科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
100-六因条辨-第7页
石斛清气热，鲜生 地，羚角、菖蒲、郁金，牛黄丸以透营邪也。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第七属性：伤暑舌黄渐黑，尖绎底赤，神昏烦躁，斑疹透 露，目赤齿枯，此邪既入营，气分犹炽。宜用犀角 地黄汤加元参、人中黄、鲜菖蒲、鲜石斛、青竹叶、
牛黄丸等味，清营透邪也。
上条气热传营，此条营既受邪气犹未清。故舌黑尖绎底 赤，仍带黄苔，薄而干裂，甚至昏谵斑现，目赤齿枯，营分 之热已极。非藉犀角地黄汤凉血，合元参、中黄化斑，菖 蒲、竹叶清心，牛黄丸芳香入络，能清营熟，而兼透邪。若 舌黑尖绎，黄苔厚燥，此为有地之黑，乃热结胃腑，又宜凉 膈散下之。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第八属性：伤暑旬余，热仍不解，舌绎焦黑，斑色或紫或 黑，神昏妄笑，此热炽血分，津枯邪滞。宜用犀角地 黄汤加羚羊角、元参心、连翘心、鲜石斛、人中黄、
鲜菖蒲、紫草、红花、至宝丹等味，凉血透斑也。
此言营热不解，而延入血分。故舌绎焦黑，血既被蒸，
失于荣灌，则斑色或紫或黑，且心主血，心热则血热，血热 则昏谵妄笑。故用犀角地黄汤合紫草、红花行血清热，兼至 宝丹芳香入络，以透内邪。若再不解,病必危矣。此舌黑而 解绎者宜之，为无地之黑也。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第九属性：伤暑热甚，舌焦神昏，谵语妄笑，寻衣摸床，撮空 理线，此邪盛正虚。宜用人参固本汤加牡蛎、白芍、
元参、鲜石斛、鲜菖蒲、羚角、钩藤等味，扶正透邪 也。
此言营血热炽，故舌黑昏谵，热极伤阴，真元失守，故 寻衣摸床，撮空理线，乃将危之兆。近世以寻衣摸床，撮空 理线，为心胞热极，不知此乃肾阳大伤，水不济火，阳化内 风，旋扰不息，有水火未济之象。宜用人参，二地、二冬、
甘草、牡蛎 白芍填阴济阳、羚角、钩藤清络熄风，庶几可 保万一焉。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第十属性：伤暑日多，舌黄焦黑，大便闭结，少腹硬痛，转 矢气者，此有燥矢也。宜用小承气汤加元明粉、鲜石 斛、元参心、鲜菖蒲、生首乌等昧，化内结而保胃津 也。
舌赤苔黄，而兼焦黑，一如沉香色者，斯为有地之黑。
热烁既多，津枯邪滞，既难汗解，又难凉泄，且便闭腹硬，
时转矢气，此仲景所云：转矢气者有燥粪也。急以小承气合 元明粉，生首乌，仿仲景急下存津，既不伤胃，又能化结，
诚为至当。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第十一属性：伤暑曾经吐泻，舌黄而腻，胸膈不爽，此阳邪内 陷，将成痞结。宜用半夏泻心汤，苦降辛通，毌使成 结也。
按仲景《伤寒例》云(1)：痞气每因表邪未尽，遽行攻 下，以致阳邪乘虚内陷，结于胸下，既不能下泄，又不能上 散;上下久通，阴阳互结，心下有形，按之不痛，名曰痞 气。今暑湿之邪，初起虽与伤寒不同，然其吐泻邪陷而成痞 则一也。故用芩、连苦寒降热，姜、夏辛温通阳，俾热泄阳 (1)仲景《伤寒例》云：按今本《伤寒论，伤寒例》无此语。
通，使痞不攻自散矣。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第十二属性：伤暑胸间痹痛，气逆如阻，此结胸也。宜用小陷 胸汤，加枳壳、桔梗、甘遂、郁金等味，涤痰开结 也。
凡结胸之症，必因其人中气素虚，浊痰复盛，又感暑 浊，交相互结，胸间因而作痛。宜用甘遂，半夏，瓜蒌以涤 浊痰，佐入黄连，枳，桔，泄热开胸。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第十三属性：伤暑瘀热不解、胸肋板痛，此血结胸也。宜用桂 枝、红花、瓜蒌，郁金、桃仁、赤芍、海蛤等味，消 而且散。若少腹硬痛，小便自利，大便黑色，此蓄血 也。宜用桃仁承气汤祛瘀逐邪也。
前二条痞与结胸，皆言热结在气。此条结胸与蓄血，皆 言热结在血。其结在胸者，仿海藏桂枝红花汤加瓜蒌，桃 仁、海蛤，为表里并消，若结在少腹者，用桃仁承气汤，为 上下分消。仲景谓蓄血者，必小便自利，大便黑色：若小便 不利者，乃热结膀胱，非血结也。以此辨诸，最为明验，学 者详之。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第十四属性：
伤暑热久不解，神迷如寐，舌红少津，饥不欲 食，脉数无神，此热伤胃阴，津不肯复。宜用复脉汤 去姜桂，加地骨皮、鲜石斛、鲜谷芽等味，养胃和 阴，以待一阴来复也。
此言热久伤阴，胃津大损，故舌于干红，而神疲多寐。余 热消烁则易饥，胃阴被伤则不饮食。用复脉汤养阴，石斛、
谷芽养胃，俾热去津还，而胃纳自旺也。
<目录>伤暑条辨二十六条<篇名>伤暑条辨第十五属性：伤暑热久，杳不知饥，舌干或赤或黑，而无苔 腻，此镜面舌也。以热劫胃津，气不化液。宜用西洋 参、麦冬、霍山斛、知母、白芍、木爪、建莲肉、鲜 谷芽、甘草等味，甘酸化阴也。 <