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之属；虚火可补，参 之属。今人但知有火，而不分虚实，喜用寒凉者，是欲使秋冬
作生长之令，春夏为肃杀之时，令斯民折寿而不彰乎！
<目录>杂症大小合参卷一
<篇名>制方和剂治疗大法
属性：《灵枢》曰∶人之血气精神者，所以奉
生而周于性命者也。经脉者。所以行血气营阴阳，濡筋骨利关节者也。卫气者。所以温
分肉充皮肤，肥腠理司开合者也。志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者
也。是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。卫气和则分肉解利，皮
肤谓柔，腠理致密矣。志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣。寒温
和，则六腑化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣。故虚实者，诸病之根本也。补泻
者，治疗之纲纪也。《经》曰∶邪之所凑，其气必虚。凡言虚者，精气夺也；凡言实
者，邪气胜也。是故虚则受邪，邪客为实。《经》曰∶“邪气盛则实，精气夺则虚”者此
耳。倘邪重于本，则以泻为补，是泻中有补也。本重于邪，则以补为泻，是补中有泻
也。且升降者，病机之要括也。升为春气，为风化，为木象，故升有散之之义；降为秋
气，为燥化，为金象，故降有敛之之义。如饮食劳倦，则阳气下陷，宜升阳益气；泻利
不止，宜升阳益胃，郁火内伏，宜升阳散火。因湿洞泄，直升阳除湿，此类宜升之之
也。如阴虚则水不足以制火，火空则发而炎上，其为证也，咳嗽多痰，吐血鼻衄，头疼
齿痛，口苦舌干，骨蒸寒热，是谓上热下虚之候，宜用麦冬、贝母、枇杷叶、白芍药、
牛膝、五味子之属以降气，气降则火自降，而气自归元，更又益之以滋水添精之药，以
救其本，则诸症自瘳，此类宜降之之也。更有塞因塞用者，如脾虚中焦作胀，肾虚气不
归源，以致上焦逆满，用人参之甘，以补元气，五味子之酸，以收虚气，则脾得健运，
而胀自消，肾得敛藏，而气自归，上焦清泰，而逆病自平矣。通因通用者，如伤寒挟
热下利，或中有燥粪，必用调胃承气汤下之乃安。伤暑滞下不休，得六一散清热除积乃
愈，然治寒以热，治热以寒，此正治也。如热病而反用热攻，寒病而反用凉剂，乃从治
也。盖声不同不相应，气不同不相合，大寒大热之病，必能与异气相拒，善治者乃反其
佐，以同其气，复令寒热参合，使其始同终异也。如热在下，而上有寒邪拒格，则寒药
中入热药为佐。《内经》曰∶若调寒热之逆，冷热必行，则热药冷服，下膈之后，冷体既
消，热性随发。寒在上，而上有浮火拒格，则热药中入寒药为佐，下膈之后，热气既
散，寒性随发，情且不违，而致大益，病气随愈，呕烦皆除，所谓寒因热用，热因寒
甲，使同声易于相应，同气易于相合，而无拒格之患。《经》曰“必先其所主，而伏其
所因”也。譬之入火可以湿伏，可以水灭。病之小者似之。大者则若龙雷之火，逢湿则
焰，遇水益燔，太阳一照，火即自息，此至理也。用热远热者，是病本于寒，法应热
治，所投热剂，仅使中病，毋令过焉，过则反生热病矣。用寒远寒者，是病本于热，法
应寒治，所投寒剂，仅使中病，毋令过焉，过则反生寒病矣。故益阴宜远苦寒以伤胃，
益阳以远辛散以泄气，祛风勿过燥，清暑毋轻下，产后忌寒凉，滞下忌敛涩。然天地四
时之气，行乎六合之间，人处气交之中，亦必因之而感，春气生而升，夏气长而散，长
夏之气化而软，秋气收而敛，冬气藏而沉。人身之气自然相通，其生者顺之，长者敷
之，化者坚之，收者肃之，藏者固之，此药之顺乎天者也。春温夏热，元气外泄，阴精
不足，药宜养阴；秋凉冬寒，阳气潜藏，勿轻开通，药宜养阳，此药之因时制用，补不
足以和其气者也。然既戒勿伐天和，而又防其太过，所以体天地之大德也。昧者舍本从
标，春用辛凉以伐肝，夏用咸寒以抑火，秋用苦温以泄金，冬用辛热以涸水，谓之时
药。殊失《内经》逆圣之理，夏月伏阴，冬月伏阳，推之可知矣。然而一气之中，初同
未异；一日之内，寒暖迥殊。且有乖戾变常之时，大暑之候，而得寒症，大寒之候，而
得热症。证重于时，则舍时从证；时重于证，则舍证从时。六气太过为六淫，六淫致
疾为客病，以其天之气从外而入也。七情动中为主病，以其人之气从内而起也。此用药
权衡主治之大法，万世遵守之常经，虽圣哲复起，莫可更改也。然有性禀偏阴偏阳，又
当从法外之治，假如性偏阴虚。虽当隆冬，阴精亏竭，水既不足，不能制火，阳无所
根据，外泄为热，或反汗出，药宜滋阴，设从时令，误用辛温，势必立毙。假如性偏阳
虚，虽当盛夏，