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57-伤寒大白-第39页


前条三阳合病,发明脉浮大,上关上,目合则汗,以示少阳和解主治。此条三阳合病,发 明腹满身重,口不仁,面垢谵语遗屎之里症,以示阳明清里主治。非表症,故发汗则谵 语。非下症,故下之则额生汗。因手足冷,复戒之曰∶自汗出者,可用白虎汤。
\x桂枝汤\x 见恶寒。
\x羌活防风汤\x 见项强。
\x凉膈散\x 见发狂。
\x三黄石膏汤\x 黄连 黄芩 黄柏 石膏 上焦肺胃有热,蒸汗外出,用前方凉膈散。若二焦皆热,则用此方,兼治三焦。
\x导赤各半汤\x 见腹满痛。
\x败毒散\x 见发狂。
\x羌活冲和汤\x 见发热。
\x升麻干葛汤 干葛石膏汤\x 俱见寒热。
\x柴胡防风汤\x 柴胡 防风 荆芥 前胡 少阳自汗,亦有表里二条。若少阳表症多,宜散少阳表邪,当用此方。
\x小柴胡汤\x 见寒热头眩。
少阳表里皆热而自汗,不可单解表,宜用此方,以柴胡散少阳之表,黄芩清少阳之里。
\x知母石膏汤\x 知母 石膏 麦门冬 粳米 阳明纯表邪症,则用升麻干葛汤。表有邪,里有热,则用干葛石膏汤。若表邪已解,里热 自汗,则以此方单清里热。
\x三黄解毒汤\x 见发狂。
\x三乙承气汤\x 见便结。
\x葛根黄连黄芩汤\x 葛根 黄连 黄芩 甘草 阳明里有燥热而自汗,用干葛石膏汤。阳明里有温热而自汗下利,则用葛根黄连汤。阳明 受热,肺受火制,则用干葛芩连汤,兼清肺胃。然又有热在气分而多汗,则用干葛知母石 膏汤。热在血分而多汗,又用升麻清胃汤。
\x十枣汤\x 见结胸。
\x麻黄杏仁甘草石膏汤\x 麻黄 杏仁 甘草 石膏 汗出而喘,身无大热,且见于汗下后,乃是肺家内有积热,外冒寒邪。内有积热,外攻皮 毛,故汗出;外有表邪,故发喘。此方妙在杏仁利肺气,借麻黄以散外寒,借石膏以清内 热,从越婢汤中化出辛温变辛凉之法,并开后人双解肺经表里之法也。
\x大柴胡汤\x 见潮热。
\x甘草附子汤\x 见身痛。
\x甘草干姜汤\x 见烦躁。
\x芍药甘草汤\x 见烦躁。
\x桂枝葛根汤\x 桂枝 葛根 白芍药 甘草 大枣 太阳发热,项背强KT KT ,反汗出恶风者,当用桂枝汤。今加入干葛者,以项强自汗兼见阳明耳。
<目录>卷三<篇名>头汗属性:外感发热,必得遍身汗出,方得邪气外解。然所以致其汗出者。皆赖胃阳敷布,而能升降阴 阳发越毛窍者也。故凡中焦无病,则上下通达,遍身汗出而解。若中焦痞塞,则热结、水 结,寒结、痰结、气滞、夹食、蓄血,皆能壅滞经络,但头有汗,遍身无汗,邪气不能外 解。是以头汗非轻症也,然亦有各条分别。外邪传入少阳,结于胸胁,上薰于头,则心烦 懊而头汗,小柴胡汤合栀子豆豉汤。阳明烦渴多饮,温热不得发越,上冲头角,而发黄 头汗者,神术干葛汤。若见背强身痛,不能转侧,恶寒而头汗者,当治太阳,用羌活胜湿 汤。水饮蓄结中焦,怔忡上攻,但结胸无发热,但头微汗无表症者,半夏茯苓汤,甚者陷 胸汤。若瘀血在上,红花桃仁汤。若瘀血在下,小便利,大便黑,小腹硬而头汗者,桃仁承 气汤。若热入血室,迫血妄行,下血谵语而头汗者,归芍柴胡汤。甚则刺期门,以泻血室之 热。中焦痞结,子和每用吐法。痰饮食积,凝结中焦,但头有汗,遍身无汗,家秘用干葛、
柴胡、防风三味煎汤,调保和散,频服神效。若有燥火,冲葡萄汁、竹沥。若里热火闭无 汗,用山栀、豆豉、葱头、滑石。夫柴胡、干葛、羌活、防风,但能发在表无汗,不能发在 里火闭无汗。栀子、豆豉、滑石、葱白,但能发在里火闭无汗,不能发在表无汗。麻黄、桂 枝,但能发寒邪外束,内无积热无汗,不能发风热外闭,内有积热之无汗。凉膈泻心汤,但 能发热结肠胃无汗,不能发在表风寒闭郁之无汗。是以外有表邪,内有积热,妙在双解表 里。胸前凝塞,胃阳不能敷布而无汗者,妙在开发胸前,升扬胃气。是以治头汗之症,必要 互参无汗条。
伤寒十余日,热结在里,复往来寒热,大柴胡汤。若但结胸无大热者,此水结胸胁也。但头 微汗,大陷胸汤。详注结胸条。
伤寒五六日,头汗微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者,与夫伤寒五六 日,已汗复下,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热心烦者,此未解 也,宜柴胡桂桂干姜汤。
此申明头汗症之未解者。头汗微恶寒,手足冷,表症也。心下满,口不欲食,大便硬,里 症也。表里两见之症,若脉数大,可以双解。今脉细则未能解,又伤寒五六日,已汗复 下,反见胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗,遍身无汗,又寒热心烦,少阳太 阳表症未解也,故宜此汤。
太阳中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼