左旋
患者迫于西药不能速效，且急剧恶化。乃邀中医诊治，云：此丹毒也。急宜清热解毒大剂予之。处方：生地15克，黄连6克，黄芩10克，丹皮10克，生石膏40克，栀子10克，竹叶10克，犀角10克，元参30克，连翘30克，银花30克，板蓝根30克，赤芍10克，甘草10克。患者家属于夜间1时邀余会诊。云：虽用大剂青霉素及中药1剂，病证不但不减，反更加剧。现红肿之势已及小腹，且高热，神志时昧时清。审之，从少腹至两足赤肿如丹，按之烙手，脉洪大滑数。
综合脉证，思之：药证合拍，何用药反不效也?久久不解。再查其患处均盖有热水毛巾。顿悟，乃云：此热敷之弊也，急宜去热改冷，用冷水泡牛黄解毒丸淋洗。l小时后，痛、热俱减，查体温已由39．9℃降至38．9℃，继以上法淋洗2小时，从小腿至小腹红肿之状全部消退，体温亦降至37．3℃，仍以原方治之，愈。患者问：所用药物前后相同，何你看后徒然大效，而前医用之反剧也?答曰：外敷之法不同耳。又问：冷水、热水均无杀菌之药，何杀菌之速也?
答曰：本证乃热毒炽盛之证，稍予火邪则如《伤寒论》所说：“火邪虽微，内攻有力，焦骨伤筋。”故予热水而加剧，及至冷水淋洗而解者，乃热者寒之之故也。所以热敷、冷敷均当宗《经》所训，否则不可也。纤维瘤1．谨察其脉，思其病因，化痰散结始愈文××，男，12岁。右锁骨下肿瘤如鹅蛋大3年多。医诊侵袭性纤维瘤。细审其证，3年前，始见右锁骨下有，一鸡蛋大，质地较硬之肿块。乃至某肿瘤医院行第1次手术。
1年后，又在原来的部位生长出如鸭蛋大小的肿块1个，乃再至某肿瘤医院行第2次手术¨’术后病理学诊断仍为纤维瘤，并发现增生活跃。术后半年多，在原发部位又长出一鹅蛋大的肿块，右臂肌肉明显萎缩，活动受限，既不能上抬至头，亦不能握笔写字。为此不得不改请中医以活血散结之剂治之，半年后，非但未见缩小，亦且日渐纳呆乏力，不得已，乃再易医治之。细审其脉证，除右侧锁骨下有一比鹅蛋还大的肿块，不红不肿，不痛，右臂肌肉萎缩外，并见舌苔白，脉滑数。
综合脉证，思之：古代医家论瘤之病因有痰、瘀、郁三种，今脉滑数，滑数之脉者，痰热互结也。治宜化痰清热，佐以活血。处方：瓜蒌30克，桔梗10克，半夏12克，赤芍12克，橘叶10克，青皮10克，枳实10克，葱白4克。服药4剂，精神、食欲大增，肿块缩小；继服60剂，肿块消失，食欲正常。2．谨察色脉，知其为瘀，活血化瘀，软坚散结，始愈何××，女，45岁。4年前，一次偶然的机会，发现左下腹部有一如核桃大的肿块，经某院外科检查诊断为纤维瘤，并进行第1次手术，术后很快恢复了健康。
1年之后，在原来的部位又长出2个如核桃大的肿块，又进行了第2次手术切除，术后，经病理学检查仍诊为纤维瘤，术后又很快恢复了健康。1年后，在原来发病的部位又长出如鸡蛋大的4个肿块，乃进行第3次手术切除，术后病理学检查仍为纤维瘤。半年后，在原发部位，又长出6个如核桃大的肿块。再经数个医院检查，诊断，一致认为系纤维瘤，并都主张手术切除。但患者考虑每次手术后均复发，且复发1次增多1次，乃改请中医治之。细审其除上证外，并见下腹疼痛，阴天时疼痛加重，疲乏无力，面色微青，舌苔白，舌质稍暗，脉沉涩。
综合脉证，思之：脉沉涩者，寒凝血滞也。治宜温经活血散结。处方：丹参30克，当归10克，赤芍10克，乳香6克，没药6克，三棱3克，莪术3克，肉桂1克。服药30剂，腹痛减轻，肿块变软缩小；继服上药1年，获愈。某医云：同是反复发作的纤维瘤，一用化痰清热，佐以活血，一用温经活血散结；一用大剂，一用小剂，其故何也?
答日：一者因脉滑数故以化痰清热，一者因脉沉涩故以温经活血，因其病因有异者，至于为什么一者用大剂，一者用微量，乃因其一者脉滑数为热实，一者因其脉沉涩为正虚邪实，故以缓图之法治之，即仲景所倡导之缓中补虚法也。淋巴结炎谨遵其脉，稍兼其症，主次分明，病始得解刁××，女，20岁。颈部淋巴结肿大半年多。医诊慢性淋巴结炎。始予西药抗结核药、抗生素治疗4个多月不效，继又配合中药软坚散结消瘰之剂2个多月仍不效。细审其证，颈部淋巴结肿大，小者如豆，大者如杏者18个，不红，不痛，舌苔白，脉沉弦。
综合脉证，思之：沉脉者，气郁也；弦脉者，肝脉也；结核皮色不变者，痰核也。治宜疏肝理气，化痰散结。处方：柴胡10克，赤芍10克，青皮10克，瓜蒌15克
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