也。
若头痛不除者。热留于经。必发鼻衄。宜桂枝汤四字。疑在当须发汗句下。此条从太阳篇中移入。
汗出谵语者。以有燥屎在胃中。此为风也。须下之。过经乃可下之。下之若早。语言必乱。以表虚
里实故也。下之则愈。宜大承气汤。
汗出谵语。谓风未去表。而胃已成实也。故曰、有燥屎在胃中。又曰、此为风也。须下之。过
经乃可下之。见胃实须下。而风未去表。则必过经而后可下。不然。表间邪气。又将入里。胃益增
热。而语言错乱矣。表虚里实。即表和里病之意。言邪气入而并于里也。外台云、里病表和。下之则
愈。汗之则死。故宜大承气以
下里实。
阳明病。不能食。攻其热。必哕。所以然者。胃中虚冷故也。以其人本虚。故攻其热必哕。
天之邪气。中人则同。而人之脏气。虚实则不同。此下三条。乃为阳明病之中虚不足者设也。
阳明病当攻其热。而胃中虚冷不能食者。则不可攻其热。攻之则中寒益甚。而气乃上逆。故必作哕
。哕、呃逆也。以下不可攻之证。凡七条。
伤寒呕多。虽有阳明证。不可攻之。
夫阳明病。心下硬满者。不可攻之。攻之利遂不止者。死。利止者。愈。
阳明病。面合赤色。不可攻之。攻之必发热色黄。小便不利。
阳明虽有可下之例。然必表证全无。而热结在肠中者。方可攻之。若呕多者。邪在膈也。心下
硬满者。邪未下于胃也。面合赤色者。邪气怫郁在表也。故皆不可攻之。攻之则里虚而热入。
其淫溢于下者。则下利不止。其蓄聚于中者。则发热色黄。小便不利。其或幸而不死者。邪气竟从
下夺而愈耳。然亦难矣。
阳明病。脉迟。食难用饱。饱则微烦。头眩。必小便难。此欲作谷疸。虽下之。腹满如故。所以
然者。
脉迟故也。脉迟者。气弱而行不利也。气弱不行。则谷化不速。谷化不速。则谷气郁而生热
。其热上冲。则作头眩。气上冲者不下走。则小便难。而热之郁于中者。不得下行浊道。必将蒸积
为黄。故曰欲作谷疸。然以谷气郁而成热。而非胃有实热。故虽下之。而腹满不去。不得与脉数胃
实者同论也。
阳明病。本自汗出。医更重发汗。病已瘥。尚微烦不了了者。此大便必硬故也。以亡津液。胃
中干燥。故令大便硬。当问其小便日几行。若本小便日三四行。今日再行。故知大便不久出。今
为小便数少。以津液当还入胃中。故知不久必大便也。
阳明病不大便。有热结与津竭两端。热结者。可以寒下。可以咸软。津竭者。必津回燥释。而
后便可行也。兹已汗复汗。重亡津液。胃燥便硬。是当求之津液。而不可复行攻逐矣。小便本多而
今数少。则肺中所有之水精。不直输于膀胱。而还入于胃府。于是燥者得润。硬者得软。结者得通
。故曰不久必大便出。而不可攻之意。隐然言外矣。
阳明病。自汗出。若发汗。小便自利者。此为津液内竭。虽硬。不可攻之。当须自欲大便。宜
蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁。皆可为导。
前条汗多复汗。亡津液大便硬者。已示不可攻之意。谓须其津液还入胃中。而大便自行。此条
复申不可攻之戒。而出蜜煎等润导之法。何虑之周而法之备也。总之、津液内竭之人。其不欲大便
者。静以需之。其自欲大便者。则因而导之。仲景成法。后人可以守之而无变也。
\x蜜煎导方\x
蜜七合。一味。内铜器中。微火煎之。稍凝似饧状。搅之。勿令焦着。欲可丸。并手捻作挺。
令头锐。大如指。长二寸许。当热时急作。冷则硬。以内谷道中。以手急抱。欲大便时。乃去之。
\x猪胆汁方\x
大猪胆一枚。泻汁。和醋少许。以灌谷道中。如一食顷。当大便出。
趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相抟。大便则艰。其脾为约。麻仁丸主之。
浮者阳气多。涩者阴气少。而趺阳见之。是为胃强而脾弱。约、约束也。犹弱者受强之约束。
而气馁不用也。脾不用而胃独行。则水液并趋一处。而大便失其润矣。大黄、枳实、浓朴。所以泻
令胃弱。麻仁、杏仁、芍药。所以滋令脾浓。用蜜丸者。恐速下而伤其脾也。盖即取前条润导之意。
而少加之力。亦伤寒下药之变法也。
\x麻仁丸方\x
麻仁（二升） 芍药（半升） 枳实（半升） 大黄（一斤） 杏仁（一升） 浓朴（一尺炙
去皮）
上六味。为末。炼蜜为丸桐子大。饮服十丸。日三服。渐加以知为度。
<目录>卷四・阳明篇下\阳明杂治法第三
<篇名>发黄证治七条
属性：阳明病。无汗。小便不利。心中懊 者。身必发黄。
阳明病。被火。额上微汗出。小便不利者。必发黄。
邪入阳明。寒已