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45-丹溪手镜-第9页

至七八日(传经时也)自下利,脉暴 微(寒气得泄)手足反温,脉紧反去(阳气缓,寒气去也)者为欲解,虽烦 下利,必自愈。若利自止,恶寒而蜷卧(寒极而阴胜也),手足温,阳气复者,可治。若恶寒蜷 卧,自烦欲去衣者,亦阳气得复也,可治。少阴中风,阳脉微(表解也)阴微(里和也)者,为欲 愈,若吐利手足不冷(阳气不衰)反发热者不死,脉不至者,灸少阴七壮。凡少阴之为病,脉微 细但欲寐也,若脉阴阳俱紧(寒也,法当无汗,)反汗出者,亡阳也,法当咽痛而复下利,少阴 病但厥无汗(热行于内)而强汗之,必动其血,上出,名下厥上竭,为难治。少阴恶寒而蜷而利,
手足冷者(阴极无阳)不治,若吐利四逆(寒甚也)烦躁(阳欲绝也)者不治。若利止(水谷竭也)
而头眩时时自冒(阳气脱也)者死。若六七日息高(生气绝)死,治法,邪在表汗之,口中和、背 恶寒与下利,当温之;若下利便脓血者,桃花汤主之;心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤。
\x厥阴\x 厥阴烦满囊缩,尺寸脉微缓,若浮缓而囊不缩,外症又发热恶寒似疟者,欲 愈,桂枝麻黄各半汤;若尺寸沉短者,囊必缩,毒瓦斯入脏,承气汤下之;若手足寒,脉细欲绝者,
当归四逆汤主之。久有寒,加茱萸、生姜。伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆(下焦气 虚,阳气内陷)下部脉不至,咽喉不利,唾脓血(亡津液成肺痿),泄利不止(大虚也)者为难治,
与麻黄升麻汤。伤寒本自寒下(邪自传里为本),医反吐下之(损伤正气),寒格(吐也)为逆,
吐下与干姜黄芩黄连人参汤。又云∶厥阴为病,消渴,气上冲心,心中疼热(皆热矣),饥不欲 食(胃虚客热),食则吐蛔(胃中 无食则动,此热在厥阴也,)下之利不止(胃虚也);若中风脉微浮,为欲愈,不浮为未愈,禁下禁汗。
<目录>卷之上<篇名>时行疫疠(十一)
属性:时行者,春应暖而寒,夏应热而凉,秋应凉而热,冬应寒而湿,是以一岁之中,长幼之病 俱相似也。疫者,暴厉之气是也,治法与伤寒不同,又不可拘以日数,疫气之行,无以脉论。
春应温,而清折之邪在肝,身热头疼,目眩呕吐,长幼率似,升麻葛根解肌类也。
夏应暑,而寒折之邪在心,身热头疼,腹满自利,理中汤、射干半夏桂甘汤也。
秋应凉,而热折之邪在肺,湿热相搏,多病黄胆,咳嗽喘急,金沸草散、白虎加苍术;发黄,茵陈五苓。
冬应寒,而温折之邪在肾,多病咽痛,或生赤疹,喘咳挛痛,葳蕤汤、升麻 葛根汤;咽痛甘桔汤、败毒散之类。
<目录>卷之上<篇名>湿(十二)
属性:\x湿家\x 一身尽疼发热,身色如熏黄。又太阳病,关节疼痛而烦(湿内流也),脉沉而细,此名 湿痹。其候大便反快,小便不利,头汗,背强(寒湿相搏),反欲近火,寒湿在表,若下之早则 哕而胸满(伤动胃气),小便不利(下后内虚也),舌上如胎,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得水 而不能饮,则口烦燥也,湿家下之额上汗出微喘,小便利者死,下利不止者亦死。又有身上疼,
面黄而喘,头痛鼻塞而烦(阳也,表也,)脉大(阳也),自能饮食,腹中无病(不在内也),病 在头中,内药鼻中则愈,湿宜利小便。
\x风湿\x 一身尽疼,日晡热剧(风也),脉浮身重,恶风汗出,此先客湿而后感风也,
治宜麻黄薏苡仁杏子甘草汤,又宜五苓散。
\x湿温\x 吐利,大烦大渴,冷汗转筋,但尺脉沉弱,手足微厥,先伤于湿,因而中暑,
治宜五苓。又胫冷胸满,头目痛,妄言,多汗,阳脉濡弱,阴脉小急,治宜茯苓白术汤、白虎加 苍术汤,忌汗,汗之 死。
\x一 \x 发热恶寒身重,脉弦细芤迟,小便已洒然毛耸,手足冷,劳则热,口 开,前板齿燥,白虎加参;小便不利及赤,五苓散;不恶寒,竹叶石膏汤;昏愦不省,葱饼熨法。
中之候,自汗面垢烦热脉虚,若脉洪浮,伏暑也,宜辛温散之。若病如痫者,风暑也。
\x一 \x 状与伤寒相似,但项背反张强硬,口噤,如发痫状,头摇,此太阳中风,重 感寒湿而然。无汗,脉弦长劲急,名曰刚 ,为表实感寒也,治宜葛根麻黄,便秘宜大承气;有 汗,脉迟濡弱弦细,名曰柔 ,为表虚感湿也,治宜桂枝栝蒌葛根汤,便秘宜大承气,二症通用 小续命。大发湿家汗,亡阳亦作 。
<目录>卷之上<篇名>寒热往来(十三)
属性:往来寒热者,日至四五套或十套也,皆正邪分争也。
表也,寒热,热多寒少,无里证,宜桂枝麻黄各半汤。
半表半里也,寒热宜小柴胡,有里证宜大柴胡。
亡阳也,脉微弱,热多寒少,不可汗,宜桂枝二越婢一汤。
血少也,尺脉迟涩,热多寒少,宜建中汤加 。
已汗已下,寒热往来者,桂枝干姜汤。
<目录>卷之上<篇名>恶寒(十四)
属性:不待风而寒,虽身大热而不欲去衣,浓