左旋
白虎加人参主之。均是水气，干呕微利，发热而咳，为表有水，小青龙加芫花主之；体凉表证罢，咳而胁下痛，为里有水，十枣汤主之。均是恶寒，有热而恶寒者，发于阳也，麻黄、桂枝、小柴胡主之；无热而恶寒者，发于阴也，附子、四逆主之。均是身体痛，脉浮发热头痛身体痛者，为表未解，麻黄汤主之；脉沉自利身体痛者，为里不和，四逆汤主之。以此观之，仲景表里之法甚详，学人宜深究心焉。
活人书云：发热恶寒，身体痛而脉浮者，表证也。表证者，恶寒是也。恶寒者，属太阳，宜汗之。不恶寒反恶热，手掌心并腋下濈濈汗出，胃中燥粪结聚，潮热，大便硬，小便如常，腹满而喘，或谵语，脉沉而滑者，里证也。里证者，内热是也。内热者，属阳明，宜下之。伤寒始发热恶寒，今汗后不恶寒，但倍发热而躁；始脉浮而大，今脉洪实，或沉数细；始惺静，今狂语，此为胃实阳盛，再汗即死，须下之则愈。亦有始得病便变阳盛之证，须便下之，不可拘以日数。
更有心胸连脐腹大段疰闷，腹中痛，坐卧不安，冒闷喘急极者，亦不问他证，便下之。若不下，则气血不通，四肢便厥，医人不知，反疑是阴厥，复进热药，祸如反掌，不可不察也。
成无己曰：邪之客于表者，为寒，邪与阳相争，则为寒矣；邪之入于里者，为热，邪与阴相争，则为热矣。邪在半表半里，外与阳争而为寒，内与阴争而为热，是以往来寒热。邪居表多，则多寒；邪居里多，则多热；邪半在表半在里，则寒热亦半矣。邪在表者，必渍形以为汗；邪在里者，必荡涤以取利。其余不外不内，半表半里，又非发汗之所宜，亦非吐下之所对，是当和解则可矣，小柴胡为和解之剂也。
李东垣曰：邪在荣卫之间，谓之半表半里也。太阳阳明之间，少阳居身之半表半里也。五苓散分阴阳，膀胱经之半表半里也。理中汤治吐泄，上下之半表半里也。
活人书曰：伤寒表证当汗，里证当下，不易之法也。发表攻里，本自不同，甘遂、神丹不可合饮，桂枝、承气安可并进？然而假令病患脉浮而大，是表证当汗，其人发热烦渴，小便赤，却当下，此是表里俱见，五苓散主之。假令伤寒不大便六七日，头痛有热者，是里证当下，其人小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗，此是两证俱见，即未可下，宜与桂枝汤。假令病患心下满，口不欲食，大便硬，脉沉细，是里证当下，其人头汗出，微恶寒，手足冷却当汗，此两证俱见者，仲景所谓半在表半在里也，小柴胡主之。
假令太阳病表证未除，而医数下之，遂挟热而利不止，心中痞硬，仲景谓之表里不解，桂枝人参汤主之。本太阳病，医反下之，因尔腹痛，是有表复有里，仲景用桂枝加芍药汤，痛甚者桂枝加大黄。又云：太阳病桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者表未解也，喘而汗出者，葛根芩连汤主之。烦躁口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，此阳明证也，则脉反浮而紧，是其表里俱见，不可汗下，宜栀子汤吐之。
此仲景治伤寒有表复有里之法也。王海藏云：大柴胡汤，治表里内外俱热之证。治有表者，或脉浮，或头痛，或恶风，或恶寒，四证中或有一二尚在者，乃十三日过经不解是也。治有里者，或谵语，或妄语，或掷手扬视，此皆里之急者也。若欲汗之，则里证已急；欲下之，则表证尚在，通宜大柴胡汤。
伤寒四五日后，以至过经，无表证，又于里证未可卜者，皆可用小柴胡随证加减用之以至十余日，亦可用。十余日外，用小柴胡不愈者，若大便硬，看证可下，则用大柴胡下之。以过经，其人稍虚，当下者，用大柴胡汤则稳当，恐承气太紧，病患不能禁也。仲景云：“六七日目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热，此为实也，当下之，宜大承气汤。”又云：“病患无表里证，发热七八日，脉虽浮数，可用大柴胡下之。”假令已下，脉数不解，至六七日不大便者，有瘀血也，属抵当汤。
【目录】卷一总例
【篇名】伤寒杂病
属性：王海藏曰：世之治伤寒有法，疗杂病有方，是则然矣，然犹未也。吾谓治伤寒亦有方，疗杂病亦有法，方即法也，岂有异哉？要当全识部分、经络、表里、脏腑，岂有二哉？以其后世才智之不及古也，所以分伤寒、杂病为二门，故有长于此而短于彼者。逮夫国家取士分科为七，宜乎愈学而愈陋，愈专而愈粗也。试以伤寒、杂症二科论之，伤寒从外而之内者，法当先治外而后治内；杂病从内而之外者，法当先治内而后治外。
至若于中外不相及，则治主病，其方法一也，
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