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54-伤寒六书-第8页
自 见，则治不差。故赵氏嗣真曰∶仲景之书，一字不同，则治隔霄壤。读之者可不于片言只字以求其意欤。
<目录>伤寒琐言卷之一<篇名>温病辩属性：问曰∶伤寒温病何以脉辩？答曰∶温病于冬时感寒所得也，至春变为温病耳。伤寒汗下不愈而 过经，其证尚在而不除者，亦温病也。经曰∶温病之脉行在诸经，不知何经之动，随其经之所在而 取之。
如太阳证，头疼恶寒，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱浮者，太阳病温也。
如身热目疼，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱长者，阳明病温也。
如胸胁痛，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱弦者，少阳病温也。
如腹满嗌干，诊得尺寸俱沉细，过经不愈，太阴病温也。
如口燥舌干而渴，诊得尺寸俱沉，过经不愈者，少阴温病也。
如烦满囊缩，诊得尺寸俱微缓，过经不愈者，厥阴病温也。
是故随其经而取之，随其证而治之。如发斑，乃温毒也。
治温大抵不宜发汗，过时而发，不在表也。已经汗下，亦不在表也。经曰∶不 恶寒而反渴者，温病也。明其热自内达外，无表证明矣。
凡看伤寒，且要识各经中死证、死脉亲切，须一一理会过，免致临病疑惑。但见死证，便以脉 参之，如果有疑，切莫下药。虽至亲浼，亦不可治，倘有差失，咎将归于己矣。
<目录>伤寒琐言卷之一\杂病诸病方法（前引）
<篇名>死生脉候属性：阳病热证不退，反似阴脉，凶。汗后热退，阴脉，瘥。阴阳诸证，脉平，吉。伤寒咳逆上气，
脉散者，凶。脉浮而滑，身汗如油，喘息不休，水浆不入，身体不仁，乍静乍喘者，死。汗出发润，
喘不休者，肺先绝也。阳反独留，体如烟熏，直视摇头，心先绝也。唇吻反青，四肢 汗出，肝 先绝也。环口黧黑，虚汗发黄，脾先绝也。三部紧盛，大汗出不解者，死。阴阳尺寸俱虚，热不止 者，死。身热喘粗，见阳脉而燥者，死。汗后微热不解，未可言死，如转 索者，即日死也。谵语微热，脉浮大，手足温，欲汗出，脉暴出者，死也。阴衰欲绝而阳暴独胜，
则脉出，一日阴气先绝，阳气后竭，死。逆冷，脉沉细者，一日死。
死证虽多，至于危极处，无过死也。
凡看伤寒，初学后生，不可轻易治之，治其病之可晓者，缺其不可晓者。胸中证不明白，有一 毫疑惑，不可强治，故君子不强其所不能。若不量力，私于亲故，或见利而动，轻易玩弄，视人命 如草芥，非君子之用心也。谨而敬慎，毋怠毋忽。
初得伤寒一二日，头痛恶寒皆除，便觉胸中连脐腹注闷疼痛，脉沉有力，坐卧不安，上气喘促，
不候他证，便可用下药。若头项强痛，恶寒发热，每日如此，不可以日数多少，病尚在太阳经，正 宜发汗，要在随所见者，表里而治之，不必拘于日数也。若烦渴欲饮水，由内水消竭，欲得外水自 救耳。大渴欲饮一升，只与一半，常令不足，不可过饮。若过饮水，重则为水结之证，射于肺为喘，
为咳；留于 胃为嗌，为哕；溢于脾为肿；蓄于下焦为癃，皆饮水之过也。病若经十余日以上，有下证者，只宜 大柴胡汤，恐承气太峻。盖伤寒过经则正气多虚故也。
病七八日，未得汗，大便闭，发黄生斑，谵语而渴，越婢桃仁汤主之。
病八九日，已经汗下，脉尚洪数，两目如火，五心烦热，狂叫欲走，三黄石膏汤主之。
病五六日，但头汗出，身无汗，际颈而还，小便自利，渴饮水浆，此瘀血证也，宜犀角地黄汤、
桃仁承气汤。看上下虚实，用犀角地黄汤治上，桃仁承气汤治中，抵当汤、丸治下也。
病六七日，别无刑克证候，忽然冒昧不知人事，六脉俱静，或至无脉，此欲汗，勿攻之。如久 旱将雨，六合阴晦，雨后庶物皆苏，换阳之吉兆也。
夫今人治伤寒一二日间，不问属虚属实，便用桂枝汤之类以汗之。三五日后，不问在表在里，
便以承气汤之类以下之，多致内外俱虚，诸变蜂起。大抵病患虚实 表里不同，所以邪之传变有异，岂可以日数为准。盖有即传者，有传一二经而止者，有始终只在一 经者，不必拘始太阳终厥阴也。
伤寒无出于仲景书，但文本深奥，非浅学可仿佛。况其残缺颇多，晋人作全书诠次，其中不可 晓处，十有四五。苟未能统之有宗，会之有元，未易窥测，临病之际不能无惑。必须破的而后用，
又恐病危有所不逮，既不可不救，又不可失之苟且。今备此数事，以备缓急之用，非博雅通医之所 尚。（以上略引东垣先生引举。）
<目录>伤寒琐言卷之一<篇名>阴证属性：初病无热，便四肢厥冷，或胸腹中满，或呕吐，腹满痛，下利，脉细无力，此自阴经受寒，即 真阴证，非从阳经传来，便宜温之，不宜少缓。经云∶发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于 阴也。治宜四逆汤。
凡腹满腹痛，皆是阴证，只有微甚不同，治难一概。腹痛不大便，桂枝芍药汤。
腹痛甚，桂枝大黄汤。若自利腹痛，小便清白，盒饭温，理中、四逆，看微甚用。