骨陷入者不治。脑骨伤损在硬处者可若在太阳穴及骨缝软处不可治。头骨陷入内,未甚者可治,囟门出者死。两目俱伤者可治,鼻骨山根伤者可治,断者死。耳后受伤入内者不治。气出不收,眼开者不治,闭者可治。气管伤者死。食管全断者不治,未全断者可治。男人两乳受伤,急救可治;女人两乳伤重者必烂不治。胸膛红肿青色未裹心者可治,红既裹心者不治。胸腹受伤出黄水、黑水、血者,十不治一。若正心口青色者,七日死;调医三日后,转黄色者可救,不转者必死。
食饱受伤,三日不死者可救。两胁有伤,血入五脏者难治。肠出,不臭者可治,臭者死;肠未断者可治,断者不治。肠出,色紫黑者不治,色不变者急治可愈。夹脊断者不治,腰歪伤重而自笑者不治,伤轻虽笑可治。小腹受伤吐屎,眼直视者不治;伤轻眼未直视,虽吐屎无害也,可治。孕妇小腹受伤,犯胎者不治。孕妇腰伤,其胎必下,不可救。小肚受伤,不分男女皆不治。阴囊有子可救,若肾子受伤,入小腹者不治。阴囊破开,肾子悬系者可治,若肾子伤碎者不治。
尾闾骨断者不治。两手受伤,脉骨断者不治。两足腿骨断者难治。脉大而缓,即四至亦不治。鱼际骨有脉者可救。诸骨受铁器伤,五日外流黄水通内者不治。如跌扑及破伤风,头目青黑,额汗不流,眼小目瞪,身汗如油,谓之四逆,均属不治。按赵除瑛秘本,有验症五法,可取以为初学之津梁,故附于末∶一看两眼,眼白有血筋,腹内必有瘀血,筋多瘀多,筋少瘀少,两眼活动有神易治,两神难治;二看指甲,以我指按其指甲,放指即还原血色者易治,少顷后还原者难治,紫黑色者不治;
三看阳物不缩可治,缩者不治;四看脚趾甲红活者易治,色黄者难治,看与指甲同;五看脚底红活者易治,色黄者难治。《金鉴》云∶凡伤天窗穴,与眉角脑后,臂里跳脉,髀内阴股,两乳上下,心下鸠尾,脏六腑之俞者皆死,脑后出髓而不能语,目睛直视,喉中沸声,口急唾出,两手妄举者亦死诀曰∶金伤诸损眼晕青,定主身亡难救命,若见气喘与呃塞,且看一七内中应。
【目录】正文
【篇名】用药总论
属性:耀山曰∶伤科血病,四物(汤)为君,失亡补益,瘀滞攻行。盖闻内蓄不散,治分三部∶犀角地黄(汤),中必桃仁承气(汤),瘀在下者,抵当(汤)通利。外感有邪,医随四季∶春用五积(散)、香苏(饮)、夏以五苓(散)、香薷(饮),秋拟(藿香)正气(散),冬则双解(散)。且如损伤发热,须别阴阳,阴虚者当归补血(汤),阳衰者(四)君子(汤)、(加)附(子)、(生)姜。挟表体疼,虚实宜详,形实者疏风败毒(散),气弱者羌活乳香(汤)。
初患之时,审症择方,瘀凝昏愦者花蕊石(散),痰迷心闷者苏合香(丸),血瘀泛注者葱熨法,亡血过多者圣愈汤,烦躁而不眠者加味归脾(汤),眩晕而呕胀者六君子汤。三、五日间,变症多端,喘咳者参苏二味(参苏饮)、十味(参苏饮),口渴者竹叶石膏(汤)、(竹叶)黄(汤),血热发躁仍用(当归)补血(汤),气虚下陷(补中)益气(汤)升提,胃火作呕(加)栀芩清胃(散),寒凉克伐六君(子汤)补脾。
过此之后,更宜调理,呕吐黑汁兮百合(散加味)、芎归(汤),肝火炽盛兮(加味)逍遥(散)加剂,血蕴内呕兮四物(汤加)柴(胡黄)芩,元气虚脱兮人参独(参汤)味。或以筋骨作痛,肝肾之伤,六味地黄(丸);肌肉作痛,荣卫之滞,复元通气(散)。火盛而痛,(小)柴胡(汤、加)栀(子、黄)连;湿痰为祟,二陈(汤)加味。头痛兮(当归)补血(汤)、安神(汤)、(补中)益气(汤);胸痛兮四君(子汤)、四物(汤)、归脾(汤)。
然腰痛者,瘀留血沥,破血(散)、舒筋(散),虚者四物(汤),实者桃仁(承气汤)。而阴疼者,白津便淋,小柴胡(汤)应;肝经郁火,加(山)、栀(黄)连、(生)军。即如胁肋胀疼,分其通塞,不通者瘀聚,撤消活血(汤);便通者肝火,(小)柴胡(汤)、栀(子)、青(皮)。下后腹痛,察其阴阳,阳伤者恶寒,十全(大)补(汤)济;阴伤者发热,四物(汤)、(加白)术、(人)参。若夫秘结者润肠(丸)、导滞(汤),血虚便秘者玉烛(散)调和,作泻者清暑(益气汤)、清燥(汤),肾衰脾泄者破故(纸)、肉果。
青肿不溃皆虚弱,外熨内托;新肉不生因亏乏,峻加温补。至于破伤风分表里,发痉又辨柔刚,
左旋