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96-儒门事亲-第18页
法抑屈而不伸也。此药治中满痞气 不大便者，下五、七行，殊不困乏，次日必神清气快，膈空食进。《内经》曰∶脾为之使，胃为之市。
人之食饮酸咸甘苦百种之味，散列于此，壅而不行，荡其旧而新之，亦脾胃之所望也。况中州之人食 杂而不劳者乎？中州土也，兼载四象，木金水火，皆聚此中。故脾胃之病，奈何中州之医，不 善扫除仓廪，使陈 积而不能去也。犹曰∶我善补。大罪也。此药有奇功，
皆谓服之，便成伤败，乃好丹而非素者也。
或言∶男子不可久泄，妇人不可久吐。何妄论之甚也？可吐则吐 ，可下则下，岂问男女乎？大人小儿，一切所伤之物在胃脘，如两手脉迟而滑者，内实也，
宜下之。何以别乎？盖伤宿食者恶食，伤风者恶风，伤寒者恶寒，伤酒者恶酒，至易辨也。故凡宿食 在胃脘，皆可下之，则三部脉平，若心下按之而硬满者，犹宜再下之。如伤寒大汗之后，重 复劳发而为病者，盖下之后热气不尽故也，当再下之。若杂病腹中满痛不止者，此为内实也 。《金匮要略》曰∶痛而腹满，按之不痛为虚，痛者为实。《难经》曰∶痛者为实，腹中满 痛，里壅为实，故可下之。不计杂病、伤寒，皆宜急下之。宜大承气汤，或导水丸，或泄水丸等药，
过十余行。如痛不已，亦可再服，痛已则止。至如伤寒大汗之后，发热，脉沉实，及寒热往来，时 时有涎嗽者，宜大柴胡汤加当归煎服之，下三、五行，立愈。产后慎不可作诸虚不足治之，
必变作骨蒸寒热，饮食不入，肌肤瘦削，经水不行。《经》曰∶寒则衰饮食，热则消肌肉。人 病瘦削，皆粗工以药消烁之故也。呜呼！人之死者，岂为命乎？《难经》曰∶实实虚虚。损不足而 益有余，如此死者，医杀之耳！
至如目黄、九疸、食劳，皆属脾土，可下之，宜茵陈蒿汤。或 用导水丸、禹攻散，泻十余行，次以五苓散、桂苓甘露散、白术丸等药，服之则愈矣。或腰脚胯 痛，可用甘遂粉二、三钱，以 猪腰子薄批七、八片，
掺药在内，以湿纸包数重，文武火烧熟，至临卧细嚼，以温酒或米饮汤调下。至平明见一、
二十行，勿讶，意欲止泻，则饮水或新水顿服之，泻立止。次服通经和气定痛乌金丸、蹁马丹 之类，则愈矣。《内经》有不因气动而病生于外者，太仆以为瘴气贼魅虫毒、蜚尸鬼击、冲薄 坠堕、风寒暑湿、斫射剥割撞扑之类。至如诸落马堕井、打扑闪肭损折、汤沃火烧、车碾犬伤、
肿发 痛、日夜号泣不止者，予寻常谈笑之 间，立获大效。可峻泻三、四十行，痛止肿消，乃以通经散下导水丸等药。如泻水少，则 可再加汤剂泻之，后服和血消肿散毒之药，病去如扫。此法得之睢阳高硕明、侯德和，使外 伤者，不致癃残跛 之患。余非敢掩人之善，意在救人耳！
曾有邻人，杖疮发作肿痛，
及上下，语言错乱，时时呕吐，数日不食，皆曰不 救。余以通经散三、四钱下神佑丸百余丸，相并而下，间有呕出者，大半已下膈矣！良久，
大泻数行，秽不可近，脓血、涎沫、瘀毒约一、二斗，其病患困睡不醒一日一夜。邻问予 。予曰∶喘息匀停，肿消痛减，故得睡也。来旦语清食进，不数日，痊。救杖疮欲死者，四 十年间二、三百，余追思举世杖疮死者，皆枉死也。自后凡见冤人被责者，急以导水丸、禹 攻散，大作剂料，泻惊涎一、两盆，更无肿发痛 如导水丸、禹攻散泄泻不动，更加之通经散、神佑丸泻之，泻讫，须忌热物，止可吃新汲水 一、二顿，泻止立愈。至如沉积多年羸劣者，不可便服陡攻之药，可服缠积丹、三棱丸之类。《
内经》曰∶重者因而减之。若人年老衰弱，有虚中积聚者，止可五日一服万病无忧散。故凡 积年之患，岂可一药而愈？即可减而去之。
以《本草》考之∶下之寒者，有戎盐之咸，犀角之酸 咸，沧盐、泽泻之甘咸，枳实之苦酸，腻粉之辛，泽漆之苦辛，杏仁之苦甘；下之之微寒者，有猪胆之 苦，下之大寒者，有牙硝之甘，大黄、瓜蒂、牵牛、苦瓠子、兰汁、牛胆、羊蹄苗根之苦，
大戟、甘遂之苦甘，朴硝、芒硝之苦辛；下之温者，有槟榔之辛，芫花之苦辛，石蜜之甘，
皂角之辛咸；下之 热者，有巴豆之辛，下之辛凉者，有猪羊血之咸，下之平者，有郁李仁之酸，桃花萼之苦。
上三十味，惟牵牛、大戟、芫花、皂角、羊蹄苗根、苦瓠子、瓜蒂有小毒，巴豆、甘遂、腻粉 、杏仁之有大毒，余皆无毒。
设若疫气，冒风中酒，小儿疮疹，及产后潮热，中满败血，勿 用银粉、杏仁大毒之药，下之必死，不死即危。且如槟榔、犀角、皂角皆温平，可以杀虫，
透关节，除肠中风火燥结；
大黄、芒硝、朴硝等咸寒，可以治伤寒热病，时气瘟毒，发斑泻血，燥热发狂，大作汤剂，
以荡涤积热；泽泻、羊蹄苗根、牛胆、兰叶汁、苦瓠子亦苦寒，可以治水肿遍身，腹大如鼓，大、
小便不利，及目黄、湿毒、九疸、食痨、疳虫、食土生米等物，分利水湿，通利大小便，荡涤肠胃间宿 谷相搏。又若备