则微冷,覆之,则温浑身热,微烦而又憎寒,始可行之。若病者身无汗,小便数,或手足逆冷,不恶寒,反恶热,或饮酒后,慎不可行桂枝汤也。(脉紧必无汗,设有汗,不可误作桂枝证。)太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。(桂枝汤内,加附子一枚,炮,去皮尖,切片同煎,如前。小便难,为有津液,可作汗;若小便数,不可误认阳旦证也,阳旦即桂枝汤异名也。)下后,脉促,胸满者,桂枝去芍药汤主之。
(桂枝汤内去芍药,只用四味也。芍药味酸,脉促胸满,恐成结胸,故去芍药之佐,全用辛甘,发散其毒瓦斯也。)服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加白术茯苓各一两半主之。(不用桂,加水成四升,煎取二升。)太阳病,项背强KTKT,汗出恶风者,桂枝加葛根二两,添水成四升,煎取二升。通治柔。太阳病,下之微喘者,表未解也,桂枝加杏仁浓朴汤主之。(桂枝内加浓朴一两,杏仁四十枚。
)此则中风自汗,用桂枝汤证也。庞曰∶恶寒者,不当风而憎寒,恶风者,当风而憎寒,皆属表证。太阳病,头痛发热,身疼痛,骨节烦疼,恶风,无汗而喘者,
麻黄汤
主之。麻黄(一两半)桂枝(一两)甘草(半两)杏仁(三十五个)咀,水二升半,煮麻黄数沸,去上沫,内诸药,煮取一升二合半,去滓,每饮一盏,续次服尽,不用粥投。温覆,如桂枝法将息,未汗,可再作二三剂。庞曰∶伤寒之脉,紧盛而按之涩是也。脉浮而紧,浮为风,紧为寒,风伤卫,寒伤荣,荣卫俱病,骨节烦疼。外证必发热,无汗,或喘,其人但憎寒,手足指末必微厥,久而复温,掌心不厥,此伤寒无汗,用麻黄证。凡脉浮数,或浮紧,无汗,小便不数,病虽十余日,尚宜麻黄汤也。
太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,自汗出,恶风者,不可服之;服之则厥逆,筋惕肉,此为逆也。
大青龙汤
麻黄(三两)桂枝甘草石膏(各一两)杏仁(二十个)枣(五枚)生姜(一两半)咀,水五升,煮麻黄数沸,去上沫,内诸药,煮取二升。每温饮一盏,微汗为度。若汗周身润则止服;未周身润,可停待少时服尽。不欲汗多,亡阳故也。亡阳遂虚,恶风,烦躁,不得眠也。伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤主之。(少阴当言太阴。按太阴证内有脉浮缓,手足温者,系太阴。太阴当发汗,证属青龙汤;似桂枝证,反无汗而脉紧;
似麻黄证,反身不疼而脉浮缓。)太阳病,项背KTKT,无汗恶风,
葛根汤
主之。葛根(二两)麻黄(一两半)桂枝(一两)甘草(一两)芍药(一两)大枣(六枚)生姜(一两半)咀,水四升,先煮麻黄、葛根数沸,去沫,下诸药,煮取二升半,去滓。每温饮一盏,日三服,如桂枝汤将息。太阳与阳明合病,必自下利者,葛根汤主之。太阳与阳明合病,不利,但呕者,葛根加半夏汤主之。用前葛根汤内加半夏一两一分,汤洗十遍,每个作四破。庞曰∶脉浮紧,无汗,服汤未中病。其人发烦,目瞑,极者必衄。小衄而脉尚浮者,宜麻黄汤;
衄后脉已微者,不可再行也。凡脉浮自汗,服汤不中病,桂枝证尚在,必头痛甚而致衄。小衄而脉尚浮者,再与桂枝汤;衄后脉已微者,不可再行也。伤寒三日后,与诸汤不差,脉势如数,阳气犹在经络,未入脏腑,宜
桂枝石 膏汤
。此方可夏至后代桂枝证用之;若加麻黄一两,可代麻黄、青龙汤用之。 石膏(三两) 栀子(二十四个) 生姜(一两半) 桂枝 黄芩 甘草(各一两) 升麻 葛根(各一两半) 咀,水五升,煮取二升半,去滓,温饮一盏,食顷再服。若得汗,即止后服。 庞曰∶凡发汗,以辛甘为主,复用此苦药者,何也?然辛甘者,折阴气而助阳气也。今热盛于 表,故加苦以发之。《素问》云∶热淫于内,以苦发之故也。
葛根龙胆汤
疗病四五日不瘥,身体毒热,面赤,兼治阳毒风温。 葛根(生者四两,干者二两代) 生姜 升麻 大青 龙胆 桂枝 甘草 麻黄 芍药(各半两) 葳蕤(一两) 石膏(一两半) 咀,水四升半,下麻黄,煮数沸,去上沫,内诸药,煎二升,去滓。温饮一汤盏,日三夜二。 (凡葛根,须用家园味甘多白粉者为佳,若误用味苦野葛多吐,人转增病。) 时行热病,六七日未得汗,脉洪大或数,面目赤,身体大热,
左旋