左旋
以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。王冰曰：心荣面色，肺主音声，故气藏于心肺，上使五色修洁分明，音声彰着。气为水母，故味藏于肠胃，内养五气，五气和化，津液方生，津液与气相副，化成神气，乃能生而宣化也。吴昆曰：五者之气，由鼻而入，藏于心肺之间。心肺得受天之五气，岂徒藏之？入通五藏，生五色而发五音。若人失养于天之五气，则必失色而丧音矣。味有所藏，谓五味各有所藏，酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾也。
五藏得此五味，则以之养乎五气，而气从矣。阳为气，阴为味，气得味，阳得阴，气得乎味，味以养气，为阴阳和而生生者也。生生则化津液，五液交相成，则阴中有阳，阳中有阴，二气五行，妙和而凝，神乃自生。
张志聪曰：天位居高而包乎地之外，故五气从外窍而入于心肺，心肺居上为阳也。心荣色而华于面，故使五色修明；肺主声，故音声能彰也。地位居下而处乎天之内，故五味藏于肠胃，以养五藏之气。气得味养，则阴阳和而相生矣。水谷皆入于口，其味有五，津液各走其道，气和津成，而五藏之神乃自生矣。
济公曰：神气为阳，故曰生；津液为阴，故曰成。马莳曰：《灵枢·忧恚无言论》：“喉咙者，气之所以上下者也。”此乃入于鼻，上下于喉咙而通于五藏者欤？又云：“咽喉者，水谷之道路也。”此乃入于口，由于咽喉而通于六腑者欤？张介宾曰：心主血，故华于面；肺主气，故发于声。五味入口，由咽喉而藏于肠胃。胃藏五味，以养五藏之气，而化生津液以成精，精气充而神自生。骥案：《三十七难》：“肺气通于鼻，鼻和则知香臭，故音声彰；脾气通于口，口和则知谷味，故味有所藏。
”《灵枢·忧患无言篇》：“咽喉者，水谷之道路也；喉咙者，气之所以上下者也；会厌者，音声之门户也；口唇者，声音之扇也；悬雍垂者，音声之关也；颃颡者，分气之所泄也。”咽喉乃胃之上口，喉咙在咽之前，主气之呼吸，气不利则声音不利，病在喉；咽喉在喉咙之后，主进水谷，病在咽则水谷不能下。故治咽喉，以胃为主。又《五藏别论》：“五味入口，藏于胃，以养五藏气；五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利。”《厥论篇》：“胃不和则精气竭。
”能知喉咙、咽喉之道路，此理不烦言而解。西医谓喉咙为气管，咽喉为食管，与此同。
【目录】卷二
【篇名】气运
属性：《素问·六元纪论》：甲子、甲午岁，其化上咸寒，中苦热，下酸热，所谓药食宜也。新校正云：玄珠“下苦热”。又按《至真要大论》：“热淫所胜，平以咸寒；燥淫于内，治以苦温。”此云“下酸热”，疑误也。吴昆曰：君火在上，宜治以咸寒；太宫在中，宜治以苦热；燥金在下，宜治以酸热。张志聪曰：上谓司天，下谓在泉，中谓化运。君火司天，故宜咸寒以制化；太阴湿土运化于中，故宜苦以燥湿，热以温阳；阴阳明清凉在泉，故宜酸以助收，热以温凉。
药食并相宜也，此即上章“宜苦以燥之、温之，食宜同法”之义。余岁俱仿此。马莳曰：上言司天宜用之药食也，盖太过之火胜水，故用咸寒以扶水，即所谓“热淫所胜，平以咸寒”；中言土运宜用之药食也；下言在泉宜用之药食也，即所谓“燥淫于内，治以苦温”，此误言酸热。张介宾曰：中苦热，治太宫湿胜也；下酸热，与前后四运稍异，然后言温，此言热，亦不相远。骥案：《元珠密语·天运加临纪》：甲午岁，热行于上，治之以咸寒，水性水味，以伏火热之胜，勿食苦热物，佐火之王。
《元和纪用经》：少阴君火，咸寒为治，以咸调上，以酸调下。必先胃主，必先营卫。岁主药食，五味所宜。六位之主，主胜为逆，客胜为淫。客胜则泻客补主，主胜则泻主补客。客主之部，各六十，居无常所，随岁迁移。化原一岁十二月（一云三月），迎而取之，无使邪胜。少阴之主，先甘后咸，先以甘泻，后以咸补。此上热下清，宣补不可造次。宜用赤小豆花、地黄、没药、蒲黄、白芍、甲香、决明子、盐、白僵蚕、粟、羚羊、胡连、安息香、大菊、羌活、独活、雌黄、蛇蜕之类，皆岁主所宜，随证命方。
咸寒者倍之，治上治下，随其所当者倍之，相当者两倍之。运气主客逆从，所赖者三倍之。倍多者为君，君以定名；倍少者佐君为臣；不倍者应臣为使。甲子、甲午，上少阴咸寒，中土运苦热，下阳明苦小温。《元珠密语》、《元和纪用经》并王冰作“下同”。
乙丑、乙未岁，其化上苦热，中酸和，下甘热，所谓药食宜也。
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