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,寒湿气滞也。治宜杏苏饮理气宣肺,解表止嗽。处方:杏仁3克,苏叶3克,陈皮3克,枳壳3克,前胡3克,半夏3克,葛根4克,木香3克,甘草1克,桔梗3克,茯苓1克。服药2剂,诸证消失,继服4剂,愈。某医问:杏苏饮乃吴鞠通《温病条辨》治秋燥方也,其用于感冒、支气管炎犹可,先生何用其治肺炎也?答曰:杏苏散为鞠通治秋燥而设之方,而未定其为治感冒、支气管炎之方。今脉证均符合鞠通所设之证,故用之而效。厌食1.不审病因,但予健脾消食,终难取效和××,男,8岁。
食欲不振7~8个月。医诊厌食症。先予西药治疗3~4个月不效,继又改用中药健脾消食和胃、消食导滞之汤、丸剂3~4个月亦无效。细察其证,患者久嗜冰糕,舌苔白,脉弦紧,纳呆不渴,手足微冷。综合脉证,思之:小儿者,稚阴稚阳之体也,稍冷则阳伤,稍热则火炽,故小儿之病多或见寒盛之慢脾风和热炽所致之急惊风。今患者久嗜冰冷之品,损其脾胃阳气而脾不得磨谷,故纳呆食减,且脉、舌均可征验也。治宜拟温中散寒。然小儿稚阳稍过则伤,故只可少量服之。
处方:丁香1克,苏叶1克,神曲3克,肉桂0.1克。服药3剂,饮食大增,嘱其再用一周内服2剂,果愈。2.稚阴稚阳,随拨随应,不可过用,过则为病梁××,女,2岁。饮食不佳半年多。医诊厌食症。始用西药治之不效,继用中药健脾和胃,消积导滞之剂亦不效。询治于余。云:脾胃虚寒。其父遵意予附子理中汤2剂,效仍不著。再邀余治。察其纳呆,苔白,脉弦缓。综合脉证,思之:此乃脾胃虚寒证也。治宜温中健脾。处方:宝宝一贴灵,贴脐部。
一贴,贴3天后,食欲正常,愈。某医云:余遵师意用附子理中汤2剂,然仍不效者何也?答曰:小儿稚阴稚阳之体,随拨随应,不可过也。脾胃虚寒者,但用温热微助阳气尚可,若过剂则壅热不散,故你采用附子10克,党参10克,干姜10克,炙甘草10克,肉桂10克,丁香10克,砂仁10克不效,余仅小量温热之剂以助少火则愈也。便秘1.不思证脉,但予攻下,其病不解梁××,男,4岁。大便秘结1年多。医诊便秘。初以西药通便曾有十几天好转,然其后不再改善,继以中药七珍丹,以及攻下之剂,亦是开始有效,继再无功。
细审其证,除大便秘结4~10天1次外,并见身体较瘦,食纳较差,舌苔白,脉弦紧稍数。综合脉证,思之:小儿稚阳之体,随拨随应,稍事攻伐,阳气必损,转运不能,故不通矣。治宜温阳通便。处方:厚朴3克,陈皮3克,甘草1克,香附2克,草豆蔻3克,木香1克,肉桂l克,大黄1克。某医云:前医屡用大黄6克而不效,且久配芒硝之咸寒,软坚通便,尚见不效,你用大黄仅为1克岂能有效?答曰:《素问·灵兰秘典论》云:“大肠者,传导之官,变化出焉。
”《素问·六节脏象论》云:“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名日器,能化糟粕,转味而入出者也。”言其传化必赖于气。《素问·阴阳应象大论》云:“少火生气。”今以微温之火以助阳气,稍佐大黄之苦降,阳气一行,其便自通。又问:大黄、芒硝均攻下之品,因何不效?答日:久损阳气故耳。药后,大便得行,又服1剂,大便1月内均正常。为巩固疗效,继用香砂六君加山药为方,服1周,果愈。2.久用通下,克伐阳气,阳虚不转,其气不散苏××,男,2岁。
大便秘结1年。医诊便秘。久用攻下,润下之品无效。审其体较瘦,纳较差,舌苔薄白,脉弦紧数。综合脉证,思之:久用通下克伐之品,阳气受损,转化不能,故大便不通也。治宜温化。其母云:患儿拒食中药怎么办?余云:患儿便秘较轻,正气尚盛,可用贴敷之药微助阳气。处方:宝宝一贴灵,外贴脐部。贴敷后,次日大便得行,再敷3贴,果愈。某医云:宝宝一贴灵乃治泄泻之剂,为什么用于便秘也效?答曰:泄泻、便秘全在于一阳气耳,故温阳既可通便,又可止泻。
痉挛性肠绞痛不分寒热,不察虚实,以寒作热,以虚作实,其病不愈安××,男,7岁。脐腹绞痛,时轻时重1个多月。医诊痉挛性肠绞痛。始以西药治之稍效,但一停药又复如初,后以中药消食导滞等治之仍时轻时重。细察其证,脐腹疼痛,喜揉喜按,纳呆乏味,指趾欠温,舌苔白,脉弦紧。综合脉证,思之:指趾厥冷,脉弦紧者,虚寒之证也。治宜温中健脾。处方:附子1克,肉桂1克,丁香1克,小茴香1克。服药1剂,痛减纳增,继服1剂,诸证全失,愈。
蛔虫病1.不分寒热,不分虚实,但予驱虫,损阳伤阴,其病不愈张××,男,8岁。