井中浸冷服。霍乱脉多伏或绝,大法理中汤好。阳不升阴不降,乘隔而成霍乱,切不可与米汤饮,即致死。夏月多食瓜果饮冷乘风,以致食留不化,因食成痞,隔绝上下,遂成霍乱,以六和汤倍藿香。挥霍撩乱而不得吐泻,名干霍乱。干乱最难治,须以盐汤吐之。治搅肠沙,用樟木屑煎浓汤,呷一碗,须臾吐泻即可。(一云干霍乱俗名搅肠沙也。)又法,就委中穴,有紫处刺出血即安;或于十指头出血,亦是良法。一法治霍乱已死,腹中尚有暖气,用盐纳脐中,灸七壮仍灸气海。
【目录】卷二
【篇名】痢(第二十四)
属性:分在气、在血治,赤属血,白属气。身热、后重、腹痛。身热者,挟外邪,法当解表,不恶寒用小柴胡去参;后重,积与气郁坠在下之故,兼升兼消;腹痛者,是肺金之气郁在大肠之间,以苦梗发之,然后用治痢药。气用气药,血用血药。下痢腹痛人实者,宜用刘氏之法下之,然后随气血用治痢之药。下血多主食积与热,当凉血活血,当归、桃仁、黄芩之类,或有用朴硝者。青六丸治血痢效,以六一散一料炒红曲半两,能活血,以饭为丸。腹痛者,宜温散药,如姜桂之属以和之。
如有热,用黄芩、芍药之类。壮者与初病者。宜下之;虚弱衰老者,宜升之。一痢初得之时,一二日间,法当利,大小调胃承气汤下之,看其气血而用药。气病用参术,血病用四物汤为主,有热先退热。后重者,当和气,木香、槟榔之类。因积作后重者,保和丸主之。五日后不可下,脾胃虚故也。保和丸方∶山楂肉(三两)神曲(二两)陈皮半夏茯苓(以上各一两)连翘(五钱)莱菔子(五钱)上炒七味为末,粥丸,姜汤下,或加白术二两。下痢初发热,必用大承气汤下之,后随证用药。
下痢久不止发热者,属阴虚,用寒凉药,必兼升药热药用。一本云∶血久不止,发热者,属阴虚,四物为主。下痢后,身发热者,有外感。初下腹痛,不可用参术,虽气虚胃虚者,皆不可用。下血有风邪下陷,宜升提之,盖风伤肝,肝主血故也。有湿伤血,宜行湿清热。后重者,积与气坠下,当和气,兼升兼消,木香、槟榔之类。不愈,用皂角子煨大黄、当归、桃仁、黄连、枳壳作丸,盖后重大肠风盛故也。下痢病,有半死半生者,二下如鱼脑者,半死半生;
身热脉大者,半死半生。有不治证者五∶下血者死;下如尘腐色者死;下如屋漏水者死;下痢唇如朱砂红者死;下痢如竹筒者不可治。夫痢而能食,胃未病也。若脾胃湿热之毒,熏蒸清道而上,以致胃口闭塞,遂成禁口证。一方治禁口痢,香莲丸与莲肉各半,研末,半汤调下。治禁口痢,脐中用田螺人麝香少许,捣烂盒之,以引其热就下,热去则欲食也。治痢方∶苍术、白术、条芩、当归、白芍药、生地黄、青皮、黄连、滑石、甘草,作一服,白水煎,里急后重,炒连、滑石,加桃仁、槟榔,甚者加大黄,呕者加半夏姜煎。
又方∶干姜(一钱)当归(二钱半)乌梅(三个)黄柏(一钱半)黄连(二钱)上作一服,白水煎。孙郎中因饮食过多,腹膨满,痢带白色,用苍术、白术、浓朴、甘草、茯苓、滑石,煎下保和丸三十粒。又方有炒曲。痢后脚弱渐细∶苍术(二两)酒芍药(二两半)龟板(三两)酒柏(半两)上末之,粥丸,以四物汤加陈皮、甘草煎汤吞之。痢后腰痛,两脚无力∶陈皮半夏白芍药(以上各一钱)茯苓苍术当归酒芩(以上各半钱)白术(一钱)甘草(二钱)上作一服,姜三片煎,食前服。
一人泄泻,辛苦劳役,下利白积,滑石末炒陈皮、芍药、白术、茯苓、甘草,上煎,食前服。一妇人痢后,血少肚痛,以川芎、当归、陈皮、芍药,上煎,调六一散服。一方治久痢∶罂粟壳(半两)樗白皮(一钱)黑豆(二十一粒)上同煎,食前服。痢时气发热,苍术、浓朴、赤芍药、当归、黄芩、黄柏、地榆、粟壳、枳壳、槟榔、木香、甘草、干姜,鲜血痢加黄连,小便不通加滑石、车前子,痢下血水奈何?加阿胶。治痢丸子,侧柏叶、黄连、黄柏、黄芩、当归、芍药、粟壳、生地黄、地榆、枳壳、香附、木香、槟榔,米糊丸,下七八十丸。
有食有积、腹痛加莪术、三棱、缩砂。饮酒之人脏毒,如血痢状,乃平日饮酒之过,遂成此病,先宜戒酒而药可愈∶苍术(一钱)赤芍药(二钱)炒槐花(一钱半)地榆(二钱)枳壳(一钱)炙甘草(三分)黄连(炒五分)干葛(二钱)当归(五分)上作一帖,清水煎,食前顿服,愈。
左旋