左旋
（此条乃厥阴中寒，阴极脉促，宜灸之证。促脉者，脉来数时一止复来是也，本阳极之脉。殊不知阴寒之极，迫其阳气欲脱，脉亦见促，况外证又手足厥逆，此时即用汤药，恐亦无济，可急灸之，以助阳气。○按此条论，仲景不言当灸何穴。补亡论常器之云：灸太冲穴。穴注已见前。○或问：阴寒之极，脉当迟代，何以反数而促？余答云：王海藏云：有云，阴毒沉困之候，六脉附骨，取之方有，按之即无，一息八至以上，或不可数，非促而何？愚以真阳之气本动，为寒所迫，则数而促，此理势之必然。
人但知阴证之脉微迟或绝不至，此其常；今特言脉促者，此其变。合常与变而能通之，始可以言医矣。）
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（此条乃寒中厥阴血分之证。手足厥寒，与厥逆、厥冷略异。逆冷者，寒深入脏，故手足不顺利而如冰，斯为厥逆、厥冷；厥寒者，手足厥而自觉畏寒之甚，乃寒中于经，成注所云“阳气外虚，不温四末”是也。脉细欲绝者，寒伤营，成注所云“阴血内弱，脉行不利”也。与当归四逆汤，助阳生阴也。）
【目录】卷中·辩太阴少阴厥阴病中寒脉证并治法【篇名】当归四逆汤方
属性：当归（三两）桂枝（三两）芍药（三两）细辛（三两）大枣（二十五个）甘草（二两，炙）通草（二两）上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。成注引《内经》曰：脉者，血之府也。诸血者皆属心。通脉者，必先补心益血。苦先入心，当归之苦以助心血；心苦缓，急食酸以收之，芍药之酸以收心气；肝苦急，急食甘以缓之，大枣、甘草、通草之甘，以缓阴血。琥按：足厥阴之脏，本属肝，肝者藏血之府。成注不言当归入肝，反言补心，殊非紧要语。
《内台方议》曰：阳气外虚，则不能温于四末；阴血内虚，则不能营于脉。故手足厥寒，脉细欲绝也。方用当归为君以补血，芍药为臣辅之而养营气，桂枝、细辛之辛以散寒温气为佐，以大枣、甘草之甘为使而益其中，补之不足，复以通草之淡而通行其脉道与厥也。
若用四逆，则汤中附子、干姜过于燥烈，大非血虚所宜。故《后条辩》亦云：少阴所主者气，厥则为寒，当纳气归肾；厥阴所主者血，厥则为虚，当温经复营。此大法也。○愚按：厥则为虚，虚字当兼寒燥看。
大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利，厥逆而恶寒者，四逆汤主之。（此条当是寒中少阴，反发热不去，遂入厥阴而见厥利之证。汗出热去者，伤寒热病皆然。今者中寒为真寒病，大汗出，热不去，此真阳欲脱而热，非邪郁于表而发热也。兼之内拘急，此寒气深入于里，寒主收引，当是腹以内拘急，已具恶寒之状。四肢者，诸阳之本，汗不出而四肢疼，则为邪实；大汗出而四肢疼，则为阳虚。疼者，即拘急而疼，总属寒邪入里之状。又下利厥逆者，乃寒邪深入厥阴，前热已去而但恶寒，此恶寒非表寒，乃里寒而直达于四肢手足之末也。
以寒从少阴经来，故与四逆汤以复阳散寒。○或问：大汗出热不去，既系阳气越出躯壳之外而欲脱，加之下利，即为死证，此与最前条“有阴无阳”无以异也，何以又用四逆汤，为可治之证？余答云：大汗出热不去，乃大汗出后仍热，非汗出不止也。内拘急、四肢疼，又厥利恶寒者，方其厥利恶寒之时，其时之热必重敛于内而伏匿矣，此真阳之根犹未脱，但群阴用事而孤阳伏匿，故用四逆汤以复阳散寒也。）
大汗若大下利而厥冷者，四逆汤主之。（此条病，亦系少阴中寒，兼中厥阴者，但比前条之病略轻。然阳亡于表，阴甚于里，非四逆汤无以回阳而胜阴也。）
下利，手足厥冷，无脉者，灸之。不温，若脉不还，反微喘者，死。（此条乃阴胜阳绝之证。下利手足厥冷，此厥阴中寒之常；至无脉，则真阳之气脱矣。其时汤药已无及，惟赖灸以补接之。若灸之，手足不温，脉不还，反加微喘，为上下俱脱，不死何待？武陵陈氏云：阳热气绝之证，其喘必大；阴寒气绝之证，其喘必微。故《条辩》云：息短而声不续也。又喘非灸所致，阳气不因灸复，则绝证以次第而至。《尚论篇》云“孤阳随火气上逆而脱”，误矣。
○按此条论，仲景不言当灸何穴。补亡论常器之云：当灸关元、气海二穴。穴注已见前。）
下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。
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