科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
54-伤寒六书-第9页
轻者五积散，重 者四逆汤。
无脉者，通脉四逆汤，使阴退而阳复也。
阴毒病手足指甲皆青，脉沉细而急者，四逆汤；无脉者，通脉四逆汤、阴毒甘草汤，脐中葱熨，
气海、关元着艾，可灸二三百壮，仍用温和补气之药通其内外，以复阳气。若俱不效，死证也。
凡伤寒，阴证难看。凡看伤寒，惟阴证最难识。自然阴证，人皆可晓，及至反常则不能矣。如 身不发热，手足厥冷，好静沉默，不渴，泄利腹痛，脉沉细，人共知为阴证矣。至于发热面赤，烦 躁不安，揭去衣被，饮冷脉大，人皆不识，认作阳证，误投寒药，死者多矣。必须凭脉下药，至为 切当。不问浮沉大小，但指下无力，按至筋骨全无力者，必有伏阴，不可与凉剂，急与五积散一服，
通解表里之寒，随手而愈。但更有沉寒之甚，须用姜、附以退之，秘之勿泄。脉虽洪大，按之无力 者，
重按全无，便是阴证。
凡治伤寒，尺脉弱而无力者，切忌汗下，宜小柴胡汤和解之。阳毒伤寒，服药不效，斑烂皮肤，
手足皮俱脱，身如涂朱，眼珠如火，燥渴欲死，脉洪大而有力，昏不知人，宜三黄石膏汤主之。
凡看伤寒，须问病患有何疼痛处，所苦所欲，饮食大便，并服过何药。问有吐蛔者，虽有大热，
忌下凉药，犯之必死。盖胃中有寒，则蛔上入膈，大凶之兆，急用炮干姜理中汤加乌梅二个煎服。
蛔安，却以小柴胡汤退热。盖蛔性闻酸则静，见苦则安故也。
凡看伤寒，有口沃白沫，或唾多流冷涎，俱是有寒，吴茱萸汤、理中、真武汤之类，看轻重用，
切忌凉药。杂病亦然。或用甘温药补元气，四君子汤加附子一片。血虚，用仲景八味丸。
<目录>伤寒琐言卷之一<篇名>伤暑属性：伤暑与伤寒俱有热，若误作伤寒治之则不可。盖寒伤形，热伤气。伤寒则外恶 寒而脉浮紧，伤暑则不恶寒而脉虚，此为异耳。经云∶脉盛身寒，得之伤寒。脉虚身热，得之伤暑。
治宜小柴胡汤，渴加知母、石膏，或人参白虎汤；天久淫雨，湿令大行，苍术白虎汤。若元气素弱 而伤之重者，清暑益气汤治之。
<目录>伤寒琐言卷之一<篇名>急下急温属性：凡言急下，盖病热已迫，将有变也，非若他病，尚可少缓。如少阴属肾水，主口燥咽干而渴，
乃热邪内炎，肾水将绝，故当急下以救将绝之水。如腹胀不大便，土胜水也，亦当急下。阳明属土，
汗多热盛，急下以存津液。腹满痛以为土实，急当下之。热病目不明，热不已者，死。目睛不明，
肾水已竭，不能照物，则已危矣，须急下之。少阴急温有二证，内寒已甚，阳和之气欲绝，宜急温 之无疑也。
少阴病，得之二三日，口燥咽干，急下之，大承气汤。
少阴病，自利欲绝，青色，心下必痛，口燥咽干，急下之，大承气汤。
少阴病，六七日，腹胀不大便，急下之，大承气汤。
阳明病，发热汗多，胃汁干，急下之，大承气汤；汗出不解，腹满痛，急下之，大承气汤。
少阴病，脉沉微，急温之，四逆汤。
<目录>伤寒琐言卷之一<篇名>诸方属性：\x羌活冲和汤\x 治太阳无汗，发热头痛，恶寒脊强，脉浮紧。又治非冬时天有暴寒中人，亦 头痛，恶寒发热，通宜此汤治之。（以代麻黄汤用，太阳经之神药也。）
羌活（钱半） 防风（一钱） 苍术（钱半） 黄芩（一钱） 川芎（一钱） 白芷（一钱）
甘草（一钱） 生地黄（一钱） 细辛（五分，不可多）
上水二钟，煎至八分，热服，温被盖覆取微汗。湿土司天，加苍术一钱半；天久淫雨，亦加。
如渴，加石膏三钱，知母一钱；不渴，不加。
太阳伤风，有汗，脉浮缓。
羌活（一钱） 防风（一钱半） 白术（一钱半） 黄芩（一钱） 白芷（一钱） 甘草（一 钱） 生地黄（钱半） 川芎（五分）
上如前煎法。若一服汗还未止，加黄 一钱五分，芍药一钱。仍未止，以小柴胡加桂枝、芍药 各一钱。
\x葛根汤\x 治太阳病，项背强急，无汗恶风，脉带弦浮而发热。又治太阳与阳明合病，必自 利，此汤并主之。
葛根（一钱） 甘草（二钱） 麻黄（二钱，去节，汤泡二次）
上水二钟，姜四片，枣二枚，煎服，微覆取汗。
\x解肌汤\x 治瘟病天行，头痛壮热，春感青邪，发热而渴，不恶寒。
葛根（二钱） 桂枝（二钱） 黄芩（一钱） 芍药（一钱） 麻黄（一钱五分） 甘草（一钱）
上水二钟，枣二枚，煎服。如不解，再取汗。
\x独活散\x 治伤风、温热等病。
羌活 独活 枳壳 防风 黄芩 麻黄（汤泡二次） 人参 甘菊花 甘草（炙） 茯苓 蔓荆 子细辛（各一钱） 石膏（二钱）
上水二钟，生姜三片，薄荷五叶，同前煎法。
\x败毒散\x 治伤风，温疫，风湿，头目昏眩，四肢疼痛，憎寒壮热，项强，目睛疼，寻常风 眩拘