科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

27-临证指南医案*导航地图-第37页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

固不外乎填精镇心。本无神妙方法。俗医往往用温热及粘腻等物。必至伤 人。此老全不犯此。但此症总有伏邪为患。如火如痰。如湿如风。不能搜剔余邪。兼以调和脏气。 委曲施治。方无变病。一味安神填肾。犹多未尽之理也。
【目录】卷三
【篇名】淋浊
属性:某(三二)湿热下注淋浊。当分利。(湿热)萆淡竹叶瞿麦赤苓细木通蓄某(二八)湿热下注。溺痛淋浊。先用分利法。萆淡竹叶木通赤苓茵陈海金沙魏脉数垂。淋浊愈后再发。肛胀便不爽。余滴更盛。萆猪苓泽泻白通草海金沙晚蚕砂丹皮黄柏又滞浊下行痛缓。议养阴通腑。阿胶生地猪苓泽泻山栀丹皮毛(三四)壮盛体丰。当夏令湿热蒸迫。水谷气坠而有淋浊。服寒凉。腹胀。得固涩无效。皆非腑病治法。子和桂苓饮。又前用甘露饮。淋浊已止。
而头晕左肢麻木。胃脘腹中饥则欲痛。咽喉中似有物粘着。咳咯咽饮不解。诊脉左劲右濡。据症是水弱木失滋涵。肝阳化风。过膈绕咽达巅。木乘胃土。阳明脉衰。不司束筋骨以利机关。脘腹中痛。得食则缓者。胃虚求助也。今壮年有此。已属痱中根萌。养肝肾之液。以熄虚风。补胃土以充络脉。务在守常。勿图速效。可望全好。制首乌苁蓉天冬杞子柏子霜茯神菊花炭青盐红枣肉丸服四钱晚服猪肚丸方。某膏淋浊腻。湿热居多。然亦有劳伤肾伤。下虚不摄者。
今以酒客。腹中气坠。便积。苦辛寒分消治。黄柏茯苓萆海金沙川楝子青皮防己蚕砂汪脉左坚入尺。湿热下坠。淋浊痛。(阴虚湿热)滋肾丸。周(二二)便浊茎痛。滋肾丸(三钱)吴(二四)久疮不愈。已有湿热。知识太早。阴未生成早泄。致阳光易升易降。牙宣龈血。为浊为遗。欲固其阴。先和其阳。仿丹溪大补阴丸。合水陆二仙丹。加牡蛎金樱膏丸。黄舌白气短。胸中痛。目暗。微淋。乃阴虚于下。气阻于上。暂停参剂。早上服都气丸三钱。晚服威喜丸二钱。
叶(三八)脉数形瘦。素有失血。自觉气从左升。痰嗽随之。此皆积劳。阳气鼓动。阴弱少制。六味壮水和阳极是。近日便浊。虽宜清热。亦必顾其阴体为要。生地丹皮甘草梢泽泻山栀黑豆皮某阴虚。湿热在腑为浊。六味去萸加车前牛膝黄柏萆。某遗由精窍。淋在溺窍。异出同门。最宜分别。久遗不摄。是精关不摄为虚。但点滴茎中痛痒。久腹坚满。此属淋闭。乃隧道不通。未可便认为虚。况夏令足趾湿腐。其下焦先蕴湿热。热阻气不流行。将膀胱撑满。
故令胀坚。议理足太阳经。五苓散。某(四五)淋浊。溺短涩痛。先通阳气。(下焦阳不流行)萆(三钱)乌药(一钱)益智(五分)赤苓(三钱)远志(四分)琥珀末(五分)萧(四一)脉沉淋浊。(心火下陷)厘清饮加山栀丹皮茯苓猪苓。某(二三)淋浊。小便不利。当清利火腑。导赤散生地用细者加赤苓瞿麦。黄心热。下遗于小肠。则为淋浊。用药以苦先入心。而小肠火腑。非苦不通也。既已得效。宗前议定法。人参黄柏川连生地茯苓茯神丹参桔梗石菖蒲王淋属肝胆。
浊属心肾。心火下陷。阴失上承。故溺浊不禁。人参川连生地茯神柏子仁远志某(氏)气闭成淋。(气闭)紫菀枇杷叶杏仁降香末栝蒌皮郁金黑山栀又食入痞闷。小便淋痛。照前方去紫菀黑栀加苡仁。某(三四)小溲短赤。带血。(膀胱热血淋)导赤散加琥珀末五分赤茯苓。胡(三五)热入膀胱。小溲血淋。茎中犹痛。非止血所宜。议用钱氏导赤散。加知柏以清龙雷。许(十八)血淋。尿管溺出而痛。脉沉实。形色苍黑。治从腑热。芦荟山栀郁李仁红花当归酒大黄龙胆草丹皮又血淋未已。
用坚阴清热。小生地粉丹皮黄柏知母淡竹叶山栀祝(五四)中年以后。瘦人阴亏有热。饮酒。湿热下坠。精浊痔血。皆热走入阴。则阴不固摄。前方宗丹溪补阴丸。取其介属潜阳。苦味坚阴。若用固涩。必致病加。(精浊阴虚)水制熟地龟版胶咸秋石天冬茯苓黄柏知母猪脊筋捣丸。范(二五)精走浊淋。脊骨生热。属阴虚。胃弱勿用腻滞。龟腹甲心覆盆子五味归身鹿角胶秋石芡实金樱膏丸。戈(四五)脉左细劲。腰酸。溺有遗沥。近日减谷难化。此下焦脏阴虚馁。
渐及中焦腑阳。收纳肝肾。勿损胃气。(肾气不摄)熟地杞子柏子仁当归身紫衣胡桃补骨脂杜仲茯苓青盐蜜丸。某(六五)六旬有五。下焦空虚。二便不爽。溺管痹痛。