左旋
，东垣聪耳明目方也，其为何用于重症肌无力?答曰：眼睑者，脾之所主也，益气聪明汤者，既益气，又升阳，又除湿，故可用之也。2．气阴两虚，痰热阻滞者，不但要补其气阴，而且要化其痰湿闻××，女，成。吞咽、咀嚼困难，语言无力，时或饮水从鼻孑L中呛出2年多。医诊重症肌无力。先以西药治疗稍效，但不能控制其发展，后又配合中药补气养阴之剂，仍然日甚1日。细审其证，说话、咀嚼无力，饮水即从鼻孔呛出，吞咽困难，面部表情淡漠，下颌下垂不能闭合，头不能抬起，眼睑下垂不能睁眼，疲乏无力，饮食乏味，舌苔白，脉濡缓。
综合脉证，思之：此乃气阴两虚，痰湿阻滞所致。治宜拟补气养阴，理气化痰。处方：黄芪15克，当归6克，人参10克，麦冬10克，五昧子10克，竹茹10克，枳实10克，半夏10克，陈皮10克，茯苓10克，甘草10克，菖蒲10克，远志10克，生地10克。服药6剂，呼吸、说话、咀嚼、吞咽均较前有力，饮水已不呛。继服药4月，诸证消失，愈。某医问：本证曾用补中益气、六味地黄治之，然其木效者何也?答曰：补有余而化痰之力不足耳。
痰不除则诸证不减，故必予养阴益气，化痰理气同施。3．气血两虚，心脾不足者，必予补气养血，养心安神国××，女，成。全身肌肉极度疲乏，进食、吞咽、呼吸、翻身困难2年多。医诊重症肌无力。先用西药有暂时减轻的作用，但停药数小时后，诸证又见加重，继又配合中药补中益气汤亦无明显效果。细审其证，除全身极度疲乏无力，进食、吞咽、咀嚼均困难外，并见纳呆食减，心烦失眠，心悸，舌苔薄白，脉细弱而缓。综合脉证，诊为气血俱虚，心脾不足。
治以补气养血，养心安神。处方：人参10克，白术10克，黄芪15克，当归6克，茯苓10克，远志10克，炒枣仁10克，木香6克，龙眼肉10克，生姜3片，大枣5个。服药4剂，诸证俱减，饮食、睡眠增加，继服100剂，诸证消失。某医云：余亦应用归脾汤治疗，然其效果不著者何也?答日：你用党参，余用人参有别耳。人参者大补元气，益气养阴，养心助脾，而党参则仅补脾肺之气耳。
周期性麻痹1．以脉审辨，佐以色症，立方遣药，坚持始愈周×
，女，36岁。发作性瘫痪5年多。医诊周期性麻痹。每次发病一用氯化钾等治疗，即可很快恢复，但就是不能彻底治愈，为此不得不配合中药治之，然而效果仍不明显。特别是近1年来，不但不见好转，反见日渐发作频繁，仅只近3个月即发病达14次之多。细审其证，除全身肢体软弱无力，活动极端困难外，并见口干咽燥，烦渴多饮，心烦失眠，咽喉不利，汗多气短。再询其发病过程，云：发病之始，先是突然感到烦渴多饮，肢体酸痛，接着不久即出现咽喉发憋，疲乏无力，下肢行动困难，终至全身瘫痪。
舌苔白，脉濡缓。综合脉证，思之：脉濡缓者，气阴两虚，痰郁气结之证也。且夫全身软弱沉重亦为脾湿，阵发自属肝胆。故治拟益气养阴，理气化痰。处方：黄芪15克，当归6克，党参10克，麦冬10克，五味子10克，竹茹10克，枳实10克，半夏10克，茯苓10克，陈皮10克，甘草6克，菖蒲10克，远志10克，生地10克。服药6剂，精神倍增，汗多烦渴，疲乏无力，咽喉不利均减，继服6剂，诸证消失。为巩固疗效，改用3日1剂，服药3个月，停药，观察4年，未见复发。
2．谨察诸脉，详予辨证，色脉合参，审慎方药，终获痊愈龚××，男，23岁。发作性四肢瘫痪，疲乏无力。医诊周期性麻痹。发病开始，只要休息一天即可缓解，后来，每次发病非用氯化钾不能缓解，但最近一年虽用氯化钾也不象从前那样很快缓解，为此又加用中药补肾强筋壮骨之剂配合治疗，至今无明显效果。近一月来，症状一直不见改善，为此不得不每天输钾以减轻症状。细询其证，除四肢瘫痪，疲乏无力外，并见烦渴多饮，自汗盗汗，心烦心悸，舌苔薄白，脉弦大而数。
综合脉证，思之：舌苔薄白，脉弦大而数者，气血俱虚也；弦数者，湿热郁结，清升浊降失职也；口渴喜饮，汗多者，里热而津伤复耗于气也。治宜补气养阴，燥湿清热，升清降浊。处方：人参10克，甘草6克，黄芪15克，当归6克，麦冬10克，五味子10克，青皮10克，陈皮10克，神曲10克，黄柏10克，葛根10克，苍术10克，白术10克，升麻10克，泽泻10克。服药4剂，精神倍增，口渴喜饮，汗出乏力消失，四肢活动正常。
其后又间断服药3个月，追访7年，未见复发。3．谨察其脉，随证施治，前后分明，毫不混淆
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