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57-伤寒大白-第56页

\x 即木通汤调下六一散。
前条以羌活木通汤,双解太阳;此条又以滑石、木通,分利阳明。
\x通苓汤\x 木通 猪苓 茯苓 车前子 淡竹叶 甘草 麦门冬 此方通利小便,家秘加川连,清心胃之热;加桔梗、黄芩、石膏清肺胃之热;加生地、黄 柏、知母,清肾火以滋真阴;气化不及,加人参以助肺气。
\x羌活胜湿汤\x 羌活 防风 苍术 黄柏 泽泻 茯苓 广皮 甘草 此方散表胜湿,兼用泽泻、黄柏清利下焦,极得表里分消之妙。
\x八正散\x 车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀 甘草稍 木通 大黄 前后热结,二便不利者,用此方。家秘加通草、枳壳,其力更专。
\x导赤各半汤\x 见发热。
导赤散,治血热小便不利者。今合泻心汤则气血兼清,且木通、川连同用,引心火下通小 便;生地、川连同用,凉心血而心火自清。人但知川连凉心火,而不知心主血,同生地其功乃全。
\x清肺饮\x 桔梗 黄芩 山栀 连翘 花粉 玄参 薄荷 甘草 利小便莫如清肺,此方不用利小便药,然深得利小便法。
\x平胃四苓汤\x 即平胃散合四苓散。
利小便忌燥药,今因中焦水饮痞塞混浊,故用辛散,亦利水一法也。
\x生脉补中汤\x 即生脉散合补中益气汤。
膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此方以生脉润津液,补中助气化。家秘加 车前子,其效更速。
\x生脉建中汤\x 人参 麦门冬 五味子 白芍药 桂枝 甘草 上方以生脉散与补中汤同用,此方又与建中汤同用,一以益气,一以滋血,开二大法门。
\x白虎汤\x 见口渴。
阳明燥热,则肺受火制。此方清上焦燥火,则小便自利。
\x清燥汤\x 桑叶 石膏 甘草 人参 阿胶 杏仁 麻仁 麦冬 枇杷叶 此方详注喘逆门。石膏与杏仁同用,清肺火,佐以阿胶、麦门冬润肺燥;火伤气旺;益以 人参、甘草;肺燥大肠亦燥,佐以麻仁,则下焦火泄,小便自利。
\x金匮肾气丸\x 生地 牡丹皮 泽泻 猪茯苓 山茱萸 山药 车前子 附子 肉桂 手少阴心主火旺而小便不利,用导赤各半汤;足少阴肾经火旺而小便不利,用知柏六味 丸;足少阴肾经火衰,而小便不利,用此方以补水中之火。一方治热极小便不利;一方治 水虚小便不利;一方治火虚小便不利。外感小便不利,不应列入火衰方法,此因外感互发内伤也。
\x大陷胸汤\x 见结胸。
陷胸汤丸,原非利小便方法。今因结胸症,见小便不利,治结胸,即是利小便。
\x茵陈蒿汤\x 见发黄。
先小便不利而身黄,利小便则黄退。身黄而小便不利,清湿热,则身黄退,而小便自利。
\x柴胡桂枝干姜汤\x 见寒热。
因表邪而小便不利,先散表邪。今以少阳症兼见太阳,故用此方。
\x真武汤\x 见腹痛。
<目录>卷四<篇名>大便秘结属性:大便秘结,杂症门有实秘、虚秘、风秘、冷秘、热秘、气秘、血枯之分;外感门,症分表未 解、半表半里、表已解、表邪传里,治分应下、急下、微下、大下、可下、未可下、不可 下、俟之蜜导等法。如表汗未出,表症尚在,病在胸前,脉浮身热,脉细不数,脉伏不出,
面赤烦躁,胸前食滞,久病多汗,血竭津竭者,不可下。身无大热,手足多汗,便硬腹胀,
身无表邪,欲便而不得便,时转臭气下,口燥咽干,渴而消水,大便久结,常胀满,舌苔黄 焦,腹中作痛,应急下,皆用大承气汤。然仲景下法,既详此条之中,复详于自汗门内,良 以下法最怕表邪未散,表汗未彻,必自汗多汗表邪方解,互注参玩,庶不差误。若大便不通,
脐腹胀痛,表症在而里症尤急,不得不下者,止用大柴胡汤,双解表里。如热轻结少,津液 干涸,便闭不通,腹胀未满,不转臭气者,宜微下,止用小承气汤。若大便不通,腹不胀 满,未欲大便,即大便闭结,俟之有热无结,不转矢气者,宜俟之。津液不足,大便干结,血枯 热微者,宜生津养血,外用蜜导。上部胸胃无热,不耐承气苦寒,下部大肠热结,下用胆汁 外导。是以大便闭结,惟以表邪之解与未解,里热之结与不结,汗之多与不多,身表之热与 不热,下症之急与不急,屎之硬与不硬,津液之干与不干,脐腹之痛与不痛,脉之数与不 数,以别可下、不可下、微下、急下、俟之导之之法也。
伤寒脉阳微而汗少,为自和也。汗出多者,为太过。阳脉实,因发其汗出多者,亦为太过。
太过,阳绝于里,亡津液,大便因硬。
此条言汗出太多,则阳液竭绝于里,名亡津液,大便因硬,非言阳火虚寒也。
太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。不更衣,内实,大 便难者,此名阳明也。
此申明上章汗下亡津液,胃中干燥,内实,大便难,此名阳明里症也。
太阳病,若吐,若下,若发汗,微烦,小便数,