用甘露饮治之。”“若胬肉厚大头尖而赤,伸展较速,侵入黑睛,有掩及瞳神趋势者,须进行割治。若胬肉齐头,薄白色白,伸展迟缓,或仅侵及风轮边缘,而无赤痛及进行趋势者,则不必割治。但胬肉终是顽固的赘生物,不论在何阶段,割治之后,应服药内治,以防复发。”然验之临床,用于初起红涩痒痛而属实者,多效;用于病程较久者,则多服药无功,即如钩割之后者,亦多复发。因思亡兄健在时曾云:“诊眼病目赤时应注意三点:一视其眼鲜红者为实火.二视其眼深红而暗者为瘀血,三视其嫩红者为气阴两虚或阴虚。”胬肉攀睛色赤深红而暗,为瘀血;而时发时止则为肝肾阴伤,故治者当活血滋阴:例如:韩××,女,35岁。两眼胬肉2年多,近1年多来加重。先请某院西医治之不效,后又请中医治之仍不效。审视其证,左眼胬肉约2毫米×4毫米,右眼约l毫米×3毫米,涩痒而痛,色深红,舌中心无苔,脉弦细。综合脉证,诊为胃阴不足,血络瘀滞。为拟养阴活血。桃仁承气汤加减。处方:石斛12克,麦冬12克,当归9克,赤芍9克,桂枝9克,桃仁9克,元参30克,煅龙骨12克,煅牡蛎12克,蝉蜕6克。服药2剂,涩痒疼痛大见好转,胬肉缩小,继服8剂,涩痒疼痛消失,胬肉缩小3/4,又继服20剂而愈。其后,见此类患者,为加强其活血之力,加全虫3克,其效更著。某医见此方效著,改为丸、散内服,进行系统观察获得了较好效果。但久而久之,见效者虽多,不效者亦不少,细审其因,多为辨证有误。例如:耿××,男,成。翳状胬肉5个多月。某院先以西医力。法治之不效,后以中药清热泻火,活血养阴之法治之仍无功?审其脉证,除以上症状外,脉见虚大,右大于左。综合脉证,诊为气阴俱虚,治以补气养阴,补中益气汤加味。处方:黄芪15克,白术10克,党参10克,当归10克,升麻10克,柴胡10克,陈皮10克,甘草10克,知母12克,元参15克,麦冬12克。服药8剂,霍然痊愈。
暴盲
曾治患者任××,男,成。1个多月前,突因小石头击伤右前额、眼眶而失明。某院眼科诊为黄斑区损伤。先以亚硝酸异戊脂吸入,妥拉苏林球后注射,烟酸内服等治疗无效,后又配合中药养阴明目仍无效。审视其证,两眼外观无异常,不红小痛,食欲、睡眠正常,舌苔薄黄,脉右弦大,左弦。综合脉证,诊为气血俱虚,络脉瘀滞,为拟补阳还五汤加减。处方:黄芪50克,当归10克,赤芍10克,川芎10克,地龙10克,桃仁10克,红花10克。服药20剂,视力明显好转,由完全失明转为能看一般书报,但看20分钟后,视力很快下降,或昏花不清,或视直笔为弯曲之笔,或发生颜色改变。舌脉同前,为加强明目之效,加菟丝子3克,继服30剂而愈。
视神经炎
曾治患者梁×x,女,30岁。产后数天即发现关节疼痛。医诊风湿性关节炎。予中药祛风除湿,温经散寒之剂治之,身痛未减,而却汗出乏力更甚,并进而发现目视昏花,虽人或物在l米之内亦看不清楚。某院眼科诊为视神经炎。先予中药明目养阴之剂不效,继予西药视力稍有增加,但视力增至能在2米内看清人或物时,不再继续提高。审视其证,两眼外观无异常,但经常感到疲乏无力,自汗盗汗,关节疼痛,腰酸,口苦而干,舌苔白,脉虚大。综合脉证,诊为气阴两虚。为拟补气养阴。芪脉地黄汤加减:黄芪15克,当归10克,麦冬10克,党参10克,五味子10克,生地18克,苍术10克,茯苓10克,石斛10克,泽泻10克,丹皮10克。服药30剂后,视力增加,身痛大减,继服30剂,视力恢复,其他诸证亦大减。某医云:余前予石斛夜光丸及养阴明目之剂不效者何也?答曰:脉大者,气血俱虚或气阴俱虚。气血俱虚或气阴俱虚者当补气养血或补气养阴同施。前方养阴所以无效者,在于未补其气耳。
虹膜睫状体炎
曾治患者宋××,男,50岁。3个多月前生气后两眼困痛,视力逐渐下降,现仅能看1米左右的人或物。某院眼科诊为虹膜睫状体炎。先用西药治疗微有效果,但见效非常缓慢,加服中药明目地黄丸后,效果仍然不太显著。审视其证,除两眼视力明显下降外(在30厘米左右内能基本分清手指),并见眼微赤,困痛,头痛,心烦易怒,胸胁苦满,舌苔白,脉弦。综合脉证,诊为肝阴不足为本,肝郁化火为标。治以滋水清肝饮加减。处方:柴胡10克,当归10克,白芍15克,丹皮10克,栀子10克,生地15克,元参60克,薄荷2克,茺蔚子10克。服药7剂后,诸证好转,视力明显增加,继服20剂而视力恢复正常,其他诸证亦大见好转。
慢性咽炎
曾治患者郭××,男,54岁。咽喉疼痛,时轻时重5年多。某院诊为慢性咽炎。先用西药治疗2年多无效,后又配合中药咽喉丸、六神丸含化2个多月仍无效。不得已,又改请中医治疗,前后易医十几人,服药1000余剂仍无功。细询其证,除咽喉疼痛外,并见痰多,咽喉、胸部憋胀,烧心泛酸,舌苔薄白而微腻,脉弦细缓。再察其所服诸方,或认为是梅核气而予半夏厚朴汤加减,