气必耗，心火独炎，心火即下焦阴火，心不主令，相火代之，火与元气，
势不两立，一胜则一负，阴火上冲，气高而喘，身热而烦，脾胃之气下陷，谷气不得升
淳，是春生之令不行，无阳以护其营卫，乃主寒热。《经》曰∶劳者温之，损