左旋
此乃郁损成劳。难治之症。（郁劳）香附丹皮归身白芍川贝茯苓牡蛎夏枯草胡（氏）头项结核。暮夜寒热盗汗。此乃忧郁不解。气血皆虚。倘若经阻。便难调治。炒当归炒白芍炙草广皮茯神钩藤南枣张（氏）据说丧子悲哀。是情志中起。因郁成劳。知饥不能食。内珠忽陷忽胀。两胁忽若刀刺。经先期。色变瘀紫。半年来医药无效者。情怀不得解释。草木无能为矣。人参当归生白芍炙草肉桂炒杞子茯苓南枣素问六元正纪大论。言五郁之发。乃因五运之气。
有太过不及。遂有胜复之变。由此观之。天地且有郁。而况于人乎。故六气着人。皆能郁而致病。如伤寒之邪。郁于卫。郁于营。或在经在腑在脏。如暑湿之蕴结在三焦。瘟疫之邪。客于募原。风寒湿三气杂感而成痹症。总之邪不解散即谓之郁。此外感六气而成者也。前人论之详矣。今所辑者。七情之郁居多。如思伤脾。怒伤肝之类是也。其原总由于心。因情志不遂。则郁而成病矣。其症心脾肝胆为多。案中治法。有清泄上焦郁火。或宣畅少阳。或开降肺气。
通补肝胃。泄胆补脾。宣通脉络。若热郁至阴。则用咸补苦泄。种种治法未能按症分析详论。今举其大纲。皆因郁则气滞。气滞久则必化热。热郁则津液耗而不流。升降之机失度。初伤气分。久延血分。延及郁劳沉。故先生用药大旨。每以苦辛凉润宣通。不投燥热敛涩呆补。此其治疗之大法也。此外更有当发明者。郁则气滞。其滞或在形躯。或在脏腑。必有不舒之现症。盖气本无形。郁则气聚。聚则似有形而实无质。如胸膈似阻。心下虚痞胁胀背胀。脘闷不食。
气瘕攻冲。筋脉不舒。医家不察。误认有形之滞。放胆用破气攻削。迨至愈治愈剧。转方又属呆补。此不死于病。而死于药矣。不知情志之郁。由于隐情曲意不伸。故气之升降开阖枢机不利。虽内经有泄折达发夺。五郁之治。犹虑难获全功。故疏五过论。有始富后贫。故贵脱势。总属难治之例。盖郁症全在病者能移情易性。医者构思灵巧。不重在攻补。而在乎用苦泄热。而不损胃。用辛理气。而不破气用滑润濡燥涩。而不滋腻气机。用宣通而不揠苗助长。
庶几或有幸成。耳。（华岫云）
【目录】卷六
【篇名】肝火
属性：秦（氏）年前肝风眩晕。主以凉血分。和阳熄风。一年未发。今岁正月春寒。非比天暖开泄。此番病发。必因劳怒触动情志。至于呕逆。微冷倏热。交丑寅渐作耳鸣咽痹。食纳久留脘中。想少阳木火盛于寅。胆脉贯耳。犯逆之威。必向阳明而后上凭诸窍。脉右涩大。胃逆不降。食味不甘。而脘中逆乱。熏蒸日炽。营血内耗。无以养心。斯寤不肯寐。心摇荡漾。有难以鸣状之象。今头重脘痹。全是上焦为木火升腾。阻遏清阳。前方滋清。血药居多。
必不奏功。今议汤剂方。以苦降其逆。辛通其痹。然汤宜小其制度。以久病体虚。初春若此。冬藏未为坚固可知。其丸剂当以局方龙荟丸。暂服半月再议。（风火上郁）连翘（一钱半）黑栀皮（一钱）羚羊角（一钱）鲜菊叶（三钱）紫菀（二钱）郁金（八分）大杏仁（去皮尖勿研六粒）土栝蒌皮（一钱）鲜菖蒲根（四分忌铁）午服。沈（女）腹痛少减。呕逆已止。上焦热。下焦冷。肝阳尚未和平。拟进当归龙荟法。当归龙胆草川楝子芦荟川连吴萸大茴黄（氏）肝胆风火上郁。
头面清空之筋掣不和。治以清散。羚羊角犀角山栀连翘栝蒌皮荷叶梗薄荷梗青菊叶郑（氏）巅胀神迷。经脉抽痛。胀闷不欲纳食。一月经期四至。此郁伤气血成病。龙荟丸二钱五分。三服。叶（氏）厥阳扰乱神明。经色已黑。肢冷面青便秘。龙荟丸一钱二分。十服。阙（十八）诵读吟咏。身虽静坐。而心神常动。凡五志之动皆阳。阳冒无制。清灵遂蒙。易旨以蒙乃外加之义。述病发之时。头中欲掐。脘欲抚摩。二便必不自利。此腑气之窒。由乎肝胆厥怫逆起见矣。
议从手经上焦治。（劳心阳动木火上蒙）羚羊角连翘心元参石菖蒲根郁金麦冬竹叶唐（女）脉左涩右弦。气火不降。胸胁隐痛。脘不爽。最虑失血。（气火郁脘痛）川贝山栀丹皮郁金汁钩藤栝蒌皮茯苓橘红又气火上郁。脘中窒痛。呕涎。先以开通壅遏。香豉栝蒌皮山栀郁金竹茹半夏曲杏仁葛嗔怒喧嚷。气火逆飞。致血痹咽痛。食物厌恶。耳前后绕肩闪刺。议解少阳。（怒动胆火）夏枯草丹皮桑叶钩藤山栀地骨皮朱（五四）头痛神烦。忽然而至。五行之速。
莫如风火。然有虚实内外之因。非徒发散苦寒为事矣。如
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