青竹茹、干姜(炮,各半两)。上细锉,和匀,分八服。每服用水一大盏,煎至五分,去滓,入鼠粪末一字,搅匀,不拘时服。(圣济方:捣筛五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服。一名丰本汤。)
干姜散
治伤寒妇人得病,虽瘥未满百日,不可与交合,为阴阳易之病,必身体拘急,手足拳欲死。丈夫病名曰阴易,妇人病名曰阳易。速当汗之可痊,满四日不可疗。宜令服此药,其病体重,少腹急,热上冲胸,头重不能举,眼中生花,膝胫拘急。用干姜(四两为末),沸汤调,连进服,以衣被覆出汗方解,手足伸而愈。
二灰散
治伤寒阴阳易。
手足指甲(二十片,男病用女者,女病用男者),中衣裆(近隐处一片,男病用女,女病用男)。上并烧作灰,研令细,分三服,不拘时用温酒调下,或米汤调服亦可。
医林曰:离经脉见,多主死。太过曰至,一呼三至曰至;不及曰损,一呼一至曰损。二脉惟阴阳易病有之。
张兼善曰:假如妇人病新瘥未平复,而男子与之交,因感外邪而卒病,实非余邪相染。医见病速,谓之阴易,于法何以别乎?夫易病者,有上条所见之证存焉,其与外所感岂相侔哉?设若风寒外伤,当有表证,安有小腹里急、引阴中拘挛者乎?或又云:假如男子病新瘥未平复,强合阴阳而自病,仍小腹里急、引阴中拘挛,证同易病,求其理,何故不染易他人而自复?未审其证治可同何法也?病虽自理复,与易同,亦用烧裈散以诱安其气。夫易病之为合阴阳,感动余邪,而其人正气本虚,故能染者,不然安得受其邪哉?
今病自复,缘正气尚虚,而余邪因动,悉非外感,故与易同,亦用烧裈散以安正气,正气安,余邪自平矣。
【目录】卷七
【篇名】四时伤寒不同
属性:(论文已见首篇总例。)
(冬为伤寒,春为温病,夏为暑病,秋为疟,一岁长幼病相似为疫,多眠多汗脉浮为风温,一身尽痛为湿,身反张为痉。)
吴绶曰:夫伤寒之病,自霜降之后,天令大寒而感之者,乃伤寒也。若天令温暖而感之者,为冬温也。如至春天令温暖,有人壮热为病者,乃温病也。若天令尚寒,冰雪未解而感寒者,亦曰伤寒也。若三月至七八月之间,天道忽有暴寒而感之者,此名时行寒疫也。若夏至后壮热,脉洪者,谓之热病也。如四时天令不正,感而为病,长幼相似,互相传染者,谓之时行之气也。夫时气者,一曰时疫,盖受天地疫疠之气而为病,乃非寒也。
又有温疟、风温、温毒、温疫、中风、伤风、中湿、风湿、中暑、中暍、湿温等证,一皆发热,状似伤寒,故医家通以伤寒称之者,为发热传变皆相类也。至于用药,则不同矣。但发表解肌,有差别尔。盖冬月伤寒者,人之着寒而即病也;若不即病,至春变为温病,至夏变为热病。温病、热病,乃因伏寒为变,既变,不得复言其寒矣。其寒疫乃天时之暴寒,与冬时之严寒,又有轻重之不同;时气自是天行疫疠之气,又非寒比也。温病乃山泽蒸气,暑病乃炎日之火,风乃天之贼邪,伤于人者也。
有中者为重,伤者为轻。温疟、风温等病,又是伤寒坏证,更感异气所变,各有其因不同,岂可通以伤寒称而治之?如不识其名,妄行治疗,本中暑作热病治之,湿温作风温治之,虚实混淆,是非紊乱,夭人天年,可不慎哉!
凡四时伤寒,通宜补散。故丹溪治伤寒多用补中益气汤,气虚者四君子汤加发散剂,血虚者四物汤加发散剂。东垣治风湿用补中益气加羌活、防风、升麻、藁本、苍术。海藏治风湿无汗者用神术汤,有汗者用白术汤;治刚痉用神术汤加羌活、麻黄;治柔痉用白术汤加桂心、白术;治风湿用白术汤随证加药;治中暍脉弦细芤迟者用黄耆汤。此皆与仲景所谓“辛苦之人,触冒之病”伤寒同意也。
丹溪曰:仲景论伤寒而未及乎中寒,先哲治冒大寒昏中者,用附子理中汤,其议药则得之矣。曰伤、曰中,未有议其异同者。夫伤寒有即病,有不即病,因其旧有郁热,风寒外束,肌腠自密,郁发为热,病邪循经而入,由渐而深,初用麻黄、桂枝等微表而安,以病体不甚虚也。若中寒则仓卒感受,其病即发而暴,因其腠理疏豁,一身受邪,难分经终,无热可发,温补自解,此气大虚,不急治则死矣。伤风、伤暑、伤湿,亦如伤寒之渐入也;中風、中暑、中湿,亦如中寒之暴受也。
除伤寒外,杂病之治,可一隅反之矣。
【目录】卷七四时伤寒不同
【篇名】冬为伤寒
属性:从霜降以后至春分以前,凡有触冒霜露,体中寒风即病者,谓之伤寒也。
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