科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
42-临证指南医案-第126页
>气攻乘络。内风旋动。袭阳明。致呕逆不能进食。（肝风犯胃液虚）
九孔石决明 清阿胶 生地 枸杞子 茯苓 桑寄生 川石斛 某 胁痛入脘。呕吐黄浊水液。因惊动肝。肝风震起犯胃。平昔液衰。难用刚燥。议养胃汁以 熄风方。
人参 茯苓 半夏 广皮白 麦冬 白粳米 姚 胃痛久而屡发。必有凝痰聚瘀。老年气衰。病发日重。乃邪正势不两立也。今纳物呕吐甚 多。味带酸苦。脉得左大右小。盖肝木必侮胃土。胃阳虚。完谷而出。且呃逆沃以热汤不减。
其胃气掀腾如沸。不嗜汤饮。饮浊弥留脘底。用药之理。远柔用刚。嘉言谓能变胃而不受胃 变。开得上关。再商治法。（肝犯胃兼痰饮胸痹） 紫金丹含化一丸。日三次。
又 议以辛润苦滑。通胸中之阳。开涤浊涎结聚。古人谓通则不痛。胸中部位最高。治在气分。
鲜薤白（去白衣三钱） 栝蒌实（三钱炒焦） 熟半夏（三钱） 茯苓（三钱） 川桂枝（一 钱） 生姜汁（四分调入）
古有薤露之歌。谓薤最滑。露不能留。其气辛则通。其体滑则降。仲景用以主胸痹不舒之 痛。栝蒌苦润豁痰。陷胸汤以之开结。半夏自阳以和阴。茯苓淡渗。桂枝辛甘轻扬。载之不 急下走。以攻病所。姜汁生用。能通胸中痰沫。兼以通神明。去秽恶也。
某（氏） 胃痛引胁。（肝郁化火犯胃）
川楝子 柴胡 黑山栀 钩藤 半夏 橘红 朱（氏） 苦寒辛通。
川连 土栝蒌皮 白芥子 茯苓 炒半夏 姜汁 橘红 竹茹 又 肝厥胃痛。兼有痰饮。只因误用 术人参。固守中焦。痰气阻闭。致痛结痞胀。更医但知理 气使降。不知气闭热自内生。是不中 。前方专以苦寒辛通为法。已得效验。况酸味亦属火 化。议河间法。
金铃子 延胡 川连 黑山栀 橘红 半夏 张 老年郁勃。肝阳直犯胃络。为心下痛。久则液枯气结成格。
金铃子 延胡 黑山栀 淡豆豉（炒香）
张（十九） 壮年面色痿黄。脉濡小无力。胃脘常痛。情志不适即发。或饮暖酒暂解。食物不易消化。脾 胃之土受克。却因肝木来乘。怡情放怀。可愈此病。（郁伤脾胃阳虚）
人参 广皮 半夏 茯苓 苡仁 桑叶 丹皮 桔梗 山栀（姜汁炒） 水泛丸。
某 味淡短气。脘中微痛。（阳虚）
人参 淡附子 桂枝 炒远志 煨姜 某 积滞久着。胃腑不宣。不时脘痛。已经数载。阳伤奚疑。
炒半夏 淡干姜 荜茇 草果 广皮 茯苓 汪（五七） 诊脉弦涩。胃痛绕背。谷食渐减。病经数载。已入胃络。姑与辛通法。
甜桂枝（八分） 延胡索（一钱） 半夏（一钱） 茯苓（三钱） 良姜（一钱） 蜜水煮生姜（一钱半）
张 阳微不司外卫。脉络牵掣不和。胃痛。夏秋不发。阴内阳外也。当冬寒骤加。宜急护其阳。用 桂枝附子汤。
桂枝 附子 炙草 煨姜 南枣 戴（三九） 始于伤阴。继则阳损。脘痛似乎拘束。食物超时不运。当理中焦健运二阳。通补为宜。守补 则谬。
桂枝木 茯苓 生姜渣 炒焦远志 炒黄半夏 生益智仁 余（三四） 胃疼发。前后心冷。呕吐。
淡吴萸 炒半夏 荜茇 淡干姜 草果仁 浓朴 广皮 桂枝木 某 中州阳失健运。脘中痛。食不化。
益智仁 谷芽 广皮 炙草 茯苓 檀香汁 半夏曲 炒荷叶 顾（五十） 清阳失职。脘中痹痛。得嗳旷达当辛以通之。
薤白 半夏 桂枝 茯苓 干姜 顾（五一） 营虚胃痛。进以辛甘。（营络胃阳兼虚）
当归（一钱半） 甜桂枝（一钱） 茯苓（三钱） 炙草（五分） 煨姜（一钱半） 南枣肉（二钱）
费（二九） 劳力气泄阳伤。胸脘痛发。得食自缓。已非质滞停蓄。然初病气伤。久泄不止。营络亦伤。古 谓络虚则痛也。攻痰破气不去病。即伤胃。致纳食不甘。嗳噫欲呕。显见胃伤阳败。当以辛甘 温方。
人参 桂枝 茯苓 炙草 煨姜 南枣 某 胃痛已久。间发风疹。此非客气外感。由乎情怀郁勃。气血少于流畅。夫思虑郁结。心脾营 血暗伤。年前主归脾一法。原有成效今食减形瘦。当培中土。而理营辅之。
异功加归芍。用南枣肉汤泛丸。
程（氏） 脉 背寒。食入脘痛。
人参 茯苓 当归 白芍 炙草 煨姜 南枣 某（女） 形寒脘痛。得食甚。手按少缓。非有余客邪病。拟进和营卫法。归桂枝去芍加茯苓。
蒋 阳微气阻。右脘痛痹。据云努力痛起。当两调气血。（胃阳虚气滞血痹）
延胡 半夏 浓朴 橘红 桂枝木 良姜 栝蒌皮 茯苓 某（二八） 努力。饥饱失时。好饮冷酒。脉弦硬。中脘痛。
熟半夏（三钱） 云茯苓（三钱） 桃仁（去皮尖炒研二钱） 良姜（一钱） 延胡（一钱）
红豆蔻（一钱去壳） （方丸）熟半夏（三两炒） 云茯苓（二两） 生浓朴（二两） 小附子（一两炙）
草果仁（去衣一两） 高良姜（一两生）
老姜汁法丸。