左旋
，舌苔黄干，脉弦数。综其脉证，思之：弦数者，肝胆实火也；舌苔黄干，大便秘结者，阳明实热也。合而论之，乃心肝胃火所致也。治宜清肝泻火。处方：川芎10克，当归10克，防风10克，龙胆草10克，大黄10克，元参15克，羌活6克。又：牛黄解毒丸，凉水化开，涂局部。药进6天，疖肿消失，愈。某医云：余久用抗生素与中药清热解毒之剂不效，先生仅用少量清热泻火之药反愈者何也?答曰：清热解毒之剂为治疖肿之有效方法之一，然疖大都属火，火邪当泻，此之但予解毒不愈者一也；
火有脏腑经络之异，若妄施泻火，不分脏腑，此之但予解毒不愈者二也；治火不看其下，不予通便泻火，此之但予解毒不愈者三也。三者俱备，何能效?今余用少量解毒之药而效者，一者有泻火，二者分经络脏腑，三者通下大便也。丹毒1．火郁三焦，表里俱热，但予解毒，火郁不散，其病不愈弓××，男，30岁。两足、膝红肿热痛，其色如丹，发热恶寒25天。医诊丹毒。先予清热解毒之剂不效，继又配合西药治之亦无功。细审其证，体温39．3℃，两膝、两足红肿疼痛，并见大量不高出皮肤之皮疹，按之疼痛，舌苔黄白，脉浮弦数。
综合脉证，恩之：脉浮者，病在表，在上也；弦者，在三焦也，在半表半里之间也；舌苔黄者，病在里也。皮损红赤如丹，火也，火邪及于阴分也。治宜解表清里，清泄三焦。处方：板蓝根30克，升麻10克，马勃10克，僵蚕10克，蝉蜕10克，大黄10克，薄荷10克，牛蒡子10克，元参30克。服药3剂，体温下降至37．5℃，膝、足红肿热痛明显改善，继服6剂，诸证俱失，愈。某医云：何大剂抗生素，清热解毒之剂不效，而本方2剂即体温下降，3．剂肿痛大部消失耶?
答曰：郁火于表者必散之，郁火于里者必下之，此病表里皆郁，必须解表，攻里同施。今本证虽用大剂清热解毒，但未予解表，未予攻里，致郁者更郁而火邪不解，而上方所以取效者，乃一散，二下俱备也。2．但宗解毒，不辨色脉，其病延期郑××，女，29岁。10天前，突然出现两足大趾、小趾红肿热痛，急至某院外科诊治，诊为丹毒。予青霉素等治疗后，非但大趾、小趾肿痛不见好转，亦且发现两个足背均红肿疼痛。乃自动出院求中医诊治。医诊流火。
急予清热解毒之剂普济消毒饮治之，3剂后仍然效果不够明显。又转邀余诊治。审其两足趾与足背均红肿热痛，按之有可凹性浮肿，身热，全身酸痛，舌苔白，脉滑数。综合脉证论之：此痰湿挟风热为患也。治宜疏风清热，化痰除湿。处方：黄柏10克，苍术10克，胆南星10克，桂枝10克，防己10克，威灵仙10克，桃仁10克，红花10克，龙胆草10克，羌活10克，白芷10克，川芎10克。同时配用：牛黄解毒丸，冷水调化涂局部。服药3剂后，两足肿痛明显好转，体温亦降至正常。
继服10剂，愈。某医问：丹毒用普济消毒饮加减多称有效，而本例何故不效也?答曰：丹毒虽本属火热，然有干湿之分，其干者治宜清热解毒，尤多见于上焦，其湿者治宜除湿清热，尤多见于下焦。正如陈实功《外科正宗》云：“火丹者，心火妄动，三焦风热乘之，故发于肌肤之表。有干湿不同，红白之异。干者，色红形如云片，上起风粟作痒，发热，此属心肝二经之火，治以凉心泻肝，化斑解毒汤是也；湿者，色多黄白，大小不等，流水作烂，又且多疼，此属肺脾二经湿热，宜清肺泻脾，除湿胃苓汤是也”。
本证虽非湿热之典型者，然其病在下肢，且见浮肿，故其亦为湿热为主之证，因此用疏风清热，化痰除湿进行治疗。又问：牛黄解毒丸本为清热解毒，用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛的口服药，今先生何用其治丹毒也?答曰：牛黄解毒丸者，非仅清热解毒，亦且能除湿耳，故非但实火所致之疾可用，亦且可用于湿热之疾耳。至于为何外用治疗丹毒，因其组成药味牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草均系外用解毒、清热、除湿之品，故用之也。
3．冷敷热敷，不分寒热，病势加剧李××，女，48岁。3天前，突然右足中趾、无名趾红肿热痛。某医诊为炎症，嘱其内服磺胺、注射青霉素进行治疗，并嘱其用热毛巾不断热敷以助其消散。患者为求其速效，改用热水浸足法进行治疗。1个小时后红肿热痛迅速殃及右足，并出现全身寒战高热，体温38．8℃，且又见左足中趾、无名趾亦微红肿。此时患者仍不醒悟，继续以热水浸泡两足，并以热水毛巾湿敷两足，至夜间8时左右，两腿均出现红赤如丹，肿胀疼痛，体温39．8℃。
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