左旋
阳明胃虚也。脉缓大长。肌肤甲错。气衰血亏如绘。姑建其中。参建中汤去姜。又照前方去糖加茯神。又诊脾胃脉。独大为病。饮食少进。不喜饮水。痰多嗽频。皆土衰不生金气。金匮谓男子脉大为劳。极虚者亦为劳。夫脉大为气分泄越。思虑郁结。心脾营损于上中。而阳分萎顿。极虚亦为劳。为精血下夺。肝肾阴不自立。若脉细欲寐。皆少阴见症。今寝食不安。上中为急。况厥阴风木主令。春三月。木火司权。脾胃受戕。一定至理。建中理阳之余。继进四君子汤。
大固气分。多多益善。徐（四八）因积劳。久嗽见血。是在内损伤。先圣曰劳者温之。损者益之。温非热药。乃温养之称。甘补药者。气温煦。味甘甜也。今医见血投凉。见嗽治肺最多。予见此治法。胃口立即败坏者不少。归脾去木香黄加杞子。杜（二八）积劳思虑。内损失血。久病秋季再发。乃夏暑气泄。劳则气愈泄不收。络空动沸。此与阴虚有别。色脉胃减。凉降非法。人参建中汤。庞血大去。则络脉皆空。其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露。
天气令降。身中气反升越。明明里不肯收摄。虚象何疑。今诊脉弱濡涩。肢节微冷。气伤上逆。若烟雾迷离。熏灼喉底。故作呛逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得安谷崇土。再商后法。人参炒黑杞子炒黑牛膝茯神生苡仁炒山药又血止。纳谷甚少。不饥泄泻。此脾胃大困。阴火上触。面赤忽嘈。先理中宫。必得加餐为主。大忌寒凉治嗽。再伐脾胃生气。人参茯神新会皮山药炙草炒白芍又脉右濡。左未敛。人参茯神熟术广皮南枣又左脉静而虚。右如数。
初进谷食。宜培中宫。霜降后五日。以丸剂摄下。人参茯神熟术广皮南枣炒白芍炙草陈脉如数。痰嗽失血。百日来反复不已。每咳呕而汗出。此属气伤失统。络血上泛。凡寒凉止血理嗽。不但败胃妨食。决无一效。从仲景元气受损。当进甘药。冀胃土日旺。柔金自宁。黄生白芍五味炙草南枣饴糖某劳伤嗽血。生黄皮（三钱）茯苓（三钱）炙黑甘草（五分）黄精（三钱）南枣（三钱）钱（四一）形神积劳。气泄失血。食减喘促。由气分阳分之伤。非酒色成劳之比。
黄建中汤去姜桂。陆脉细形瘦。血后久咳不已。复加喘促。缘内损不肯充复。所投药饵。肺药理嗽居多。当此天令收肃。根蒂力怯。无以摄纳。阴乏恋阳。多升少降。静坐勉可支撑。身动勃勃气泛。所纳食物。仅得其悍气。未能充养精神矣。是本身精气暗损为病。非草木攻涤可却。山林寂静。兼用元功。经年按法。使阴阳渐交。而生生自振。徒求诸医药。恐未必有当。建中汤去姜加茯苓。董（三六）此内损症。久嗽不已。大便不实。夏三月。大气主泄。
血吐后。肌肉麻木。骨痿酸疼。阳明脉络不用。治当益气。大忌肺药清润寒凉。黄炙草苡仁白芨南枣米糖李（三一）饮酒少谷。中气先虚。酒力温散助热。络血随热气以上沸。血止之后。顿然食减脘痞。显是中气已困败。静坐稍舒。烦言咳急。当以调中为急。若见血见咳。即投寒凉。清阳愈伤。日就败坏矣。虽酒客忌甘。然救其苦寒药伤。勿拘此例。戊己去术加南枣。王（二八）脉。形劳失血。小建中加玉竹。顾（二八）劳心。神耗营损。上下见血。经年日衰。
今勉纳谷不饥。中焦因不至运。滋阴清肺。更令伤中。无却病好药。欲冀其安。须山居静养。寒暑无害。方得坚固。异功散。钱（二七）形瘦脉左数。是阴分精夺。自述谈笑或多。或胃中饥虚。必冲气咳逆。前年已失血盈碗。此下损精血。有形难复。以略精饮食。气返不趋。急以甘药益胃。中流砥柱。病至中不可缓矣。人参茯神炙草山药许（四八）劳倦伤阳。形寒。失血咳逆。中年不比少壮火亢之嗽血。黄建中汤。徐（二九）奔走五日。即是劳力动伤阳气。
血从右起。夜有冷汗。乃阳络空隙而泄越矣。凡治吐血之初。多投凉血降气。以冀其止。孰知阳愈渗泄。益增病剧屡矣。黄精黄炙草苡仁茯神汪肝风鸱张。胃气必虚。酒客不喜柔腻。肌柔色嫩。质体气弱。清明春木大旺。理必犯土。急宜培养中宫。中有砥柱。风阳不得上越。而血可止矣。人参炒黄炒山药茯苓炒白芍炙草朱（二二）秋暑失血。初春再发。诊脉右大。颇能纳食。金匮云。男子脉大为劳。极虚者亦为劳。要之大者之劳。是烦劳伤气。脉虚之劳。
为情欲致损。大旨要病根驱尽。安静一年可愈。生黄北沙参苡仁炙草白芨南枣某劳力烦心失血。早食则运。暮食饱胀。疏补调中方。人参茯苓炙草
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
27-临证指南医案*导航地图-第27页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...