赤白将尽,真人养脏汤(粟壳、诃子 、肉豆蔻、木香、肉桂、人参、白术、秦归、白芍、甘草寒。甚加附子,一方无秦归)、诃子散(粟壳、诃子、
干姜、陈皮,为末空心服),俱可斟酌而用之。夫痢不分赤白,既出于热,翻服辛热而愈者(附子、肉挂、干 姜、焦术、砂仁、炙草),此乃从治之法。盖人之禀赋,有寒有热,邪热之中人,每从其类而化。辛热药能开 郁解结,使气血得以宣通,特宜于以寒化热之人,若遇以热化热而误用之,其祸将不可胜言矣!存心济世者,
倘遇以寒化热之痢,用温补而大获其效,慎毋执以为例。
<目录>卷三<篇名>疟疾脉论属性:儒者读书十年,穷理十年,自谓于医,已通三昧。及其视病,两相龃龉,不归责药肆之假,便诿咎染病之 真,与之强辩,无庸也,请试之治疟。夫疟病之浅而显者也,最易足以验医之得失。世之用劫药而侥幸以取功 者,不在此论。如果堂堂之阵,正正之师,而百战百胜焉,庶可悬壶都市(《后汉书》∶费长房者,汝南人 也。为市椽,市中有老翁卖药,悬一壶于肆头,及市罢,辄跳入壶中,市人莫之见,惟长房于楼上观之,异焉,
因往再拜,翁乃与俱入壶中。惟见玉堂严丽,旨酒甘肴,盈衍其中,共饮毕而出。后乃就楼上候长房曰∶“
我神仙中人,以过见责,今事毕当去”)。负笼乡邦。犹是投之罔效,屡易其方。古籍 糠,空披万卷,寒窗 灯案,辜负十年。经曰∶“邪气客于风府,循膂而下(背脊骨两旁曰膂,并顶骨三椎,至尾 骨二十四 椎),其气上行(由尾 骨上行),九日出于缺盆(肩下 横骨陷中)。”余读经文,而知疟脉之所以弦也。躯壳之内,脏腑之外,属半表半里,而邪居之宜,脉之弦,
与少阳同。是放风无常府,以所中处为府。其中顶骨也,三阳之脉皆上于头,阳明之脉循发际至额颅,邪气并 于阳明,令人头痛,洒淅寒甚,久乃热,则为阳明之疟;少阳之脉,上抵头角,下耳后,邪气并于少阳,令人 头痛,寒不甚,热不甚,恶见人,则为少阳之疟;至于太阳之脉,从巅入络脑,还出别下项,正过风府处,故 头痛、腰痛、体重,寒从背起。所以中于阳者,太阳之疟居多。其中 骨也,三阴之脉皆发于足。太阴之脉上 膝股,内入腹,邪气并入太阴,令人足软,不嗜饮食,多寒热,则为太阴之疟;厥阴之脉入毛中,绕阴器,邪 气并入厥阴,令人足软,小腹满,小便不利,则为厥阴之疟,至于少阴之脉,上股后廉直贯膂,正当风府处,
故足软,呕吐甚,多寒热,热多寒少。所以中于阴者,少阴之疟居多。其中于阳也,阳气渐入于阴分,日下一 节,其行也迟,故其作也,日晏一日,难愈;其中于阴也,阴气转入阳分,日上二节,其行也速,故其作也,
日早一日,易愈。治之之法,疟在三阳,则以三阳治之(阳明经症∶葛根、升麻、黄芩、芍药、草果、炙草、
姜枣引。阳明腑症∶大黄、芒硝、槟榔、浓朴、炙草、姜枣引。少阳症,青皮饮∶青皮、浓朴、柴胡、黄芩、
法夏、云苓、白术、草果、炙草、姜枣引。太阳经症∶麻黄、桂枝、杏仁、炙草、姜枣引。太阳腑症∶焦术、
茯苓、猪苓、桂枝、泽泻、草果、炙草、姜枣引);疟在三阴,则以三阴治之(附子理中汤加草果统治三阴∶ 玉竹、焦术、干姜、草果、炙草、附片、姜枣引)。倘弦化脉虚有汗,但辅其正气而邪自除,则统阴阳而温补 之(经验方∶黄 、焦术、附子,首乌、秦归、玉竹、草果、
云苓、炙草、姜枣引),未有不随手而效者。《机要》曰∶“疟有中三阳者,有中三阴者,其症各殊,同《伤 寒论》,知治伤寒,则知治疟。”余谓第知治伤寒,犹不足以治疟,知伤寒矣,而知邪客风府,则足以治疟矣。
所同于伤寒者,症;所异于伤寒者,脉。伤寒之脉,随阴阳变迁;疟症之脉,一弦字贯彻。知所以治伤寒,而 于阴阳胜复之理,邪正交战之时,脏腑行经之穴,无不灼知之矣。业医者,欲验一己之功修,请自试之治疟。
<目录>卷三<篇名>伤风脉论属性:六淫以风为首,人触之为伤风,憎寒、壮热、头痛、身痛、呕吐、口渴、脉浮而数。张元素羌活汤(羌活、
防风、黄芩、白芷、川芎、苍术、细辛、生地、炙草、姜葱枣引),不犯三阳禁忌,俗称治伤风神方。且冬可 以治寒,春可以治温,夏可所治热,秋可以治湿,为诸路之应兵。但夏月伤暑,脉虚身热,在所禁耳。旅店山 居,医难卒办者,皆可自检其方而用之。论未竣,客有笑于旁者曰∶“世当叔季,元气衰薄,虽伤风亦当用补,
岂可概以羌活汤为治外感之总剂乎?”余勃然曰∶君言时当叔季,对洪荒而言,在岐黄撰写《灵》、《素》
二经,已言叔季,何况今日。至所言元气衰薄,谬亦甚矣。欲知今时,当观已往。孔子删书,断自唐虞,唐虞 之前,无论已。儒者侈言夏后殷周之盛。夏都安邑,四百四十一年,历年多者,仅见一二;商都于亳,六 百四十四年,历年多者,仅见一二;周都丰镐,八百七十四 年。视夏商之元气较浓,武王九十三,