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57-伤寒大白-第17页

葛根汤。
不曰寒伤营,然用麻黄葛根汤,其为寒伤营亦明矣。
服桂枝汤后,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗心下满,微痛,小便不利者,桂枝汤去 桂加茯苓白术汤。
头项强痛,翕翕发热,服桂枝汤,当汗出热减。今仍头项强痛,发热无汗,心下满痛,小 便不利,乃是水饮内结,故以此方治之。
伤寒四五日,身热恶风,头项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤。
伤寒四五日,少阳时也。身热项强,胁下满,少阳症也。手足温而渴,故以此方清少阳之表里。
结胸者,项亦强,如柔痉之状。下之则和,大陷胸丸。
言结胸者,项亦强,是结胸又兼项强等症。言如柔痉之状,则有汗出而无表邪,故用大陷胸丸。
太阳与少阳并病,头项强痛,或弦冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间肺俞肝俞。
不可汗,汗则谵语。脉弦五六日,谵语不止,刺期门。
头项强痛,太阳症也。眩冒如结胸,心下痞硬,少阳支结症也,故曰太阳与少阳并病。刺 肺俞,则泄太阳之病;刺肝俞,则泄少阳之邪。
太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎肺俞。慎不可下之。
上条少阳症多,故刺肺俞、肝俞;此条太阳症多,故但刺肺俞,以泄太阳。上条少阳症 多,故禁汗;此条太阳症多,故禁下。
\x麻黄加葛根汤\x 葛根 麻黄 桂枝 甘草 芍药 生姜 大枣 此仲景治太阳症,项背强KT KT ,无汗之方。加葛根者,以颈项三阳交会,阳明亦所主者。
然辛温太过,三时热令,化立辛凉解表方法。
\x桂枝加葛根汤\x 桂枝 葛根 芍药 甘草 生姜 大枣 此仲景治太阳病,项背强KT KT ,有汗之方。按二方俱加葛根,则项背强,太阳与阳明症 矣。若热令南方,用羌、防易桂枝。
\x防风羌活汤\x 羌活 防风 荆芥 柴胡 干葛 甘草 陶氏以此方,代仲景太阳病项背强KT KT ,无汗恶寒之麻黄干葛汤者,冬令,加生姜;夏 令,加石膏、里有积热,加川连,胸前饱闷,加枳壳、浓朴。
\x羌活加葛根汤\x 羌活 葛根 防风 荆芥 柴胡 前胡 川芎 广皮 甘草 太阳项背强KT KT ,无汗恶寒,仲景用麻黄葛根汤,陶氏用防风羌活汤。今余以此汤治南方 热令积热之人,外冒表邪之症。
\x加减冲和汤\x 防风 羌活 黄芩 石膏 广皮 甘草 此方陶氏治太阳项背强KT KT ,汗出反恶风者。前条以无汗恶寒,故不加凉药。此条因有汗 项强,故用黄芩、石膏。然再加葛根,不失仲景本意。
\x防风加葛根汤\x 防风 干葛 甘草 黄芩 山栀 广皮 仲景有汗项强,以桂枝加葛根汤治之。今余以防风易去桂枝,加入葛根,更名防风葛根 汤。恶寒身痛者,加羌活、独活;时寒时热,加柴胡;头痛,加川芎;湿胜身重者,加苍 术、白芷;汗多者,加白芍药。
\x羌活防风柴胡汤\x 羌活 防风 柴胡 黄芩 甘草 广皮 半夏 此方即以柴胡汤加羌活、防风,治太阳、少阳两经表邪项强者也。然热令,宜加知母、石 膏;寒令,宜加生姜、苏叶。
\x防风石膏汤\x 防风 石膏 干葛 白芷 风温之症,多有项强,故以防风散风,石膏治温。然此治阳明者,症兼太阳,加羌活;兼少阳,加柴胡。
\x苍防汤\x 苍术 防风 白芷 川芎 项强症,风湿居多,故用燥湿散风。若兼热者,加石膏、黄芩;兼太阳表症,加羌活;少 阳寒热,加柴胡。
\x神术汤\x 苍术 石膏 防风 干葛 湿热见风,则发项强,故以苍术、防、葛散风胜湿。然此皆治阳明,若症兼太阳少阳,加 羌活、柴胡。
\x栝蒌桂枝汤\x 栝蒌根 桂枝 甘草 白芍药 生姜 大枣 痰结中脘,亦发项强之症。此即小建中汤加栝蒌根,助中州化痰涎。痰多呕逆,加半夏、
广皮;胸前凝滞,加砂仁。以中气虚,不能运化,必宜建中涤痰耳。
\x调脉葛根汤\x 葛根 前胡 防风 甘草 此治阳明表邪项强之症。若太阳见症,加羌活;少阳见症,加柴胡;里有积热,唇焦口 渴,加知母、石膏。
\x大承气汤\x 见大便结。
\x二陈导痰汤\x 即二陈汤导痰汤同煎。
项背强直之症,多以痰饮主治。盖中焦凝滞,则心胸头背颈项强直,以阳明主乎项。故此方涤痰化滞,清理阳明之 里。
\x平胃保和散\x 即平胃散保和丸同研。
中焦食滞,每多项背强直不得卧下之症,故用此方。
\x二陈羌芩汤\x 即二陈汤加羌活黄芩。
内有痰饮热结,外冒风热,以致项背强直,用此方。
<目录>卷一<篇名>咽痛属性:《伤寒论》太阳阳明咽痛各一症,悉属阳症也。少阴咽痛者六,阳热者四,阴寒者二,少阴阳 热者四,治以猪肤汤、甘草汤、桔梗汤、半夏散。少阴阴寒者二,治以桂枝干姜汤、真武 汤、四逆汤。另厥阴咽痛者一,亦阳症也,治以桔梗