左旋
（成无己曰：诸脉皆属于目。伤寒六七日，邪气入里之时，目中不了了，睛不和者，邪热内甚，上熏于目也。无表里证，大便难者，里实也。身大热者，表热也；身微热者，里热也。针经曰：“热病目不明，热不已者死。”此目中不了了，睛不和，则证近危恶也，须急与大承气汤下之。）
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻仁丸主之。（成无己曰：趺阳者，脾胃之脉。诊浮为阳，知胃气强；涩为阴，知脾为约。约者，俭约之约，又约束之约。内经曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”是脾主为胃行其津液者也。今胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱，致小便数，大便难，与脾约丸，通肠润燥。）
麻仁丸方
麻子仁（二升），芍药（半斤），枳实（半斤，炒），大黄（去皮，一斤），浓朴（去粗皮炙，一尺），杏仁（一斤，去皮尖，别熬作脂）。上六味为末，炼蜜丸如桐子大，饮服十丸，日三服，渐加以愈为度。（成无己曰：内经曰：“脾欲缓，急食甘以缓之。”麻子、杏仁之甘，缓脾而润燥。津液不足以酸收之，芍药之酸，以敛津液。肠燥胃强，以苦泄之，枳实、浓朴、大黄之苦，下燥结而泄胃强也。）
阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎虽硬，大便反易（去声），其色必黑，宜抵当汤主之。（方见蓄血。）无表里证，下后脉数不解，消谷易饥，六七日不大便者，有瘀血，宜抵当汤。
许叔微曰：有一士家病者二人，皆旬日矣。一则身热无汗，大便不通，小便如涩，神昏而睡。诊其脉，长大而实，予用承气下之而愈。一则阳明自汗，大便不通，小便利，津液少，口干燥，其脉亦大而虚。作蜜煎三进，下燥粪，得溏利而解。其家曰：皆大便不通，何以治之异？予曰：二证虽相似，然自汗小便利者，不可荡涤五脏，为无津液也。然则伤寒大证相似，两证稍有不同，宜予细斟酌。正如格局看命，虽年月日时皆同，而贵贱穷通不相侔者，于一时中有浅深，故知不可不谨。
便初硬后溏
仲景论中有四证，内有二证不言小便，一证言小便不利，一证言小便少。其二证不言小便者：阳明病潮热，不大便六七日，与小承气汤，不转失气者，此但初硬后必溏，不可攻之，此胃中邪热未作实者也。又太阳病下之，心中懊憹而烦，腹满者，初硬后必溏，此虚烦，热在上，胃中无燥屎者也。其一证小便不利者：阳明病中寒不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬后溏，所以然者，以胃中水谷不别故也。又一证言小便少者：服承气汤一升，若不大便六七日，小便少者，虽不能食，但初硬后必溏，未定成硬，攻之必溏。
须小便利，屎定硬，乃可攻之。是知仲景测大便法，皆以小便觇之。如小便清，知不在里；利不止者，利其小便；小便数少，津液当还入胃中，必大便。皆可验者。然小便利，屎定硬，固为可攻；亦有小便自利，大便硬而不可攻者，何哉？阳明病自汗，或发汗，小便自利，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导。盖非里实，故不可攻也。太阳病又一证云：若吐若下若发汗，微烦，小便数，大便硬，与小承气汤和之。
此两证汗后大便硬，小便利，皆同，而治法不同者，后证为有传邪，故微烦，又因发汗吐下后，小便数，内亡津液，大便硬，是热邪入里，故以小承气利之；至若前证小便自利，以无传邪，故无烦证，大便虽硬，不得为里热，但肠头干燥，正可用蜜导也。读仲景书者，宜详究焉。
【目录】卷三阳明病
【篇名】不得卧
属性：不得眠，阴阳皆有之。正病于不得眠者，阳明也。若少阴当病于欲寐，今乃不得眠，缘阳气入少阴经，非少阴正病也。有因汗下而然者，有不因汗下而然者，有因火逆而然者，治见本条。但不得眠，皆为热证。其有太阳汗下之后，昼日烦躁不得眠一证，虽用干姜附子汤，盖复其汗下所亡之阳，非治其所感之寒病也。不得眠为常证，然少阴脉沉细，自利烦躁不得眠者死；伤寒发热下利厥逆，烦躁不得卧者亦死。俱为正气弱，阳不能复故也。活人云：汗为火之液，汗多则神昏，故不眠；
大热则神不清，故不眠；大下则动血，心主血，故不眠；瘥后热气未散，阴气未复，故不眠。
太阳病二三日，不得卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此有寒分也，桂枝加浓朴杏子汤。伤寒脉浮，以火劫之，惊狂起卧，不得安者，
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