左旋
则春气早至，秋气晚至，早晚校十五日；有丁向、坤向、庚向、兑向、辛向、干向、坎向、艮向处，则秋气早至，春气晚至，早晚亦校二十日。是所谓带山之地也。审观向背，气候可知。寒凉之地，腠理开少而闭多，闭多则阳气不散，故适寒凉腹心胀也；湿热之地，腠理开多而闭少，开多则阳发散，故往温热皮必疮也。下之则中气不余，故胀已；汗之则阳气外泄，故疮已。
吴昆曰：之，亦适也。适寒凉之地，则腠理闭密，阳气不疏泄，故作内胀。地之寒凉大者胀甚，寒凉小者胀微。适温热之地，则腠理疏扩，阳气浮泄于表，故作疮疡。地之温热大者疮甚，温热小者疮微。下以治内，汗以治外，法之经也。张志聪曰：寒凉之方，阴气上奉，则阳气下藏，故多胀，所谓“藏寒生满病”也。温热之方，阴气下降，则阳气上升，故多疮，所谓“痛痒疮疡，皆属于火”也。故下之则阴精降而阳气自升，故胀者已；汗乃阴液，汗之则阴液升而阳气降，故疮者愈。
马莳曰：《六元纪大论》：“至高之地，冬气常在”，阴气凝滞，腹必成胀，下之则胀已；“至下之地，春气常在”，邪气易感，体必生疮，汗之则邪散，故疮已。张介宾曰：虽为腠理开闭之常，然寒热甚者病则甚，微者病则微，乃有大小之异耳。骥案：汗下之法，《内经》不一其例。《素问·热论》：“未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。”《阴阳应象大论》：“因其轻而扬之，其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其下者，引而竭之；
中满者，泻之于内；其实者，散而泻之。”《汤液醪醴论》：“开鬼门，洁净府。”又“身汗得后利，则实者活。”“发腠理，致津液，通气。”诸凡言汗下者，不胜枚举。详见《内经方·方宜篇》。
帝曰：其于寿夭何如？
王冰曰：言土地居人之寿夭。
岐伯曰：阴精所奉，其人寿；阳精所降，其人夭。王冰曰：阴精所奉，高之地也；阳精所降，下之地也。阴方之地，阳不妄泄，寒气外持，邪不数中而正气坚守，故寿延；阳方之地，阳气耗散，发泄无度，风湿数中，真气倾竭，故夭折。即事验之，今中原之境，西北方众人寿，东南方众人夭，其中犹各有微甚尔。此寿夭之大异也。
张志聪曰：阴精、阳精，当知地有精而天有精，盖在地为阴，在天则为阳也。张介宾曰：阴精所奉之地，谓崇高之处；阳精所降之地，谓污下之处。骥案：此言寿夭，特天地之常理耳。若以人事言，阴精、阳精，老子所谓“二五之精，妙合而凝”者也。二五者，天数五，地数五。土生数五，成数五，故土为万物之母，而水实为万物之原。无阳则阴无以生，故生人之本，火在水之先也；无阴则阳无以化，故生人之本，水济火之次也。经所谓“阳生阴长”，而火更为万物之父也。
是以维持一身，长养百体者，脏腑之精气主之；充足脏腑，固注元气者，两肾主之。其为两肾之用，生生不尽，上奉下降，妙合而无间者，此惟阴精、阳精而已。二精充足，其人多寿；二精衰弱，其人多夭；二精平调，其人无病；二精偏胜，其人多病；二精绝灭，其人则死。可见阴阳二精，所以为先天之本、后天之命、二肾之根。或寿或夭，在乎人之自为，天地不得而主之。人为天地之心，为三才之一，其可不明寿夭之理，而调理阴阳之二精乎？
帝曰：善。其病也，治之奈何？
岐伯曰：西北之气，散而寒之；东南之气，收而温之。所谓同病异治也。王冰曰：西方、北方人，皮肤腠理密，人皆食热，故宜散宜寒；东方、南方人，皮肤疏，腠理开，人皆食冷，故宜收宜温。散，谓温浴，使中外条达；收，谓温中，不解表也。今土俗皆反之，根据而疗之，则反甚矣。新校正云：详分方为治，亦具《异法方宜论》中。吴昆曰：西北气寒，寒固于外，热郁于内，故宜散其外寒，清其内热；东南气热，热泄于外，寒生于内，故宜收其外泄，温其内寒。
若此者，同谓之病，治法异也。
故曰：气寒气凉，治以寒凉，行水渍之；气温气热，治以温热，强其内守。必同其气，可使平也。假者反之。王冰曰：寒方以寒，热方以热，温方以温，凉方以凉，是正法也，是同气也。行水渍之，是汤浸渍也。平，谓平调也。若西方、北方有冷病，假热方、温方以除之；东方、南方有热疾，须凉方、寒方以疗者，则反上正法以取之。吴昆曰：病有阴阳，药亦有阴阳。其升降浮沉之间，必同其气，可使平也。或假寒治寒，假热治热，此借之以为反治也。
张志聪曰：西北之人病寒邪而假热者，又当治以温热；
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